Омепразол - Инструкция


Международное название:

Омепразол (Omeprazole)

Группа:

Протонового насоса ингибитор (53)

Действующие вещества:

Омепразол

Лекарственная форма:

капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы:

Омепразол принимают внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед. Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие:

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Перед применением препарата Омепразол проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
09.12.2010 / 13:49
Анна, это неправда. Омепразол при длительном применении не вызывает прободной язвы.
Андрей:
10.12.2010 / 12:04
Читал, что теперь врачи доказали природу происхождения язвы, это бактерия Helicobacter pylori ( о бактерии - http://en.wikipedia.org/wiki/Helicobacter_pylori). По данным американского Национального института здравоохранения National Institutes of Health (http://www.nih.gov/), около 90% всех случаев гастрита, язв и рака желудка вызваны именно этой инфекцией.
В связи с этим у меня такой вопрос: Есть ли какие-то новые лекарства (антибиотики) от язвы желудка?
Ярослава (клинический провизор):
10.12.2010 / 12:19
Андрей, эти данные являются несколько устаревшими. На сегодняшний день считается, что в 50% случаев пусковым механизмом развития язвенной болезни является стресс. Что касается хеликобактер пилори, то она сопутствует язву в 95% случаев. Что касается Вашего вопроса, то однозначно ответить нельзя. Смотря что Вы считаете "новым" антибиотиком.
Андрей:
10.12.2010 / 12:35
Ярослава, я с язвой столкнулся недавно. Видимо это мой образ жизни сказывается. Но мне очень не хочется страдать этим недугом. Мне прописали омепразол, я пью его вот уже две недели. Мне просто интересно, есть ли лекарства современнее и эффективнее, чем омепразол? И вот еще один вопрос: кроме амепрозола я так же принимаю Алмагель А, можно ли принимать два этих припарата, или они могут конфликтовать друг с другом?
Ярослава (клинический провизор):
10.12.2010 / 14:29
Андрей, Омепразол принадлежит к группе ИПП (ингибиторов протонной помпы) и является представителем первого поколения. Другие ИПП - препараты Лансопразола, Рабепразола, Пантопразола, Эзомепразола. http://medi.ru/doc/09451606.htm Несмотря на наличие широкой линейки препаратов, могу сказать, что Омепразол, несмотря на то, что является первым препаратом, может быть достаточно эффективен в лечении язвы. Альмагель - это антацид, "скорая помощь" для Вас при болях (обратите внимание на время приема). ИПП комбинируют с антацидами, для уменьшения разрушения первых в желудке. Для эрадикации хеликобактер пилори применяют различные схемы - комбинации антибактериальных препаратов (2-х, 3-х препаратов), ИПП, препаратов висмута (Де-нол), Метронидазол.
Андрей:
10.12.2010 / 16:51
Спасибо большое за информацию... )
эльмира:
11.12.2010 / 08:32
у меня сильная изжога на протяжении многих лет принемала Омез омепрозол Ранитидин на протяжении долгии годы сейчас начались проблемы с кишечником постоянные позывы в туалет ощушения не полностью опоржнила кишечник принемала Линекс как будто помогает два три дня а потом опять позывы перестала пить Омез от изжоги изжога вернулась со страшной силой утром пью отвар из семени льна от изжоги болит за грудиной хоть опять возвращайся Омезу у меня даже изжога от воды может кто с может мне помочь
Ярослава (клинический провизор):
11.12.2010 / 12:10
Эльмира, Вам обязательно необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Начинайте снова пить Омез для облегчения состояния. Соблюдайте диету обязательно!
Ольга:
17.12.2010 / 15:10
Здравствуйте! Подскажите, можно ли принимать одновременно флемоксин-солютаб (Амоксициллин) и Клацид (кларитромицин)?
Ярослава (клинический провизор):
17.12.2010 / 16:39
Ольга, да, можно принимать одновременно, если Вы имеете ввиду комбинацию антибиотиков (Флемоксин, Клацид) при противоязвенной терапии.
Айли:
18.12.2010 / 15:13
Как долго можно принимать Омепразол? У меня хр. гастрит с повышенной кислотностью. Как только бросаю принимать Омепразол тут же начинается мучительная изжога практически от всего. Влияет ли Омепразол на функцию кишечника? Обязательно ли принимать препарат вместе в антацидами, если на одном Омепразоле я чувствую себя хорошо?
Ярослава (клинический провизор):
18.12.2010 / 22:04
Айли, Омепразол можно применять длительно. Препарат не влияет на функцию кишечника. Омепразол не обязательно применять наряду с антацидами, возможна монотерапия препаратом.
Лилия:
20.12.2010 / 09:45
Здравствуйте, моей бабушке прописали омепрозол от поджелудочной железы, но прочитав аннотацию увидела, что он от язвы желудка. Можно ли ей принимать омепрозол?
Алёна:
23.12.2010 / 12:00
Здравствуйте.
Мне 4 месяца назад поставили диагноз - язвенная болезнь ДПК. До этого много лет мучила изжога. Я пролечилась таблетками, которые прописал врач, в том числе Омепразолом. Сейчас я беременна (2 месяц). Недавно снова началась изжога (и теперь каждый день). Но Омепразол во время беременности принимать нельзя. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, что бы избавиться от изжоги, а то боюсь что от повышенной кислотности снова откроется язва?
рустам:
23.12.2010 / 19:31
здраствуйте у меня хроничекая язва дпк и поверхностный гастродуоденит скажите пью Омез и альмагель-А с каким промежутком их нужно принимать что бы не навредить себе ? мне курс прописывали весна осень но дело в том что бывает так что в сентебре пропил и тутже обострения в декабре как быть?
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Омепразол - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Омепразол. Информация для врачей.

На главную

Политика конфиденциальности