Международное название:
Толперизон (Tolperisone)
Группа:
Миорелаксирующее средство центрального действия (8)
Действующие вещества:
Лекарственная форма:
таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Миорелаксирующее средство, оказывает избирательное угнетающее влияние на каудальную часть ретикулярной формации мозга, обладает центральными холиноблокирующими свойствами. Не оказывает влияния на периферические отделы нервной системы, оказывает слабое спазмолитическое и вазодилатирующее действие.
Показания:
Спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей). Заболевания с дистонией, ригидностью, спазмом мышц; облитерирующие заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно. Последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, "перемежающаяся" ангионевротическая дисбазия). Экстрапирамидные расстройства (постэнцефалический и атеросклеротический паркинсонизм). Посттромботические расстройства лимфообращения и венозного кровообращения, трофическая язва голени, детский спастический паралич (болезнь Литтла), эпилепсия, энцефалопатия сосудистого генеза; гипертонус в сочетании с нарушением мышечного тонуса др. типа.
Противопоказанния:
Гиперчувствительность (в т.ч. к лидокаину), миастения, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).
Побочные действия:
Головная боль, миастения, снижение АД, тошнота, рвота, гастралгия, аллергические реакции (анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница, эритематозные высыпания, кожный зуд).Передозировка. Симптомы: угнетение дыхания и сердечной деятельности, снижение АД. Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы:
Мидокалм принимают внутрь, в/м, в/в. Внутрь, начальная доза - 50 мг 2-3 раза в сутки, с постепенным увеличением до 150 мг 2-3 раза в сутки. В/м, по 100 мг 2 раза в сутки. В/в медленно - 100 мг/сут, однократно. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет - внутрь из расчета 5 мг/кг/сут в 3 приема; в возрасте 7-14 лет - 2-4 мг/кг 3 раза в сутки.
Особые указания:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
ЛС для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психоактивные ЛС, клонидин усиливают эффект.
Личный Кабинет Удалён:
![]() |
Очём вам говорит название МИДОКАЛМ? |
Кристина:
![]() |
миорелаксант центрального механизма действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Вероятно, опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга.Независимо от влияния ЦНС усиливает периферический кровоток. В развитии этого эффекта может играть роль слабый спазмолитический и антиадренергический эффект толперизона.После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из тонкого кишечника. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин — 1 ч после приема, биодоступность из-за выраженного пресистемного метаболизма составляет около 20%. Толперизон экстенсивно метаболизируется в печени и почках. Экскретируется с мочой почти исключительно (более 99%) в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Период полувыведения после в/в введения — приблизительно 1,5 ч. Таким образом, МИДОКАЛМ (толперизон) как центральный миорелаксант купирует боль вертеброгенного происхождения, прерывает патологическую рефлекторную дугу и разрывает порочный круг, возникающий при хронической боли. В результате вазодилатации и улучшения микроциркуляции в спазмированных, ишемизированных мышцах МИДОКАЛМ уменьшает выраженность отеков, устраняет дисбаланс кининов и повышает порог болевой чувствительности (Авакян Г.Н. и соавт., 2000). Отличительной особенностью МИДОКАЛМА является отсутствие выраженного седативного эффекта, крайне нежелательного при лечении в амбулаторных условиях, особенно пациентов, которым по роду деятельности необходима высокая концентрация внимания и точная координация движений. Применение МИДОКАЛМА в комплексной терапии с НПВП позволяет снизить суточные и курсовые дозы последних, что существенно снижает риск побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.Отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при приеме МИДОКАЛМА было доказано в двойном слепом рандомизированном плацебо–контролируемом исследовании, в котором участвовали 72 здоровых добровольца (36 мужчин и 36 женщин) в возрасте от 19 до 27 лет (Dulin J. et al., 1998). Результаты проведенного исследования показывают, что прием МИДОКАЛМА в суточной дозе как 150 мг, так и 450 мг не вызывает в сравнении с плацебо седативного эффекта и замедления психомоторных реакций. Это свидетельствует о хорошей переносимости МИДОКАЛМА и возможности назначения его в тех случаях, когда пациент управляет автомобилем или его работа требует сохранения быстрых реакций и внимания.Таким образом, препаратом выбора в лечении неврологических синдромов, обусловленных болью, нарушением трофики и повышением тонуса мышц спины, можно назвать МИДОКАЛМ, зарекомендовавший себя как высокоэффективное и безопасное средство (Авакян Г.Н. и соавт., 2000).По материалам представительства компании «Рихтер Гедеон» в Украине |
yulia rudinskaia:
![]() |
Это таблетки от радикулита. Применяются у людей, страдающих гипертонией, т.к. не повышают давления, а могут даже немного его понизить. |
Ирина:
![]() |
При параличах, спазмах, расстройствах движений и т.п. |
Петрова Александра:
![]() |
8-месячн.ребенку от гипертонуса назначили мидокалм с массажем. У кого такое было? |
zabiiaka:
![]() |
Мидокалм? А не рановато?А где гипертонус? Можно же и на электрофорез с Лидазой походить, это параллельно с походами на массаж. Мидокалм... Хм... У меня у взрослой на эту гадость была реакция желудка, а тут ребёнок можно сказать грудничок. |
Okssa:
![]() |
Массаж масый хороший способ избавиться от гипертонусаю Проведите полный курс!! Сразу заметите изменения в лучшую сторону! |
Юлия Борисовна:
![]() |
я бы на вашем месте ограничилась массажем. прием сомнительного препара такому маленькому ребенку ни к чему. |
Lorik:
![]() |
Сомневаюсь насчет мидокалма. А вот за массаж обеими руками и ногами. |
Лиза Лорий:
![]() |
Нам год и 4 мес до сих пор мучаемся от гипертонуса, пили 3 мес (до года) мидокалм, через месяц делаем массаж ( за 30 мин до массажа во время курса тоже пили мидокалм) и ЛФК, улучшения на лицо! Но сохраняется задержка моторного развития! Продолжаем боторься до сих пор (мы недоношенные у нас сложнее снять тонус). Все кто с нами проходил лечение пили мидокалм! У них уже прошол гипертонус!!!! |
дмитрий:
![]() |
а нам в 3.5 года прописали его от заикания-ребёнок ни с того ни с сего стал немного заикатся на первом слоге |
Елена:
![]() |
От заикание идите к психологу!! Никаких таблеток! Это скорее всего испуг. |
Елена:
![]() |
Прошу прощения за ошибку)))спешила. Читать "от заиканиЯ" |
navila:
![]() |
прокололи медокалм....и загремела с аллергией...чуть не отправилась на тот свет из за него!!!!!ни когда ничего подобного раньше не было |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Уважаемая navila! Аллергия на лекарственные препараты - очень частое явление. Поэтому необходимо тщательно следить за своим состоянием во время приема лекарств. |
ВИКА:
![]() |
Обалдеть, меня после 1\2 мидокалма два раза на скорой увозили!!!!!!!!!!!!!!!!!Что вообще никто не изучает эту проблему, что вы ТВОРИТЕ, ВРАЧИ, ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ!!!!!!!!!!!!!!!!! ПРИЧЕМ Я ВООБЩЕ НИКАКИХ РЕАКЦИЙ НА ЛЕКАРТСВА НЕ ДАЮ. НАДО УГОЛОВНОЕ ДЕЛО ЗАВОДЛИТЬ НА РАЗРАБОТЧИКА!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! УЖАС, ДА И ТОЛЬКО!!!!!!!!!!!!!!!!!!! у нас что вообще перестали тестировать и изучать препараты??????????? Запустили, лишь бы денег побольше было......... Я В ШОКЕ!!!!!!! |
Игорь:
![]() |
