Омепразол - Инструкция


Международное название:

Омепразол (Omeprazole)

Группа:

Протонового насоса ингибитор (53)

Действующие вещества:

Омепразол

Лекарственная форма:

капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы:

Омепразол принимают внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед. Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие:

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Перед применением препарата Омепразол проконсультируйтесь с врачом!

Галина:
02.11.2010 / 17:21
Можно ли принимать омепразол с викаиром
Ярослава (клинический провизор):
02.11.2010 / 18:22
Галина, укажите, какое заболевание Вы лечите.
Наташа:
02.11.2010 / 20:09
Является ли омепразол ингибитором моноаминоксидазы? Можно ли принимать омепразол совместно с антидепрессантами СИОЗС (пароксетин, Флуоксетин, сертралин)и какие особенности данного взаимодействия? Заболевания: язвенная болезнь дк и депрессия.
Ярослава (клинический провизор):
02.11.2010 / 21:35
Наташа, Омепразол не относится к ингибиторам МАО. Одновременный прием Омепразола и антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина допустим.
Лариса:
03.11.2010 / 16:41
Муж принемает омепразол как средство от изжоги, каждый раз когда она у него появляется и очень давно. Правильно ли это?
Ярослава (клинический провизор):
04.11.2010 / 14:12
Лариса, Ваш муж проходит курс лечения препаратом Омепразол или принимает этот препарат однократно при появлении изжоги?
Лариса:
04.11.2010 / 19:07
Принимает однократно при появлении изжоги.
Ярослава (клинический провизор):
04.11.2010 / 19:13
Лариса, для однократного (симптоматического) лечения существует специальная группа лекарственных средств, которые называются антациды (например, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель, Гавискон и проч.). Они зачастую продаются поштучно - в пакетиках. Омепразол необходимо пить курсом (не исключено, что будет необходим и повторный курс). От однократного применения Омепразола длительного эффекта не будет.
Лариса:
04.11.2010 / 19:15
Большое спасибо за ответ!
Надежда:
07.11.2010 / 03:12
Совместим ли омепразол с урсосаном (назначил доктор)?
Ярослава (клинический провизор):
07.11.2010 / 18:57
Надежда, Омепразол совместим с Урсосаном.
Ольга:
10.11.2010 / 13:36
Ярослава, у меня обострение хр. панкреатита. Участковый врач назначил омепразол, как ингибитор ферментов поджелудочной железы.В инструкции я ничего не нашла о лечении омепразолом панкреатита. можно ли принимать омепразол одновременно с креоном 10000
кристина:
11.11.2010 / 14:11
здравствуйте!у меня после каждого приема пищи начинается тошнота и болит желудок,в больницу сходить не хватает времени,знакомые посоветовали принимать омепразол,что делать?
Ярослава (клинический провизор):
11.11.2010 / 21:29
Ольга, Омепразол применяют в терапии хронического панкреатита. Омепразол можно применять одновременно с Креоном.
Ярослава (клинический провизор):
11.11.2010 / 21:31
Кристина, "не хватает времени", - это отговорка. Омепразол без поставленного диагноза пить нельзя. Ваше здоровье в Ваших руках.
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Омепразол - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Омепразол. Информация для врачей.

На главную