Мерказолил - Инструкция


Мерказолил

Международное название: Тиамазол (Thiamazole)

Группа: Антитиреоидное средство (10)

Действующие вещества: Тиамазол

Лекарственная форма: таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Антитиреоидный препарат; нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокирует фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием монойодтиронина и дийодтиронина, а затем трийод- и тетрайодтиронина, снижает внутреннюю секрецию Т4. Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом ТТГ, что сопровождается некоторой гиперплазией щитовидной железы. Скорость наступления эффекта зависит от исходной концентрации Т3 и Т4, но обычно концентрация гормонов нормализуется через 7 нед постоянного назначения препарата по 30 мг или через 4 нед при использовании дозы 40 мг. Через 5 дней после отмены концентрация гормонов может снова повышаться.

Показания: Тиреотоксикоз (диффузная струма). Предоперационный период, для предварительного и промежуточного лечения дополнительно к радиойодтерапии, послеоперационные рецидивы тиреотоксикоза, узловой зоб.

Противопоказанния: Гиперчувствительность, выраженная лейкопения или гранулоцитопения (в т.ч. в анамнезе), период лактации.C осторожностью. Беременность, зоб очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), печеночная недостаточность.

Побочные действия: Аллергические реакции (сыпь, крапивница), подавление миелопоэза (агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромбоцитопения), апластическая анемия, лекарственная лихорадка, инсулиновый аутоиммунный синдром, генерализованная лимфоаденопатия, сиаладенопатия, неврит, нарушения вкуса, алопеция, полиневрит, волчаночноподобный синдром, гипопротромбинемия (петехии, кровотечения), периартериит, гепатит, холестатическая желтуха, зуд кожи, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, артралгия, миалгия, парестезии, выраженная слабость, головная боль, головокружение, гиперпигментация кожи, отеки, редко - нефрит. Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, лихорадка, артралгия, зуд кожи, отеки. Апластическая анемия (панцитопения) или агранулоцитоз могут манифестировать в первые часы. Реже - гепатит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, невропатия, угнетение или стимуляция ЦНС. При длительном приеме избыточных доз - гиперплазия щитовидной железы. Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы: Мерказолил принимают внутрь, после еды. При легких и средних формах тиреотоксикоза - по 5 мг 3-4 раза в день. После наступления ремиссии (через 3-6 нед) суточную дозу уменьшают через каждые 5-10 дней на 5-10 мг и постепенно подбирают минимальные дозы (5 мг 1 раз в день, через день или 1 раз в 3 дня), которые назначают до получения стойкого терапевтического эффекта. При тяжелой форме тиреотоксикоза - по 40-60 мг/сут в 3-4 приема, после улучшения состояния 5-20 мг/сут. Курс - 1-1.5 года. Высшие дозы для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 60 мг. Беременным - в максимально низких дозах - 2.5-10 мг; детям - 0.3-0.5 мг/кг, поддерживающие дозы для детей - 0.2-0.3 мг/кг; поддерживающие дозы - однократно, утром после завтрака.

Особые указания: Во время лечения необходимо проводить контроль периферической крови (с интервалом в 1-2 нед в период подбора дозы и 1 раз в месяц - в период поддерживающей терапии). Крупные струмы щитовидной железы с сужением трахеи следует лечить кратковременно, т.к. при длительном лечении возможен рост зоба. Больной, которому назначается тиамазол, должен быть предупрежден о необходимости обязательного обращения к врачу при появлении лихорадки, озноба, кашля, болей в горле, воспалений слизистой оболочки полости рта, фурункулов, т.к. эти проявления могут являться симптомами агранулоцитоза. Появление во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных эпигастральных болей и выраженной слабости требует отмены препарата. В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив.

Взаимодействие: Препараты Li+, бета-адреноблокаторы, резерпин, амиодарон повышают эффект тиамазола (требуется коррекции его дозы). Сульфаниламиды, метамизол натрия увеличивают риск развития лейкопении. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Дефицит йода повышает, а избыток (например возникающий на фоне приемов ЛС, содержащих большие количества йода) ослабляет эффект.

Перед применением препарата Мерказолил проконсультируйтесь с врачом!

Юлия Шабалина:
03.02.2010 / 22:23
кто принимал мерказолил?сколько прибавили в весе?как сним бролисть?
Oльга Серебрякова:
06.02.2010 / 10:23
Мерказолил-это препарат подавляющий гиперфцункцию щитовидной железы. А набор веса при этом критерий выздоровления. Худоба при тиреотоксикозе не радость, а проявление болезни.
Юлия Шабалина:
07.02.2010 / 15:45
кто принимал мерказолил?как переносили?сильно прибавили в весе?
Золотая рыбка:
09.02.2010 / 11:45
Мерказолил- старый век! Тирозол- 3 таблетки вместо 6,лучше переносится,можно беременным
Ярослав Жаков:
14.02.2010 / 18:56
Не прибавляли, а вот желудочковые аритмии, потливость, раздражительность, уменьшаеться....Лечитесь у эндокринолога , а не в инете!
Лали:
18.02.2010 / 20:09
лет 20 назад. В весе не прибавила, а чувствовать себя стала получше, но там еще анаприлин был и конечно же валерьяночка пустырник
Евгения Троеглазова:
21.02.2010 / 05:20
Вес набрала немного, но общее самочувствие улучшилось.
таня васильева:
23.02.2010 / 17:40
Что-то лечим,что-то калечим.
Михаил Нагубнев:
27.02.2010 / 10:04
Неважно как то было !
Людмила Кальчевская.:
14.08.2010 / 18:42
Вот уже около двух с половиной месяцев принимаю "мерказолил",сначала по 6 таблеток в день,сейчас--уже по две.Прибавила в весе,вернее,добрала до своей нормы--полтора кг.Не волнует особо.Только давление держится постоянно низкое,а пульс--нормализовался.И ещё--последнюю неделю стала чувствовать разовые головокружения.Но это надо советоваться с врачём--может менять дозы.Без врача здесь--ни куда!
Леночек:
19.08.2010 / 13:03
Я принимаю мерказолил вот уже 3 недели; начала с 4 таблеток в сутки - 100 - процентного эффекта не наблюдала - увеличили дозу до 6 таблеток в сутки - состояние улучшилось: исчез тремор, почти нормализовалось сердцебиение, уменьшилась тревога..., НО появился кожный зуд (ладони, лицо, шея, голова) и волосы стали выпадать((( Теперь думаю снизить дозу до 5 таблеток, надеюсь побочные эффекты пройдут. Может быть у кого нибудь была подобная ситуация? Что делать: снижать дозу или отменять?
Ярослава (клинический провизор):
19.08.2010 / 13:36
Уважаемая Леночек!
Рекомендую Вам проконсультироваться у лечащего врача, чтобы снизить дозу, а в последствии, возможно, и отменить прием препарата.



  MedLinks - Вся медицина в Интернет MyMed

Мерказолил - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Мерказолил. Информация для врачей.