Панангин - Инструкция


Панангин

Международное название: Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)

Группа: Калия и магния препарат (12)

Действующие вещества: Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Показания: Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.

Противопоказанния: Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.

Побочные действия: Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Способ применения и дозы: Панангин принимают внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют. В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.

Взаимодействие: Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).

Перед применением препарата Панангин проконсультируйтесь с врачом!

Кукурузник_Device:
28.10.2009 / 07:38
Срочно прошу Вашей помощи ,мне назначили Панангин,но несколько пугают побочные эффекты,есть ли они или Панангин полностью безопасен?

что ещё подскажите про Хвощ полевой ,можно ли с его помщью разогнать Кровь Всем Спасибо за посильную помошь!
Светлана Султангареева:
30.10.2009 / 00:19
Панангин обеспечивает организм калием, отсутствие которого ослабляет сердечную деятельность. Только и всего. Проще сказать, что это витамины для сердца.
Даница:
01.11.2009 / 02:03
а при чем здесь фото это? панангин выписывают при заболевании сердца и пьют его около 2-х недель, а кровь он не разгоняте как вы пишите,а укрепляет сердечную мышцу, Ражжижает кровь аскорбинка или 1,2 таб.аспирина...
ksuxx:
02.11.2009 / 19:27
хвощ поможет... это факт...относительно побочных действий могу сказать только то, что даже если вероятность возникновения менее 1%, то они обязаны указать это в инструкции...их может и не быть...а побочные действия есть у всех препаратов, даже если пишут, что не выявлены...
Василиса:
03.11.2009 / 05:13
Международное непатентованое названиеХвощ полевой Фармацевтическая группаРастения с диуретической активностью СинонимыХвоща полевого экстракт сухой, Хвоща трава резано-прессованная, Хвоща травы брикетСостав Хвощ полевойФлавоноиды, алкалоиды, фенолкарбоновые кислоты, каротин, кремниевая кислота и др. Показания к применениюОтеки, заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей (пиелиты, циститы, уретриты), плевриты. ПротивопоказанияНефриты, нефрозонефриты. Побочное действиеРаздражение почек.
Александр Воробьёв:
05.11.2009 / 00:18
Уважаемый Граф. С какой целью вам назначили панангин? Обычно его назначают в случае приема мочегонных препаратов (например фуросемида) с целью восполнения калия, который фуросемид выводит. Второй вариант - изначально существующий недостаток калия в плазме крови в силу определенных причин. Ни в том , ни в другом случае панангин можно не принимать, на то есть несколько причин. Первая: панангин - препарат с крайне низким содержанием калия и высвобождением его при приеме, и, как следствие, практически неэффективный (чтобы был какой-то эффект, в день надо принимать не менее 20 таблеток, что бессмысленно). Вторая: фуросемид в стандартной дозе (1-2 таблетки в неделю) при отсутствии тяжелого поражения почек на уровень калия практически не влияет и коррекция калия не тебуется (а в тех случаях, когда требуется, есть более эффективные препараты, кроме того, в этих случаях обычно достаточно есть побольше продуктов с высоким содержанием калия, например - курагу). Третья: к витаминам панангин не имеет отношения, попытка "подкормить сердце" - бессмысленное занятие, "ослабление сердечной деятельности" - разговорное выражение, не выражающее ничего конкретно. Что вы имеете в виду под фразой "разогнать кровь"? Такого термина в медицине нет, а следовательно и ответить тут трудно. Если имеется в виду снижение склонности к тромбообразованию, что необходимо при ишемической болезни сердца и многих других заболеваниях, то для этого есть аспирин и ещё некоторые препараты, но их назначение требует осмотра врачом и соответствующих показаний. Если есть ещё какие-то вопросы - спрашивайте.Про хвощ можно почитать, например, тут:http://www.ortho.ru/1_Herba/hvosch_polev...
Кукурузник_Device:
07.11.2009 / 16:49
Прошу Вашей помощи ,мне назначили Панангин,но несколько пугают побочные эффекты,есть ли они или Панангин полностью

