Бисептол - Инструкция


Международное название:

Ко-тримоксазол (Co-trimoxazole)

Группа:

Противомикробное комбинированное средство (87)

Действующие вещества:

Ко-тримоксазол

Лекарственная форма:

концентрат для приготовления раствора для инфузий, сироп, суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [для детей], таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу. Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки. Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия, активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii; Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейшие: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, патогенные грибы, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы. Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тимина, рибофлавина, никотиновой кислоты и др. витаминов группы В в кишечнике. Продолжительность терапевтического эффекта составляет 7 ч.

Показания:

Инфекции мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит, гонорея (мужская и женская), мягкий шанкр, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема; инфекции дыхательных путей: бронхит (острый и хронический), бронхоэктатическая болезнь, крупозная пневмония, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония; инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина; скарлатина; инфекции ЖКТ: брюшной тиф, паратиф, сальмонеллоносительство, холера, дизентерия, холецистит, холангит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli; инфекции кожи и мягких тканей: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции; остеомиелит (острый и хронический) и др. остеоартикулярные инфекции, бруцеллез (острый), южноамериканский бластомикоз, малярия (Plasmodium falciparum), токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин), апластическая анемия, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, период лактации, пневмоцистная пневмония и возраст до 6 лет (для в/м введения), детский возраст (до 3 мес - для перорального приема), гипербилирубинемия у детей.C осторожностью. Дефицит фолиевой кислоты, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, легочные инфильтраты. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия. Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия. Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер. Местные реакции: тромбофлебит (в месте венопункции), болезненность в месте введения. Прочие: гипогликемия.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, нарушение зрения, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке - тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха. Лечение: промывание желудка, подкисление мочи увеличивает выведение триметоприма, прием жидкости внутрь, в/м - 5-15 мг/сут кальция фолината (устраняет действие триметоприма на костный мозг), при необходимости - гемодиализ.

Способ применения и дозы:

Бисептол принимают внутрь, в/в, в/м. В каждой лекарственной форме количественное соотношение триметоприма и сульфаметоксазола 1:5. Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет - 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза - 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет - 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет - 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки. Суспензия: дети 3-6 мес - 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года - 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет - 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет - 960 мг 2 раза в сутки. Сироп для детей: дети 1-2 лет - 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет - 180-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки. Минимальная длительность лечения - 4 дня; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. При хронических инфекциях курс лечения более длительный. При остром бруцеллезе - 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе - 1-3 мес. Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет - 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет - 12 мг/кг/сут. Продолжительность лечения - 3-12 мес. Курс лечения острого цистита у детей 7-16 лет - 480 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При гонорее - 1920-2880 мг/сут за 3 приема. При гонорейном фарингите (при повышенной чувствительности к пенициллину) - 4320 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, - 120 мг/кг/сут с интервалом 6 ч в течение 14 дней. Парентерально: в/м взрослым и детям старше 12 лет - 480 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет - 240 мг каждые 12 ч. В/в капельно, взрослым и детям старше 12 лет - 960-1920 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет - 480 мг 2 раза в сутки; 6 мес-5 лет - 240 мг 2 раза в сутки; 6 нед-5 мес - 120 мг 2 раза в сутки. Для достижения максимальной эффективности постоянная концентрация триметоприма в плазме или сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 мкг/мл или выше. Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, - в/в инфузии (1920 мг 2 раза в сутки) в течение 2 дней. Детям потребуется соответственно сниженная доза. Для достижения более высоких концентраций в СМЖ вводят в/в капельно (растворив в 200 мл растворителя) в течение 1 ч 2 раза в сутки. При почечной недостаточности доза зависит от величины КК: при КК свыше 25 мл/мин - стандартная доза; при 15-25 мл/мин - стандартная доза в течение 3 дней, затем половину стандартной дозы. При КК менее 15 мл/мин назначают половину стандартной дозы только на фоне гемодиализа. Растворять в следующих пропорциях непосредственно перед введением: 480 мг (5 мл раствора для инфузий) на 125 мл, 960 мг (10 мл) - на 250 мл, 1440 мг (15 мл) - на 500 мл инфузионного раствора. При появления помутнения или кристаллизации раствора до или во время инфузии смесь использовать нельзя. Продолжительность введения - 1-1.5 ч (должна согласовываться с потребностями больного в жидкости). При необходимости ограничения в объеме вводимой жидкости вводят в более высоких концентрациях - 5 мл растворяют в 50-75 мл 5% раствора декстрозы в воде. При тяжелом течении инфекций во всех возрастных группах доза может быть увеличена на 50%.

