Брал - Инструкция


Международное название:

Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид (Metamizole sodium+Pitofenone+Fenpiverinium bromide)

Группа:

Анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик) (26)

Действующие вещества:

Метамизол натрий, Питофенон, Фенпивериния бромид

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки

Фармакологическое действие:

Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру (папавериноподобное действие). Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.

Показания:

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного ЛС: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона), угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная ХСН, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 нед), период лактации. Для в/в введения - младенческий возраст (до 3 мес) или масса тела менее 5 кг. Для таблеток - детский возраст (до 5 лет).C осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, "аспириновая" триада, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к др. НПВП.

Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Со стороны ССС: снижение АД. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита). Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.Передозировка. Симптомы: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы:

Брал принимают внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дети 12-14 лет: разовая доза - 1 таблетка, максимальная суточная доза - 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет - 0.5 таблетки, максимальная суточная доза - 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки). Парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м - 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения - не более 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) - только в/м - 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) - в/в - 0.1-0.2 мл, в/м - 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) - в/в - 0.2-0.3, в/м - 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) - в/в - 0.3-0.4 мл, в/м - 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) - в/в - 0.5-0.6 мл, в/м - 0.6-0.7 мл; 12-15 лет - в/в и в/м - 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Особые указания:

В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из ЖКТ). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем АД, ЧСС и ЧД. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

Взаимодействие:

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с др. ЛС. При совместном назначении с H1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола; одновременное применение с хлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Перед применением препарата Брал проконсультируйтесь с врачом!

Федор Димитров:
18.01.2010 / 21:18
Если Вам не очень нравится своя,то вопрос излишен.Можно взять двойную.Ну ,а если фамилия мужа не нравится больше чем нравится он,тогда это бальшой ...вопрос.
Елена Иванова:
19.01.2010 / 07:32
моя подруга ,когда подавали заявление жениху сказала что её фамилия ей нравится больше и менять её не будет,он спросил ,а как же дети -дети будут носить твою фамилию(жениха) в итоге он взял её фамилию,хотя у них у обоих хорошие красивые фамилии.это выбор у каждого свой
Татьяна Костина:
22.01.2010 / 21:46
я замуж вышла , а не зашла и взяла его фамилию
ЦвЕтОчЕк:
25.01.2010 / 17:13
Брала. После развода с ней и осталась.
елена ледовских:
30.01.2010 / 12:41
У меня подруга при регистрации брака менять свою фамилию не стала, считала, что ее более красивая, благозвучная и благородная... Через год поменяла на фамилию мужа - задолбалась, говорит,объяснять везде, что он мне муж и почему у нас разные фамилии.
Tala:
03.02.2010 / 22:50
Брала 2 раза фамилии мужей, в 3 раз останусь на фамиии от 2 мужа- детей не планируем ( и так на двоих 5), да и с документами не охота бегать, да и фамилия не плохая -)))))
Dereza:
06.02.2010 / 13:17
моя подруга первый раз вышла замуж и поменяла фамилию на Борисова потом развелась и еще два раза выходила замуж за другого Борисова потом еще раз за другого Борисова но не всем же так везет :)
A-leks-a:
11.02.2010 / 10:47
в первом браке взяла - по юности....во втором нет, не брала, не хотелось кучу документов менять...он правильно понял, хоть и обиделся немного...ну так всё равно же дети будут на его фамилию)))
Анастасия Брылякова:
11.02.2010 / 17:20
Могу ли я из материнского капитала взять 12000р, если я уже брала их в 2009 году?
Мария Афанасьева:
15.02.2010 / 02:31
нет, это разовая возможность, а не ежегодная
Олеся Симонова:
16.02.2010 / 20:43
А почему нет? Попытка не пытка...
янус полуэктович:
20.02.2010 / 05:10
Бери, пока можешь! Мать ещё наработает, что она зря тебя рожала, что-ли?
Главная героиня:
23.02.2010 / 07:17
То что уже взято нельзя взять второй раз.
Катя Собина:
27.02.2010 / 06:16
Дума вроде решила 19 июля еще что то выплатить из мат капитала, но пока офиц. решения нигде не видно.
Юлия:
27.10.2010 / 13:39
Первый раз вышла замуж и взяла фамилию мужа. После развода так и осталась на ней, но последующие разы жила гражданским браком, потому как считаю, что печать в паспорте не всегда нужна. Официально замуж больше не хочу.
Показать все страницы как одну   Страницы форума
  • 1
  • 2


 

Брал - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Брал. Информация для врачей.

На главную

Политика конфиденциальности