безопасен ,что ещё подскажите про Хвощ полевой ,можно ли с его помщью разогнать Кровь Всем Спасибо за посильную помошь.Но что делать,если после приёма этого безопаснго препарата голова становится в тумане,а это дополнительный стресс-ну люблю я чистоту мыслей без тумана :-)
Беата:
09.11.2009 / 00:45
Панангин очень хороший препарат...не пугайся и лечись!!Всё хорошо будет!!
Марфа Васильна:
10.11.2009 / 08:13
Если прописали, значит пей
юляшка:
12.11.2009 / 06:54
Панангин препарат очень хороший. Его выписывали моей мама, мне, моемы сыну (в 3 года) и никаких побочных эффектов не было. А вот насчет Хвоща ничего не знаю.
Александр Воробьёв:
14.11.2009 / 16:26
Уважаемый Граф. С какой целью вам назначили панангин? Обычно его назначают в случае приема мочегонных препаратов (например фуросемида) с целью восполнения калия, который фуросемид выводит. Второй вариант - изначально существующий недостаток калия в плазме крови в силу определенных причин. Ни в том , ни в другом случае панангин можно не принимать, на то есть несколько причин. Первая: панангин - препарат с крайне низким содержанием калия и высвобождением его при приеме, и, как следствие, практически неэффективный (чтобы был какой-то эффект, в день надо принимать не менее 20 таблеток, что бессмысленно). Вторая: фуросемид в стандартной дозе (1-2 таблетки в неделю) при отсутствии тяжелого поражения почек на уровень калия практически не влияет и коррекция калия не тебуется (а в тех случаях, когда требуется, есть более эффективные препараты, кроме того, в этих случаях обычно достаточно есть побольше продуктов с высоким содержанием калия, например - курагу). Третья: к витаминам панангин не имеет отношения, попытка "подкормить сердце" - бессмысленное занятие, "ослабление сердечной деятельности" - разговорное выражение, не выражающее ничего конкретно. Что вы имеете в виду под фразой "разогнать кровь"? Такого термина в медицине нет, а следовательно и ответить тут трудно. Если имеется в виду снижение склонности к тромбообразованию, что необходимо при ишемической болезни сердца и многих других заболеваниях, то для этого есть аспирин и ещё некоторые препараты, но их назначение требует осмотра врачом и соответствующих показаний. Если есть ещё какие-то вопросы - спрашивайте.Про хвощ можно почитать, например, тут:http://www.ortho.ru/1_Herba/hvosch_polev...
Татьяна:
12.08.2010 / 12:16
У меня была да вообщем она временами и есть тахикардия. Врач мне выписал Конкор + панангин, пила -очень помогло "придти в себя", чувствовала себя плохо! Тахикардия в норму постепенно пришла.
Ирина:
03.09.2010 / 08:01
Не пейте панангин не в коем случае если знаете что у вас густая кровь или есть вероятность возникновения тромбоза!!! Предупреждаю : испытано на собственной шкуре!!! Я после тромбофлебита недавно и мне терапевт назначила панангин, т.к. я пожаловалась на боли в груди. После приема не могла встать на ноги 5 суток, уже думала обратно в реанимацию собираться!!! У меня был панангин другого производителя и там была инструкция значительно короче!!! В ней не было про сгущение крови не слова!!! Остерегайтесь люди панангина - тромбоз это не шутка!!!
Светлана:
05.09.2010 / 17:19
Срочно прошу Вашей помощи!Моя сестра заболела, не можем найти причину, она не может пройти минут пять самостоятельно, так как начинается страшное давление в голову, все мутное перед глазами,трудно дышать и кажется что она упадет,мы обошли почти всех врачей, здали кучу анализов, но нам определенного ничего не говорят, мы думаем что это из-за противозачаточных таблеток"Логест" их прописал гинеколог для профилактики, гормоны у ней были в порядке, пропила она их почти 4 месяца, а сейчас больше месяца болеет. Помогите чем можете, мы не знаем что делать,сейчас она пропивает :"Афабозол","Гедраксин"?
Ярослава (клинический провизор):
06.09.2010 / 21:33
Уважаемая Светлана!
Опишите более подробно симптомы Вашей сестры, пожалуйста.
Ирина:
07.09.2010 / 11:25
Скажите пожалуйста ,можно ли принимать панангин вместе кардиомагнилом и рибоксином
Ярослава (клинический провизор):
08.09.2010 / 09:40
Уважаемая Ирина!
Да. Можно. Что Вы лечите этими препаратами?
Алиса:
08.09.2010 / 18:34
