Омепразол - Инструкция


Международное название:

Омепразол (Omeprazole)

Группа:

Протонового насоса ингибитор (53)

Действующие вещества:

Омепразол

Лекарственная форма:

капсулы, капсулы кишечнорастворимые, порошок для приготовления раствора для инфузий, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз); НПВП-гастропатия. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, детский возраст, беременность, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени. Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия. Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция. Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок. Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).Передозировка. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Способ применения и дозы:

Омепразол принимают внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи). При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед. Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед. При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема). Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).Особый режим дозирования. При печеночной недостаточности назначают по 10-20 мг; при нарушении функции почек и у пожилых пациентов коррекции режима дозирования не требуется.

Особые указания:

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Взаимодействие:

Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка). Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством цитохрома CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС. В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС. Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Перед применением препарата Омепразол проконсультируйтесь с врачом!

лариса беспалова:
03.12.2009 / 13:56
При каких заболеваниях помогает омепразол
Коська:
09.12.2009 / 08:16
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; Рефлюкс-эзофагит; Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; Синдром Золлингера-Эллисона.
Ирина Головач:
10.12.2009 / 22:45
Если одним словом, то кислотозависимые заболевания. Т.е. заболевания. которые сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока - язвенная болезнь, разные гастропатии. рефлюксная болезнь, др.
Amazonka:
11.12.2009 / 11:48
кольцо ново-ринг и омепразол! снижается ли действие новоринга при употреблении омепразола?

кольцо ново-ринг и омепразол! снижается ли действие новоринга при употреблении омепразола?

спасибо большое!!!
Лимонная рыбка:
12.12.2009 / 17:04
Нет, не снижается. НоваРинг и омепразол не взаимодействуют никаким образом.
Юлия:
29.09.2010 / 15:56
При кормлении грудью можно принимать омепразол?
Ярослава (клинический провизор):
30.09.2010 / 18:33
Юлия, препарат может применяться в период кормления грудью только при определенной клинической необходимости и когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Омепразол проникает в грудное молоко, поэтому вопрос о применении препарата решает врач. Женщинам, принимающим препарат, следует прекратить кормление грудью.
Александр:
11.10.2010 / 13:10
Верно ли, что длительное употребление омепразола, вызывает разрушение хрящей суставов (остеопароз)
Ярослава (клинический провизор):
11.10.2010 / 15:14
Александр, длительное употребление препарата Омепразол НЕ вызывает разрушения хрящей. Это заблуждение.
Ника:
25.10.2010 / 18:12
У меня гастрит, ассоциированный хелико бактер. Прописали Де-Нол и Омепразол. Какова очередность в их приёме?
Ярослава (клинический провизор):
27.10.2010 / 14:33
Ника, Омепразол необходимо принимать за 1,5-2 часа до еды. Де-нол - 3 раза в день за 30 минут до еды и 1 раз после последнего приема пищи.
Степан:
31.10.2010 / 04:03
Как называются аналоги омепразола или сам омепразол продающийся в Чехии?
Ярослава (клинический провизор):
31.10.2010 / 10:02
Степан, аналогами Омепразола являются: Гастрозол, Демепразол, Зероцид, Золсер, Лосек, Омез, Омезол, Омизак, Хелицид и др.
Юлия Игоревна:
01.11.2010 / 22:38
Давно лечусь омепразолом,т.к.принимаю НПВС, болею наследственной подагрой. Сейчас ухудшилось состояние почек, ХПН2б, клубочковая фильтрация 18. Можно ли продолжать омепразол?
Ярослава (клинический провизор):
01.11.2010 / 23:26
Уважаемая Юлия Игоревна!
Недостаточность почечной функции на биодоступность препарата Омепразол влияния не оказывает. После всасывания Омепразол почти полностью метаболизируется в печени и выводится из организма с мочой.
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Омепразол - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Омепразол. Информация для врачей.

На главную