Лозап - Инструкция


Лозап

Международное название: Лозартан (Losartan)

Группа: Ангиотензина II рецепторов антагонист (11)

Действующие вещества: Лозартан

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: Гипотензивный препарат, является специфическим блокатором ангиотензин II (тип AT1) рецепторов. Не подавляет киназу II - фермент, разрушающий брадикинин. Снижает ОПСС, концентрацию в крови норэпинефрина и альдостерона, АД, давление в "малом" круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с ХСН. После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 нед после начала приема препарата.

Показания: Артериальная гипертензия; ХСН (в составе комбинированной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами).

Противопоказанния: Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст; артериальная гипотензия, гиперкалиемия, дегидратация.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более - головокружение, астения, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница; менее 1% - беспокойство, нарушения сна, сонливость, расстройства памяти, периферические невропатии, парестезии, гипестезия, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, потеря сознания, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит. Со стороны дыхательной системы: 1% и более - заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1% - диспноэ, бронхит, ринит. Со стороны пищеварительной системы: 1% и более - тошнота, диарея*, диспепсические явления*, боль в животе; менее 1% - снижение аппетита, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запоры. Со стороны опорно-двигательного аппарата: 1% и более - судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% - артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия. Со стороны ССС: менее 1% - ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия. Со стороны мочеполовой системы: менее 1% - императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, снижение потенции. Со стороны кожных покровов: менее 1% - сухость, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция. Аллергические реакции: менее 1% - крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка. Прочие: более 1% - гиперкалиемия; менее 1% - лихорадка, подагра, повышение активности "печеночных" трансаминаз и гипербилирубинемия. * - помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо. Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана.Передозировка. Симптомы: снижение АД, изменение ЧСС (тахикардия или брадикардия, обусловленная возбуждением n.vagus). Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Способ применения и дозы: Лозап принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в день. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг (за 1-2 приема). При назначении пациентам, получающим высокие дозы диуретиков, начальную дозу следует снизить до 25 мг/сут. Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы лозартана. У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т.ч. находящихся на диализе) нет необходимости в коррекции начальной дозы. Лозартан можно назначать совместно с др. гипотензивными ЛС. Начальная доза для пациентов с ХСН составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается в 2 раза с недельным интервалом (т.е. 12.5, 25, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг/сут.

Особые указания: У больных с дегидратацией (например получающих лечение высокими дозами диуретиков) в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия (необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы). У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. ЛС, оказывающие воздействие на систему кинин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сыворочного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены. Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста. Данных о применении лозартана у беременных нет, поскольку ЛС, воздействующие на систему ренин-ангиотензин, при назначении их во II-III триместрах беременности могут вызывать нарушение развития или даже смерть развивающегося плода, то при возникновении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить. При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

Взаимодействие: Усиливает (взаимно) эффект др. гипотензивных ЛС (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков). Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+. У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать симптоматическая гипотензия. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом. Может назначаться с др. гипотензивными ЛС.

Перед применением препарата Лозап проконсультируйтесь с врачом!

IS 2:
27.01.2010 / 16:41
Ерундой не страдайте. Эффект от гипотензивной терапии оценивается через 2 недели, только потом корректируется доза. Лозап - нормальный препарат. А вобще причину искать надо! Почки проверьте.
Нина Государева:
28.01.2010 / 21:31
Очень часто лечебный эффект от приема препарата появляется через 2-3-4 недели постоянного приема. Посмотрите в аннотации лозапа, может это как раз такой случай. Если укзаний на это нет и давление не снижается, значит надо сходить к врачу и он поменяет лечение А вот почему пирацетам назначен - не поняла, вроде бы он не гипотензивный.
Светлана Жидкова:
31.01.2010 / 09:13
Лозап + отчего ?