Скажите пожалуйста,невролог выписал ребенку 6 лет..следующие лекарства :Диакарб,Циннаризин,Глицин,Пантокальцин,Кортексин и панонгин после 7 дня лечения у ребенка появилось головокружение,тошнота,рвота,боли в животе. Следует ли нам прекратить лечение? Или может можно заменить один из препаратов,который вызвал такие побочные эффекты?
Ярослава (клинический провизор):
09.09.2010 / 21:40
Алиса, лечение таким количеством препаратов - полипрагмазия, не приведет ни к чему хорошему. Поэтому эти явления при приеме 7 препратов одновременно - ожидаемы. Проконсультирутесь с врачом с целью уменьшения количества принимаемых лекарств.
optimist:
04.11.2010 / 21:03
Здравствуйте!Пошёл к участковому врачу с остеохондрозом,сделали ЭКГ :диагноз-синдром WPW.Симптомов у меня никаких.Врач прописал :Пектрол,Предуктал,панангин,тромбо-асс.Сомневаюсь принимать или нет?Может дополнительно обследование?И вообще не объяснил что можно ,что нельзя?
Спасибо,если кто-то прояснит!
Ярослава (клинический провизор):
04.11.2010 / 21:20
optimist, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром) — врождённая аномалия строения сердца. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта наблюдают у 0,1 — 0,3 % населения в общей популяции. У мужчин синдром обнаруживают чаще, чем у женщин. Основное проявление синдрома — различные аритмии. Синдром WPW может протекать скрыто и большинство людей при этом не имеют признаков заболевания сердца. Пройдите дополнительное обследование, если сомневаетесь в правильной диагностике.
optimist:
06.11.2010 / 09:00
Спасибо,Ярослав!Но что получается?Мне 49 лет.А врождённая аномалия только сейчас определилась?Может что врачи попутали?
Ярослава (клинический провизор):
06.11.2010 / 10:41
optimist, в принципе такое может быть, что врожденная аномалия определилась только сейчас. Однако советую Вам врачей перепроверить: сделайте ЭКГ в другом учреждении и пойдите к другому врачу, - послушайте, что Вам скажут.
optimist:
06.11.2010 / 20:07
Спасибо,Ярослав!
зильда:
13.11.2010 / 13:46
панангин выписали при схватках моей сестре что делать...
Ярослава (клинический провизор):
13.11.2010 / 17:52
Зильда, данные о негативном влиянии препарата Панангин в форме раствора для в/в введения при беременности отсутствуют. Препарат необходимо применять с осторожностью.
Натали:
17.11.2010 / 14:02
Подскажите пож,мне 28 лет,у меня немеет левая рука и постоянно кружиться голова,поможет ли Панангин?
Ярослава (клинический провизор):
17.11.2010 / 20:21
Натали, Вам необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Ольга:
19.11.2010 / 11:28
Моей тете назначили и делают в\в укол панангина,подскажите ,пож-та,это не опасно,ведь лучше препарат вводить покапельно (капельница)??
Оля И.:
19.11.2010 / 21:55
Подскажите, пожалуйста. Ребенку 6 лет, назначили Кортексин 10 уколов, Семакс, Мексикор, Диакарб вместе с панангином при диагнозе внутричерепная гипертензия?? Спасибо заранее
Ольга:
19.11.2010 / 23:16
Моей тете назначили и делают в\в укол панангина,подскажите ,пож-та,это не опасно,ведь лучше препарат вводить покапельно (капельница)??
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:16
Оля И., Вас интересует совместимость препаратов?
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:22
Ольга, Панангин назначают исключительно в/в. Взрослым вводят медленно в/в капельно по 10–20 мл (содержимое ампулы разводят в 50–100 мл 5% р-ра глюкозы).
Ольга:
19.11.2010 / 23:35
Ярослава ,вы написали "вводят медленно в/в капельно по 10–20 мл.."Это капельницу ставят(правильно я вас поняла?) или просто медленно вводят ,как хлористый?Вот мне что важно!И может ли быть после этого препарата сильные головные боли?Спасибо за ответ!
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:54
Ольга, капельницу нужно ставить. Как таковых головных болей после введения Панангина быть не должно.
Ольга:
19.11.2010 / 23:56
А не опасно,если ей не капельницу ставят,а вводять уколом в вену?
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:58
Ольга, нужно либо оочень медленно вводить Панангин, но лучше капельно. Панангин всегда вводят капельно.
сергей:
20.11.2010 / 00:01
а не подскажите,при приёме панангина после которого через время употребить алкоголь,какие могут быть побочные действия???
Ярослава (клинический провизор):
20.11.2010 / 21:08
Сергей, после приема Панангина и алкоголя никаких побочный действий не будет.
Светлана Р.:
03.12.2010 / 09:03
