Панангин - Инструкция


Международное название:

Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)

Группа:

Калия и магния препарат (12)

Действующие вещества:

Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания:

Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия:

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы:

Панангин принимают внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют. В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие:

Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Перед применением препарата Панангин проконсультируйтесь с врачом!

Ирина:
07.09.2010 / 11:25
Скажите пожалуйста ,можно ли принимать панангин вместе кардиомагнилом и рибоксином
Ярослава (клинический провизор):
08.09.2010 / 09:40
Уважаемая Ирина!
Да. Можно. Что Вы лечите этими препаратами?
Алиса:
08.09.2010 / 18:34
Скажите пожалуйста,невролог выписал ребенку 6 лет..следующие лекарства :Диакарб,Циннаризин,Глицин,Пантокальцин,Кортексин и панонгин после 7 дня лечения у ребенка появилось головокружение,тошнота,рвота,боли в животе. Следует ли нам прекратить лечение? Или может можно заменить один из препаратов,который вызвал такие побочные эффекты?
Ярослава (клинический провизор):
09.09.2010 / 21:40
Алиса, лечение таким количеством препаратов - полипрагмазия, не приведет ни к чему хорошему. Поэтому эти явления при приеме 7 препратов одновременно - ожидаемы. Проконсультирутесь с врачом с целью уменьшения количества принимаемых лекарств.
optimist:
04.11.2010 / 21:03
Здравствуйте!Пошёл к участковому врачу с остеохондрозом,сделали ЭКГ :диагноз-синдром WPW.Симптомов у меня никаких.Врач прописал :Пектрол,Предуктал,панангин,тромбо-асс.Сомневаюсь принимать или нет?Может дополнительно обследование?И вообще не объяснил что можно ,что нельзя?
Спасибо,если кто-то прояснит!
Ярослава (клинический провизор):
04.11.2010 / 21:20
optimist, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром) — врождённая аномалия строения сердца. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта наблюдают у 0,1 — 0,3 % населения в общей популяции. У мужчин синдром обнаруживают чаще, чем у женщин. Основное проявление синдрома — различные аритмии. Синдром WPW может протекать скрыто и большинство людей при этом не имеют признаков заболевания сердца. Пройдите дополнительное обследование, если сомневаетесь в правильной диагностике.
optimist:
06.11.2010 / 09:00
Спасибо,Ярослав!Но что получается?Мне 49 лет.А врождённая аномалия только сейчас определилась?Может что врачи попутали?
Ярослава (клинический провизор):
06.11.2010 / 10:41
optimist, в принципе такое может быть, что врожденная аномалия определилась только сейчас. Однако советую Вам врачей перепроверить: сделайте ЭКГ в другом учреждении и пойдите к другому врачу, - послушайте, что Вам скажут.
optimist:
06.11.2010 / 20:07
Спасибо,Ярослав!
зильда:
13.11.2010 / 13:46
панангин выписали при схватках моей сестре что делать...
Ярослава (клинический провизор):
13.11.2010 / 17:52
Зильда, данные о негативном влиянии препарата Панангин в форме раствора для в/в введения при беременности отсутствуют. Препарат необходимо применять с осторожностью.
Натали:
17.11.2010 / 14:02
Подскажите пож,мне 28 лет,у меня немеет левая рука и постоянно кружиться голова,поможет ли Панангин?
Ярослава (клинический провизор):
17.11.2010 / 20:21
Натали, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Ольга:
19.11.2010 / 11:28
Моей тете назначили и делают в\в укол панангина,подскажите ,пож-та,это не опасно,ведь лучше препарат вводить покапельно (капельница)??
Оля И.:
19.11.2010 / 21:55
Подскажите, пожалуйста. Ребенку 6 лет, назначили Кортексин 10 уколов, Семакс, Мексикор, Диакарб вместе с панангином при диагнозе внутричерепная гипертензия?? Спасибо заранее
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Панангин - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Панангин. Информация для врачей.

На главную