Международное название:
Калия и магния аспарагинат (Aspartic acid, magnesium and potassium salt)
Группа:
Действующие вещества:
Лекарственная форма:
раствор для внутривенного введения, раствор для инфузий, раствор для инъекций, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Источник K+ и Mg2+, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие. K+ участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+ приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. Mg2+ является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Показания:
Гипокалиемия и гипомагниемия (в т.ч. возникшие на фоне рвоты, диареи; терапии салуретиками, ГКС и слабительными ЛС), сопровождающаяся аритмиями (в т.ч. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, предсердной и желудочковой экстрасистолией) на фоне дигиталисной интоксикации, СН или инфаркта миокарда.
Противопоказанния:
Гиперчувствительность (в т.ч. к сорбитолу и фруктозе), ХПН, нарушение обмена аминокислот; гиперкалиемия, гипермагниемия, AV блокада, миастения; артериальная гипотензия; обезвоживание (эксикоз); гемолиз; болезнь Аддисона; метаболический ацидоз. Инфузионный раствор: дефицит фруктозо-1,6-дифосфатазы, отравление метанолом.C осторожностью. Беременность (особенно I триместр), период лактации.
Побочные действия:
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение из органов ЖКТ, метеоризм, сухость во рту; AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), брадикардия, снижение АД; флебит, тромбоз вен, диспноэ, кожный зуд, гипорефлексия, головокружение, парестезии; миастения, астения, повышенное потоотделение. При быстром в/в введении - гиперкалиемия, гипермагниемия.Передозировка. Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление AV проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации K+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента S-T, удлинение интервала Q-T, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации K+ 9-10 мэкв/л. Лечение: внутрь или в/в - раствор NaCl; в/в - 300-500 мл 5% раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина на 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Способ применения и дозы:
Панангин принимают внутрь, после еды, по 2 драже (таблетки) 3 раза в сутки; профилактическая и поддерживающая доза - по 1 драже 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. При необходимости курс повторяют. В/в медленно или капельно. Для в/в струйного медленного введения применяют раствор для инъекций: 10-20 мл раствора разводят в 5-10 мл 0.9% раствора NaCl или в том же объеме 5% раствора декстрозы; кратность назначения - 1-2 раза в сутки. Раствор для инфузий - по 300 мл 1-2 раза в сутки со скоростью 20-30 кап/мин. Для инфузий можно применять раствор в ампулах, предварительно разведя из расчета 10 мл раствора (1 ампула) на 100 мл 5% раствора декстрозы.
Взаимодействие:
Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Устраняет гипокалиемию, вызываемую ГКС, МКС и диуретиками. Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ, НПВП могут усилить риск развития гиперкалиемии. Общие анестетики увеличивают угнетающее действие на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание в ЖКТ. В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами. Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
Ярослава (клинический провизор):
|
Катя, Сибутрамин и Панангин можно применять одновременно. |
|
ольга:
|
говорят что панангин можно принимать с похмелья |
|
Виталий:
|
Скажите пожалуйста при синдроме WPW (сердце)даётся ли группа инвалидности,и если да,то каким путём необходимо идти чтобы её получить? Спасибо. |
|
Виталий:
|
Скажите пожалуйста от употребления Панангина в течении 1-2месяцев по 1таблетке 3раза в день,может возникнуть гиперкалиемия?Спасибо. |
|
Вероника:
|
Скажите пожалуйста,а можно Панангин совмещать с кокарбаксилазой? |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Вероника, Панангин и Кокарбоксилаза совместимы. |
|
Евгения:
|
можно ли принимать панангин с диакарбом грудному ребенку при вчд? |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Евгения, какая необходимость в такой схеме лечения (а именно в приеме Панангина). |
|
Виталий:
|
Извините,Вы не дали ответ на вопросы Виталия от 22.12.2010г |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Виталий, гиперкалиемии при такой частоте и дозировке приема Панангина быть не может. |
|
Виталий:
|
При синдроме wpw даётся ли группа инвалидности? |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Виталий, все зависит от страны, в которой Вы живете. Этот вопрос Вам нужно задать лечащему врачу-кардиологу. |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Ольга, с какой целью принимать Панангин "с похмелья"? |
|
Евгения:
|
невролог сделала такое назначение: Фенибут по 1/4*1раз на ночь, Диакарб 1/3 с панангином 2/3(раньше нам выписывали Аспаркам вместо панангина), и еще циннаризинпо 1/4 2 раза в день. Жалобы следующие внутречерепное давление у ребенка 6 месяцев, беспокойный сон. |
|
Ярослава (клинический провизор):
|
Евгения, выполняйте назначение врача (Фенибут, Диакарб, Аспаркам). |
| Показать все страницы как одну | Страницы форума |
