Линдинет 20 - Инструкция


Международное название:

Этинилэстрадиол+Гестоден (Ethinylestradiol+Gestodene)

Группа:

Контрацептивное средство (44)

Действующие вещества:

Этинилэстрадиол, Гестоден

Лекарственная форма:

драже, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС - этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла). Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона - гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания:

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе - ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ИБС, артериальная гипертензия, атеросклероз, порок сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности, воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит), гиперфолликулярная стадия климакса, склонность к маточным кровотечениям, эпилепсия (учащение приступов), порфирия, беременность, период лактации, возраст старше 35 лет.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, желтуха, гепатоцеллюлярная аденома. Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, метроррагия. Со стороны нервной системы: головная боль, изменение настроения. Со стороны ССС: тромбофлебит, тромбоэмболия. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение слуха. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек век, конъюнктивит, плохая переносимость контактных линз. Прочие: генерализованный зуд, кровотечение, при длительном применении - хлоазма (очаговая пигментация), нарушение обмена Na+, Ca2+ и воды в организме.

Способ применения и дозы:

Линдинет 20 принимают внутрь, по 1 драже в день с первого дня менструального цикла (1 день цикла - это 1 день менструального кровотечения). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час (предпочтительно после завтрака или ужина). Препарат принимают ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 нед - прием драже, 1 нед - перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели. После прекращения приема препарата функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию. Обычно первый менструальный цикл после прекращения лечения удлинен на 1 нед. Если в течение 2-3 мес нормальный цикл не восстанавливается, необходима консультация с врачом. В случае пропуска в приеме препарата необходимо его принять в течение последующих 12 ч, иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, превышающего 12 ч, не следует использовать драже данного дня, а продолжить прием препарата в установленное время, используя драже соответствующего дня недели. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).

Особые указания:

В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. В случаях появления межменструальных кровянистых выделений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом. При отсутствии менструальноподобной реакции в период 7-дневного интервала между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом. Перед началом и каждые 6 мес применения рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет). Прием немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди), впервые появившаяся мигренеподобная головная боль, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращают за 6 нед до запланированных хирургических операций, при длительном постельном режиме. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком АД. Необходима отмена при гепатите, желтухе, зуде, холестазе, учащении приступов эпилепсии, первичном или повторном появлении порфирии, сильном повышение АД, подозрении на беременность. При диарее или рвоте контрацептивный эффект может снизиться (в этих случаях, не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Взаимодействие:

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации наблюдается при одновременном назначении некоторых антибиотиков (ампициллина, рифампицина, гризеофульвина) вследствие изменения микрофлоры в кишечнике. Может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.

Перед применением препарата Линдинет 20 проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:32
Ирина, судя по Вашему описанию, беременности у Вас быть не может.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:35
Наташа, придерживайтесь рекомендаций Вашего врача.
Катерина:
24.12.2010 / 01:47
Здравствуйте. Мне 21 год, гинеколог прописал Линдинет 20. Я впервые начала принимать противозачаточные таблетки. Сделала все по инструкции, первую таблетку в первый день месячных. Пью первую упаковку, после приема 13 таблетки появились кровяные выделения(чистая кровь, но немного) и идут уже второй день, при этом побаливает низ живота. Больше никаких побочных действий не заметила. Скажите, пожалуйста, это нормально? Или необходимо обратиться к врачу?
Заранее спасибо, жду ответа.
Марианна:
24.12.2010 / 10:56
Здравствуйте,мне 28 лет,принимаю Линдинет20 на протяжении 4лет. Препарат нравится. Но встал вопрос о необходимости делать перерывы через6-9мес приема или через год-полтора. Один доктор сказал,что по последним данным перерывы не нужны,а др,что могу не забеременеть в будущем, если перерывов не делать. Испугалась и начала перерыв в приемах, последний раз перерыв был 2 года назад. Но ощущения беспокоят:бросает в жар, соски нагрубают, неприятные ощущения внизу живота, один раз были кровянистые выделения. Возможна ли в норме такая реакция организма? Нужны ли эти перерывы на самом деле и насколько длительными они должны быть?
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 10:59
Катерина, как только это будет возможным, проверьте на беременность. Принимайте таблетки Линдинет в одно и тоже время. Мажущие выделения/легкое менструальное кровотечение обычно имеют место в первые 3 месяца приема КОК (Линдинет), а затем они уменьшаются.
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 11:01
Марианна, перерывы в приеме Линдинет нужны только на период беременности и родов.
Марианна:
24.12.2010 / 11:21
Извините, а что насчет таких симптомов во время перерыва, они возможны? Пока я беременность не планирую. Когда я смогу начать вновь прием линдинета20, дожидаться месячных или нет?
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 11:23
Марианна, такие симптомы после окончания приема КОК (Линдинет) возможны, Вы можете дождаться месячных и начать прием Линдинет с 1 дня.
Марианна:
24.12.2010 / 11:28
Спасибо большое за консультацию!
Ксения:
24.12.2010 / 12:17
Здравствуйте! Как влияет Линдинет на кисту? Он помогает ей рассосаться или уменьшает ее размеры? Киста небольшая 38 мм.Хочется поскорее от нее избавиться! На УЗИ сказали,что функциональная и выписали Линдинет 20.Пью почти месяц,а живот все равно ноет.С чем это может быть связано.Подскажите,пожалуйста!!!
Мария:
24.12.2010 / 14:19
Добрый день! Подскажите,можно ли принимать Линдинет 20 и аскорбиновую кислоту? В инструкции прочитала много непонятных слов по поводу аскорбиновой кислоты и ничего не поняла.
Катерина:
24.12.2010 / 14:33
Спасибо большое!
Анна:
24.12.2010 / 16:51
Добрый вечер! Может ли вызывать Линдинет ноющие боли внизу живота? (у меня киста правого яичника).Назначила препарат мой гинеколог.
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 21:35
Мария, метаболизм этинилэстрадиола (в составе Линдинет) происходит в стенке кишечника, поэтому вещества, которые также сульфатируются в стенке кишечника (например аскорбиновая кислота), повышают биодоступность этинилэстрадиола. Т.о. в организм попадает большее количество гормонов. Если речь идет об аскорбиновой кислоте в поливитаминах в небольших дозах, то волноваться не стоит.
Ярослава (клинический провизор):
24.12.2010 / 22:00
Анна, препарат Линдинет не может вызывать ноющих болей внизу живота.
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Линдинет 20 - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Линдинет 20. Информация для врачей.

На главную