препараты
Ольга:
06.02.2010 / 08:39
ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата ЛОЗАПРегистрационный номер: П № 015897/01 Торговое название препарата: ЛОЗАП(LOZAP®) Mеждународное непатентованное название: лозартанЛекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой Состав:Активное вещество: Лозартан калия 12,5 мг и 50 мгВспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, кроскармеллоза натрия, повидон 30, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, тальк, пропиленгликольОписание: Круглые таблетки, покрытые белой или почти белой оболочкой. Фармакотерапевтическая группа: Ангиотензина II рецепторов антагонист Код АТХ: С09СА01 Фармакологические свойства: Фармакодинамика Гипотензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Снижает давление в малом круге кровообращения. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью. После однократного приема гипотензивное действие (уменьшается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 часов. Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3 - 6 недель после начала приема препарата. Фармакокинетика Лозартан быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - около 33%. Имеет эффект "первого прохождения" через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента 2С9 цитохрома Р450 с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови – 99 %. После приема внутрь время достижения максимальной концентрации лозартана составляет 1 ч, активного метаболита 3 - 4 ч. Период полувыведения 1,5 - 2 ч, а его основного метаболита 6 - 9 ч, соответственно. Около 35 % дозы выводится с мочой, около 60 % - через кишечник. Показания к применению Артериальная гипертензия; Снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или не эффективности терапии ингибиторами АПФ); Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией – замедление прогрессирования почечной недостаточности, проявляющееся снижением частоты гиперкреатининемии, частоты развития терминальной стадии ХПН (требующей проведение диализа или трансплантации почек), смертности, а также снижение протеинурии.Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата; Гиперкалиемия; Дегидратация; Беременность и период лактации; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: артериальная гипотензия, почечная/печеночная недостаточность. Способ применения и дозы Препарат ЛОЗАП принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. При необходимости суточная доза препарата может быть увеличена до 100 мг в два приема или 1 раз в день. Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки и 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата пациентом.При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу ЛОЗАПа следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки.Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы ЛОЗАПа. У пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необ
зима:
06.02.2010 / 21:11
От давления
Киса:
25.07.2010 / 00:39
Lena Ivanova очень не умная
Lyudmila:
29.10.2010 / 04:42
Может-ли от кашля подниматься температура?
Lyudmila:
29.10.2010 / 04:44
Может-ли от лозапа быть заложенность носа и, простите, сопли ?
Ярослава (клинический провизор):
29.10.2010 / 12:51
Lyudmila, от кашля подниматься температура может только в случае возникновения респираторной инфекции. От Лозапа может быть сухой кашель, это скорее всего побочный эффект. Насморка быть не может, разве что аллергический ринит.
Светлана:
19.11.2010 / 21:34
Аллергический ринит - это и есть "сопли"!
Ярослава (клинический провизор):
19.11.2010 / 23:28
Светлана, согласна, но "сопли" бывают разного происхождения. Бактериальная, вирусная инфекция, смешанная инфекция, аллергическая. Вот аллергический насморк, как правило, сопровождается зудом, покраснением носа, отечностью.
нина:
03.12.2010 / 11:30
У моего мужа астма и гепертония 2ст. выписали лозап и Сиднофарм через 2 недели начался насморк просто из носа течет вода , ночью нос закладывает. А ещё першение в горле.Ночами совсем не спит. Что делать?
Ярослава (клинический провизор):
03.12.2010 / 11:41
Нина, Вы связываете состояние мужа с аллергической реакцией на прием одного из указанных препаратов?
Наталья:
09.12.2010 / 21:45
У меня бронхиальная астма. полиноз. на Эналаприл появился сухой кашель. наверное и на Лозап будет реакция.
Ярослава (клинический провизор):
09.12.2010 / 23:44
Наталья, Энанаприл и Лозап относятся к разным фармакологическим группам препаратов, так что вероятнее всего кашля у Вас не будет. Что касается побочного эффекта в виде кашля при приеме Эналаприла, он встречается довольно часто у предрасположенных лиц.
Показать все страницы как одну   Страницы форума
  • 1
  • 2



  MedLinks - Вся медицина в Интернет MyMed

Лозап - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Лозап. Информация для врачей.