Я обратилась за консультацией к маммологу с болями в мол.ж., связанными с менстр. циклом. Врач после осмотра (!) назначил панангин и Аевит. Результатов УЗИ врач еще не видел. Подскажите, как может быть перпарат для лечения сердца полезен при моей проблеме? Или панангин настолько безвреден, что его можно назначать, даже не поставив диагноз? Спасибо.
Ярослава (клинический провизор):
03.12.2010 / 13:22
Светлана Р., я в замешательстве, как и Вы. Либо Вы нам чего-то не договариваете.
Светлана Р.:
05.12.2010 / 16:46
Ярослава, в том то и дело, что сказать мне больше нечего! УЗИ назначено на завтра. Врач (маммолог-онколог, заведующий отделением) только руками обследовал грудь и назначил панангин. При этом он, конечно, добавил, чтобы результаты УЗИ я ему показала обязательно. НО панангин я уже сейчас должна принимать, понимаете? Он еще уточнил, что принимать панангин я должна с 13-го дня цикла и до наступления месячных. Потом перестаю принимать и следующий этап - снова с 13-го дня цикла. И так 3 месяца. Я не принимаю, потому что случайно поинтересовалась инструкцией к препарату и была очень удивлена, когда в рекомендациях к применению даже приблизительно похожих на мой диагноз нет. И хотя диагноз мне пока тоже не поставлен, но я подозреваю, что у меня мастопатия. Она у меня и раньше была, только тогда назначали Мастодинон. А теперь панангин. Я в растерянности... Может есть какие-то глубинные процессы, которые схожи при болезнях сердца и мол. желез? И самое неприятное то, что мне неловко спрашивать у врача о причинах назначения панангина.
Мария:
06.12.2010 / 23:23
Скажите пожалуйста, совместимы данные препараты:
Панангин и Прелуктал
Мексидол и кавинтон
Один врач выписал одно, другой другое, а я не успела спросить можно ли их вместе пить ,тем более что курс на 2 месяца
Спасибо
Ярослава (клинический провизор):
07.12.2010 / 12:30
Мария, указанные препараты совместимы. Начинайте лечение.
Нина:
14.12.2010 / 17:14
Можно ли панангин принимать 3 месяца без перерыва при болезни сердца?
Ярослава (клинический провизор):
14.12.2010 / 17:44
Нина, Панангин можно применять в течение 3-х месяцев без перерыва.
Катя:
16.12.2010 / 21:59
Можно ли применять панангин с меридиа(сибутрамин)?
Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 17:49
Катя, Сибутрамин и Панангин можно применять одновременно.
ольга:
21.12.2010 / 15:35
говорят что панангин можно принимать с похмелья
Виталий:
22.12.2010 / 23:18
Скажите пожалуйста при синдроме WPW (сердце)даётся ли группа инвалидности,и если да,то каким путём необходимо идти чтобы её получить? Спасибо.
Виталий:
22.12.2010 / 23:22
Скажите пожалуйста от употребления Панангина в течении 1-2месяцев по 1таблетке 3раза в день,может возникнуть гиперкалиемия?Спасибо.
Вероника:
23.12.2010 / 00:48
Скажите пожалуйста,а можно Панангин совмещать с кокарбаксилазой?
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 09:58
Вероника, Панангин и Кокарбоксилаза совместимы.
Евгения:
23.12.2010 / 15:46
можно ли принимать панангин с диакарбом грудному ребенку при вчд?
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 16:19
Евгения, какая необходимость в такой схеме лечения (а именно в приеме Панангина).
Виталий:
23.12.2010 / 20:07
Извините,Вы не дали ответ на вопросы Виталия от 22.12.2010г
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:14
Виталий, гиперкалиемии при такой частоте и дозировке приема Панангина быть не может.
Виталий:
23.12.2010 / 20:16
При синдроме wpw даётся ли группа инвалидности?
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 21:14
Виталий, все зависит от страны, в которой Вы живете. Этот вопрос Вам нужно задать лечащему врачу-кардиологу.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 23:11
Ольга, с какой целью принимать Панангин "с похмелья"?
Евгения:
25.12.2010 / 10:23
невролог сделала такое назначение: Фенибут по 1/4*1раз на ночь, Диакарб 1/3 с панангином 2/3(раньше нам выписывали Аспаркам вместо панангина), и еще циннаризинпо 1/4 2 раза в день. Жалобы следующие внутречерепное давление у ребенка 6 месяцев, беспокойный сон.
Ярослава (клинический провизор):
27.12.2010 / 14:58
Евгения, выполняйте назначение врача (Фенибут, Диакарб, Аспаркам).



  MedLinks - Вся медицина в Интернет MyMed

Панангин - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Панангин. Информация для врачей.