Продуло сильно голову, такое ощущение, что лед приложили. Даже небольшой ветер на улице чувствуется и начинают болеть уши, думал за лето пройдет, но не прошло. Выписали кетонал(но у меня ничего не болит), мидокалм и дексалгин. Стоит их принимать или лучше сходить к другим врачам? |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Игорь, Кетонал - противовоспалительное средство. Его нужно принимать обязательно. Или что-то из этой группы. По-поводу остального, можно проконсультироваться еще. Если ничего не болит, то что именно беспокоит? |
Игорь:
![]() |
Уважаемая Ярослава, спасибо Вам за ответ. К врачам я обращаюсь редко, по разным причинам, но вот именно с этой проблемой я был в нашей поликлинике лет пять назад и как то сразу попал на нужного врача, она одела мне на голову какую-то штуку с проводами, сделала какие то замеры и после этого выписала Вазобрал и какие-то таблетки, а проблема была такая: часто и по долгу находился на зимой на улице практически без головного убора, и весной у меня было ощущение как будто голову обложили льдом. Тогда мне эти лекарства помогли. А этой весной я поторопился и слишком рано одел фуражку. Появились те же симптомы, но Вазобрал уже не помогает, поэтому и обратился опять в поликлинику. Сейчас если выйду на улицу без фуражки, при температуре +20, появляется небольшая температура и болят уши(левое чуть больше). |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Игорь, а врач после того как "одела штуку с проводами", не сказала что с Вами было более конкретно? Исходя из Вашего описания, я сразу подумала что у Вас какой-то из видов отита (воспалительный процесс в ухе). Судя по тому, что Вы постоянно переохлаждаетесь, то Вазобрал бы Вам тоже не помешал. |
Елена:
![]() |
Вот все говорят, лучше массаж. У меня проблемы с шейным отделом, мышцы напряжены и болит шея и голова, сосуды в норме, идет гипертонус мышц, мне нельзя массаж делать в таком состоянии, поэтому только релаксанты снимут напряжение, а потом уж и массаж можно. нельзя так однозначно говорить. У меня на банальный Диклофенак аллергия, кому что. Лучше варч пусть консультируют, чем псевдоспециалисты на сайтах. |
Ольга К.:
![]() |
Дмитрий, ну и как с заиканием после мидокалма? Нам тоже его сегодня выписали... |
Любовь:
![]() |
Здравствуйте! В течение нескольких недель моя 19-летняя дочь жалуется на мышечные спазмы, объясняя тем, что ей хочется постоянно напрягать мышцы. Похоже на нервный тик: в детстве одно время жмурила глаза. К невропатологу не пробиться, хотим попробовать успокоительные препараты и мидокалм. |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Любовь, Вам нужно обязательно "пробиться" к врачу. Спазмы мышц достаточно опасны, тем более, что непонятно чем они вызваны. |
Tатьяна Александровна:
![]() |
Здравствуйте! После укола у меня произошел мышечный спазм в ягодице и промежности.Выпила 4 упаковки мидокалма по 50 мг, сильные боли и онемение прошли,но не до конца.Сколько еще можно пропить мидокалма? |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Татьяна Александровна, сколько дней Вы применяли Мидокалм при мышечном спазме и в какой дозировке? |
Нурия:
![]() |
у меня очень сильные головные боли в области затылка и еще невозможно болит шея. Получила лечение инъекции наклафена 75мг по 3 мл 5 шт и никотинку по 2 мг, массаж но никакого эффекта.Наоборот после массажа дикая головня боль |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Нурия, у Вас было облегчение болей после приема Наклофена? |
Нурия:
![]() |
нет не было сейчас мне назначили кетанал в инъекциях по 2 гр 2 раза в день (каждые 12 часов) и мидокалм 150 мг 2 раза в день, но боли не прекращаются.Сегодня сняла доплерографию сосудов шеи и головного мозга сказали сужение сосудов.Невропатолог посмотрел и назначил массаж на отток крови от головного мозга, но все равно шея и голова раскалывается не помогает обезболивавшие таблетки. Пожалуйста помогите у кого такая проблема была, как мне избавиться от этой боли.МРТ показала только остеохондроз грыжы нет |
