Линдинет 20 - Инструкция


Международное название:

Этинилэстрадиол+Гестоден (Ethinylestradiol+Gestodene)

Группа:

Контрацептивное средство (44)

Действующие вещества:

Этинилэстрадиол, Гестоден

Лекарственная форма:

драже, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Комбинированное средство, действие которого обусловлено эффектами компонентов, входящих в его состав. Угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект препарата связан с несколькими механизмами. Эстрогенным компонентом препарата является высокоэффективное пероральное ЛС - этинилэстрадиол (синтетический аналог эстрадиола, участвующего вместе с гормоном желтого тела в регуляции менструального цикла). Гестагенным компонентом является производное 19-нортестостерона - гестоден, превосходящий по силе и селективности действия не только природный гормон желтого тела прогестерон, но и современные синтетические гестагены (левоноргестрел и др.). Благодаря высокой активности гестоден используют в весьма низких дозировках, в которых он не проявляет андрогенных свойств и практически не оказывает влияния на липидный и углеводный обмены. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен снижением восприимчивости эндометрия к бластоцисте, а также повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что делает ее относительно непроходимой для сперматозоидов. Помимо контрацептивного эффекта препарат при регулярном приеме оказывает и лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и способствуя предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания:

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени), тромбоэмболия (в т.ч. в анамнезе и повышенный риск ее развития), нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе - ишемический инсульт, геморрагический инсульт), ИБС, артериальная гипертензия, атеросклероз, порок сердца, миокардит, сахарный диабет, ретинопатия, ангиопатия, серповидно-клеточная анемия, гормонозависимый рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или кожный зуд во время предшествующей беременности, отосклероз с ухудшением слуха во время беременности, воспалительные заболевания женских половых органов (сальпингоофорит, эндометрит), гиперфолликулярная стадия климакса, склонность к маточным кровотечениям, эпилепсия (учащение приступов), порфирия, беременность, период лактации, возраст старше 35 лет.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, желтуха, гепатоцеллюлярная аденома. Со стороны эндокринной системы: нагрубание молочных желез, повышение массы тела, изменение либидо, метроррагия. Со стороны нервной системы: головная боль, изменение настроения. Со стороны ССС: тромбофлебит, тромбоэмболия. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение слуха. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек век, конъюнктивит, плохая переносимость контактных линз. Прочие: генерализованный зуд, кровотечение, при длительном применении - хлоазма (очаговая пигментация), нарушение обмена Na+, Ca2+ и воды в организме.

Способ применения и дозы:

Линдинет 20 принимают внутрь, по 1 драже в день с первого дня менструального цикла (1 день цикла - это 1 день менструального кровотечения). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством воды. Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час (предпочтительно после завтрака или ужина). Препарат принимают ежедневно в течение 21 дня с последующим 7-дневным интервалом, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение. После 7-дневного перерыва независимо от того, закончилось кровотечение или только начинается, продолжают прием препарата из следующей упаковки. При этом устанавливается легко воспроизводимый ритм: 3 нед - прием драже, 1 нед - перерыв. Прием препарата из каждой упаковки начинают в один и тот же день недели. После прекращения приема препарата функции половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, что обеспечивает нормальную способность к зачатию. Обычно первый менструальный цикл после прекращения лечения удлинен на 1 нед. Если в течение 2-3 мес нормальный цикл не восстанавливается, необходима консультация с врачом. В случае пропуска в приеме препарата необходимо его принять в течение последующих 12 ч, иначе контрацептивный эффект в этом цикле может уменьшиться. При возникновении интервала, превышающего 12 ч, не следует использовать драже данного дня, а продолжить прием препарата в установленное время, используя драже соответствующего дня недели. В этих случаях для достижения надежного контрацептивного эффекта следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино или температурного метода).

Особые указания:

В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции. В случаях появления межменструальных кровянистых выделений в период 3 нед приема препарата не следует прерывать курс (как правило, легкие кровотечения проходят самостоятельно). При необычно сильных и обильных менструальноподобных кровотечениях необходимо проконсультироваться с врачом. При отсутствии менструальноподобной реакции в период 7-дневного интервала между приемом препарата не следует продолжать его применение без консультации с врачом. Перед началом и каждые 6 мес применения рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследования молочных желез). Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 30 лет). Прием немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов, тромбозов, эмболий (вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди), впервые появившаяся мигренеподобная головная боль, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием препарата прекращают за 6 нед до запланированных хирургических операций, при длительном постельном режиме. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком АД. Необходима отмена при гепатите, желтухе, зуде, холестазе, учащении приступов эпилепсии, первичном или повторном появлении порфирии, сильном повышение АД, подозрении на беременность. При диарее или рвоте контрацептивный эффект может снизиться (в этих случаях, не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Взаимодействие:

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин) способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации наблюдается при одновременном назначении некоторых антибиотиков (ампициллина, рифампицина, гризеофульвина) вследствие изменения микрофлоры в кишечнике. Может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС.

Перед применением препарата Линдинет 20 проконсультируйтесь с врачом!

