Панангин - Инструкция


Международное название:

Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)

Группа:

Калия и магния препарат (12)

Действующие вещества:

Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания:

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия:

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы:

Панангин принимают внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют. В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие:

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Перед применением препарата Панангин проконсультируйтесь с врачом!

Ольга:
19.11.2010 / 23:16
Моей тете назначили и делают в\в укол панангина,подскажите ,пож-та,это не опасно,ведь лучше препарат вводить покапельно (капельница)??
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:16
Оля И., Вас интересует совместимость препаратов?
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:22
Ольга, Панангин назначают исключительно в/в. Взрослым вводят медленно в/в капельно по 10–20 мл (содержимое ампулы разводят в 50–100 мл 5% р-ра глюкозы).
Ольга:
19.11.2010 / 23:35
Ярослава ,вы написали "вводят медленно в/в капельно по 10–20 мл.."Это капельницу ставят(правильно я вас поняла?) или просто медленно вводят ,как хлористый?Вот мне что важно!И может ли быть после этого препарата сильные головные боли?Спасибо за ответ!
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:54
Ольга, капельницу нужно ставить. Как таковых головных болей после введения Панангина быть не должно.
Ольга:
19.11.2010 / 23:56
А не опасно,если ей не капельницу ставят,а вводять уколом в вену?
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:58
Ольга, нужно либо оочень медленно вводить Панангин, но лучше капельно. Панангин всегда вводят капельно.
сергей:
20.11.2010 / 00:01
а не подскажите,при приёме панангина после которого через время употребить алкоголь,какие могут быть побочные действия???
Ярослава (клинический провизор):
20.11.2010 / 21:08
Сергей, после приема Панангина и алкоголя никаких побочный действий не будет.
Светлана Р.:
03.12.2010 / 09:03
Я обратилась за консультацией к маммологу с болями в мол.ж., связанными с менстр. циклом. Врач после осмотра (!) назначил панангин и Аевит. Результатов УЗИ врач еще не видел. Подскажите, как может быть перпарат для лечения сердца полезен при моей проблеме? Или панангин настолько безвреден, что его можно назначать, даже не поставив диагноз? Спасибо.
Ярослава (клинический провизор):
03.12.2010 / 13:22
Светлана Р., я в замешательстве, как и Вы. Либо Вы нам чего-то не договариваете.
Светлана Р.:
05.12.2010 / 16:46
Ярослава, в том то и дело, что сказать мне больше нечего! УЗИ назначено на завтра. Врач (маммолог-онколог, заведующий отделением) только руками обследовал грудь и назначил панангин. При этом он, конечно, добавил, чтобы результаты УЗИ я ему показала обязательно. НО панангин я уже сейчас должна принимать, понимаете? Он еще уточнил, что принимать панангин я должна с 13-го дня цикла и до наступления месячных. Потом перестаю принимать и следующий этап - снова с 13-го дня цикла. И так 3 месяца. Я не принимаю, потому что случайно поинтересовалась инструкцией к препарату и была очень удивлена, когда в рекомендациях к применению даже приблизительно похожих на мой диагноз нет. И хотя диагноз мне пока тоже не поставлен, но я подозреваю, что у меня мастопатия. Она у меня и раньше была, только тогда назначали Мастодинон. А теперь панангин. Я в растерянности... Может есть какие-то глубинные процессы, которые схожи при болезнях сердца и мол. желез? И самое неприятное то, что мне неловко спрашивать у врача о причинах назначения панангина.
Мария:
06.12.2010 / 23:23
Скажите пожалуйста, совместимы данные препараты:
Панангин и Прелуктал
Мексидол и кавинтон
Один врач выписал одно, другой другое, а я не успела спросить можно ли их вместе пить ,тем более что курс на 2 месяца
Спасибо
Ярослава (клинический провизор):
07.12.2010 / 12:30
Мария, указанные препараты совместимы. Начинайте лечение.
Нина:
14.12.2010 / 17:14
Можно ли панангин принимать 3 месяца без перерыва при болезни сердца?
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Панангин - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Панангин. Информация для врачей.

На главную

Политика конфиденциальности