Наталия:
![]() |
Мидокалм прописали ребенку до 1 года!!!!!! Что делать?????? Синдром двигательных расстройств с формированием правостороннего гемипареза в следствии ГИП ЦИС |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Наталия, если врач посчитал нужным назначить препарат Мидокалм ребенку до года, то в этом есть какой-то резон. У Вас всегда есть возможность показать ребенка другому специалисту. |
татьяна:
![]() |
здраствуйте у моего мужа спазм левой и правой позвоночной артерии постоянно жалуется на сжатие головы и тянушие боли в затылке появились приступы резко поднимается давление 135/85 его давление 120/80 сразу чувствует головокружение и сильную слабость и давит на нос мы прошли лечение припаратами церитон,Кавинтон,никатинка,нейрокс нам не помогло сейчас ходим на мануальный массаж но приступы всёравно остались нам посоветовали попробовать припарат Вазобрал стоит ли пробовать? |
Kristi:
![]() |
мне врач назначила мидокалм в период лактации, прочла в инструкции, что в период лактации препарат принемать нельзя. Заранее спасибо |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Kristi, применение Мидокалма в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца. |
Светлана:
![]() |
Добрый день. У меня жуткие головные боли с детства. Сейчас мне 35, начались сильные мигрени...Спасалась Релпакс, Амигренин. Но боли стали усиливаться, ежедневными.Сейчас невролог выписал схему: Мидокалм по 50 мг 2 раза в день -1 мес,Антистакс-1 по 2 капс.утром перед едой,Сирдалуд - 4 мг 2 раза в день 1 мес,Энерион по 1 т 2 раза в день , 1 мес. Между каждым курсом лечения перерыв 7 дней. Хочу посоветовать , Нурия опробуйте для снятия приступа препараты типа Амигренин или Релпакс.Начиная с полвины таблетки! Проконсультируйтесь у невролога, мне помогают снять страшнейшую головную болб Амигренин + через часи Кетанов 2 табл. С уважением Светлана. |
Slava:
![]() |
Добрый день, можно ли принимать Мидокалм мужчине при планировании ребенка? |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Slava, данных о мутагенности препарата Мидокалм нет. В любом случае, планировать ребенка лучше после курса лечения препаратом Мидокалм. |
Наталья:
![]() |
Врач назначил мидокалм,но прочитала в инструкции,что побочное-снижение А/Д,а оно у меня и так 100/70.Как быть? |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Наталья, применяйте Мидокалм, понижения давления при приеме препарата может и не быть. |
Мария:
![]() |
прописали ребенку Мидокалм 50 по 1/8 части 2 раза в день, для того чтобы она разжал пальчики на ножках, а в противопоказаниях написано возраст до 1 года (нам 4 мес), подскажите пожалуйста принимать нам его или нет? PS своему врачу не доверяю т. к многие на нее жалуются! |
Lena:
![]() |
У меня после укола голова сильно кружилась несколько часов, в инструкции об этом прозрачно намекнули: " Особые указания: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций." Обычным людям простым текстом нужно писать, аннотация вроде для пациентов написана. |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Мария, Мидокалм противопоказан к приему детям до года. |
Ольга:
![]() |
Делали электрофорез с применением препарата мидокалм, появилась жуткая аллергия на теле. может ли на него быть такая реакция? ребенок 5 мес. |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Ольга, аллергическая реакция может быть на любой лекарственный препарат, в т.ч. на Мидокалм. |
Ольга:
![]() |
а чем ее снять? |
светлана:
![]() |
Как чем? Аллергию? Антигистаминными препаратами ( Супрастин например).Пробовали обратиться к педиатору,сразу после возникновения реакции? |
Ярослава (клинический провизор):
![]() |
Ольга, аллергию можно снять антигистаминами (самый простой вариант - Диазолин детский). |