Алиса:
20.12.2010 / 19:28
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я пропустила вторую таблетку, выпила её через 13 часов, и в этот же день уже продолжила пить дальше третью таблетку, на следующий день были небольшие выделения, вечером прекратились. сколько я дней мне нужно использовать дополнительные контрацептивы?
Наталья:
20.12.2010 / 20:28
Здравствуйте! Пропила линдинет 21 день.... сейчас идет семидневный перерыв, но месячные не начинаются, появляются непонятные тянущие выделения.... что это может быть? я бы хотела узнать в какой день во время перерива должны начаться месячные?
Ирина:
20.12.2010 / 22:35
Добрый вечер. У меня 2 вопроса. 1. Может ли быть тест ложноположительным? если да то почему? 2. Я принимаю линденет 20 уже пол года, слышала что месячные начинаются малообильными. Это правда? и на сколько малообильные они должны быть через пол года употребления таблеток?
Яна:
21.12.2010 / 01:28
Здравствуйте! Мне непонятна фраза "В связи с тем что контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню, то в первые 2 нед приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции". Скажите пожалуйста, вышесказанное касается только приема 1й упаковки таблеток, или каждый раз, начиная принимать препарат, необходимо 14 дней защищаться дополнительной контрацепцией? Заранее спасибо!
Лидия:
21.12.2010 / 03:33
Пожалуйста ответьте на вопрос очень срочно надо: что будет если принимать линденет во время беременности на ранних сроках? могут ли быть побочные эффекты? если да, то какие?
Ирина:
21.12.2010 / 10:42
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, принимаю Линдинет чуть больше года, после перерыва забыла выпить 1 таблетку(пью обычно поздно вечером) вспомнила только утром, сразу же выпила. В последние 2 дня перерыва были НПА, стоит ли бить тревогу? Высока ли вероятность бременности?
Аля:
21.12.2010 / 10:54
Здравствуйте!! У меня такая проблема - принмала линдинет 20 в течение 2х лет в качестве конрацепции. решила сделать перерыв на 1 месяц. месяц прошел, а месячных - нет!!! делала тест на беременность - результат отрицательный. раньше задержек никогда не было.Очень волнуюсь(( хочу снова начать прием линдинет 20. Как поступить?? очень жду ответа. заранее спасибо.
Наташа:
23.12.2010 / 15:51
здравствуйте!Обнаружили кисту правого яичника 36 мм.На УЗИ сказали,что функциональная и сама пройдет,тем более,что начала принимать Линдинет 20.Гинеколог сомневается,что она функциональная.Надеется на мой возраст (24 года) и иммунитет,прописала Линдинет.Кому верить? Очень расстроилась! После 1-ого цикла не прошла киста(Линдинет тогда еще не пила).Какова надежда,что Линдинет поможет?
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:17
Екатерина, да, на 15-16 день приема Линдинет возможен незащищенный секс.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:19
Аля, Ваш естественный цикл может восстановиться через 2-3 месяца после окончания приема КОК (Линдинет). Дождитесь месячных и начните прием Линдинет.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:21
Алиса, если перерыв в приеме препарата Линдинет был более 12 ч, его эффективность может снижаться. В этом случае пропущенную(-ые) таблетку(-и) можно не принимать, а принять следующие таблетки в нормальном режиме. В последующие 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Если в упаковке осталось менее 7 таблеток, прием препарата из следующей упаковки начинают без перерыва. При этом менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата до завершения приема препарата из второй упаковки не наступает, но могут появляться мажущие или прорывные кровотечения. Если менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата по завершении его приема из второй упаковки не наступает, то прежде чем продолжить прием контрацептива, следует исключить беременность.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:23
Наталья, месячные могут начаться на 2-3-4-5 день во время 7-ми дневного перерыва в приеме Линдинет.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:27
Ирина, ложноположительный результат встречается гораздо реже (беременности нет, а тест показывает две полоски). Возможные причины: 1. Прием препаратов от бесплодия, содержащих ХГЧ (прегнил, профази) в момент проведения теста или если время по окончании лечения составил менее 10 дней. Поэтому после приема таких препаратов должно пройти не менее 14 дней – иначе тест будет недостоверен. Кстати, никакие другие лекарственные препараты (даже гормональные противозачаточные таблетки), а также лактация, менопауза ложноположительного результата дать не могут. 2. Наличие гормонпродуцирующей опухоли (хорионэпителиома матки или пузырный занос). При такой патологии тест на беременность может быть положительным даже у мужчины – однако это отнюдь не повод для шуток. 3. После самопроизвольного выкидыша или неполного удаления эмбриональной ткани после предшествующего аборта. Гормон ХГЧ в течение некоторого времени остается в организме и может дать ложноположительный результат. В любом случае, если Вы сомневаетесь в результатах теста, то повторите его через несколько дней. Однако наиболее достоверно ответить на вопрос о факте наличия или отсутствия беременности может только консультация врача-гинеколога. Что касается "малообильности" месячных, то это понятие достаточно индивидуальное.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:29
Яна, дополнительная контрацепция в течение 14 дней касается приема только первой упаковки Линдинет.
Ярослава (клинический провизор):
23.12.2010 / 20:31
Лидия, ничего страшного в применении КОК при беременности нет. Установленная беременность является противопоказанием к приему КОК (Линдинет).
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Линдинет 20 - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Линдинет 20. Информация для врачей.

На главную