Особые указания:

Желательно определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме каждые 2-3 дня непосредственно перед очередным вливанием. Если концентрация сульфаметоксазола превышает 150 мкг/мл, лечение должно быть прервано до тех пор, пока она не снизится ниже 120 мкг/мл. При длительных (свыше месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата. Особая осторожность должна проявляться при лечении пожилых больных или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении в высоких дозах. Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек. Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие в больших количествах ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры. Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения. Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом. Не рекомендуется применять при тонзиллитах и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Взаимодействие:

Фармацевтически совместим со следующими ЛС: декстроза для в/в инфузий 5 и 10%, левулоза для в/в инфузий 5%, NaCl для в/в инфузий 0.9%, смесь 0.18% NaCl и 4% декстрозы для в/в инфузий, 6% декстран 70 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе NaCl, 10% декстран 40 для в/в инфузий в 5% декстрозе или в 0.9% растворе NaCl, раствор Рингера для инъекций. Увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических ЛС и метотрексата. Снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (удлиняет его T1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их эффект. Снижает надежность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных соединений). Рифампицин сокращает T1/2 триметоприма. Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии. Диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении. Снижают эффект бензокаин, прокаин, прокаинамид (и др. ЛС, в результате гидролиза которых образуется ПАБК). Между диуретиками (тиазиды, фуросемид и др.) и пероральными гипогликемическими ЛС (производные сульфонилмочевины), с одной стороны, и противомикробными сульфаниламидами - с др., возможно развитие перекрестной аллергической реакции. Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты. Производные салициловой кислоты усиливают действие. Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (и др. ЛС, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии. Колестирамин снижает абсорбцию, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Перед применением препарата Бисептол проконсультируйтесь с врачом!

Durashka 100:
23.02.2010 / 17:00
Скажите, а бисептол - это антибиотик?

Выписали ребенку бисептол №120. Ребенку 2,3 года. Врач заверила, что имено этот бисептол для детей, есть еще 480, это для взрослых. Но я не знаю бисептол - антибиотик или нет, т.к. до этого ни разу не давала ребенку антибиотики. Прежний врач всегда назначала гомеопатию и лекарства, типа Анаферона, Афлубина. А новая назначила бисептол. Симптомы у ребенка - кашель сухой, температура.
Marina Luzhetskaia:
25.02.2010 / 23:58
Да, педиатры любят этот препарат, но только не в таблетках, а в сиропе для детей. Впрочем, эсли бронхит, то это обосновано и гомеопатию нужно раньше было применять, а сейчас-только как вспомогательную. Это не антибиотик, а противомикробный препарат. А вообще, конечно, интересно, почему у нас так боятся антибиотиков(некоторые, наоборот, глотают по любому поводу), а к остальным(не антибиотикам) чуть ли не с любовью относятся. Вовремя назначенный антибиотик нанесёт меньший вред, чем куча более "мягких" препаратов, в том числе и так называемая гомеопатия.
Болельщик Донецкого Шахтёра!!!!:
27.02.2010 / 12:18
Внутрь, в/в, в/м. В каждой лекарственной форме количественное соотношение триметоприма и сульфаметоксазола 1:5. Внутрь (таблетки), взрослым и детям старше 12 лет - 960 мг однократно, или 480 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - по 480 мг 3 раза в сутки, при хронических инфекциях поддерживающая доза - 480 мг 2 раза в сутки. Дети 1-2 лет - 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет - 120-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки. Суспензия: дети 3-6 мес - 120 мг 2 раза в сутки, 7 мес-3 года - 120-240 мг 2 раза в сутки, 4-6 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки, 7-12 лет - 480 мг 2 раза в сутки, взрослые и дети старше 12 лет - 960 мг 2 раза в сутки. Сироп для детей: дети 1-2 лет - 120 мг 2 раза в сутки, 2-6 лет - 180-240 мг 2 раза в сутки, 6-12 лет - 240-480 мг 2 раза в сутки. Минимальная длительность лечения - 4 дня; после исчезновения симптомов терапию продолжают в течение 2 дней. При хронических инфекциях курс лечения более длительный. При остром бруцеллезе - 3-4 нед, при брюшном тифе и паратифе - 1-3 мес. Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет - 480 мг 1 раз в сутки на ночь, детям до 12 лет - 12 мг/кг/сут. Продолжительность лечения - 3-12 мес. Курс лечения острого цистита у детей 7-16 лет - 480 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. При гонорее - 1920-2880 мг/сут за 3 приема. При гонорейном фарингите (при повышенной чувствительности к пенициллину) - 4320 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней. При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, - 120 мг/кг/сут с интервалом 6 ч в течение 14 дней. Парентерально: в/м взрослым и детям старше 12 лет - 480 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет - 240 мг каждые 12 ч. В/в капельно, взрослым и детям старше 12 лет - 960-1920 мг каждые 12 ч, дети 6-12 лет - 480 мг 2 раза в сутки; 6 мес-5 лет - 240 мг 2 раза в сутки; 6 нед-5 мес - 120 мг 2 раза в сутки. Для достижения максимальной эффективности постоянная концентрация триметоприма в плазме или сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 мкг/мл или выше. Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, - в/в инфузии (1920 мг 2 раза в сутки) в течение 2 дней. Детям потребуется соответственно сниженная доза. Для достижения более высоких концентраций в СМЖ вводят в/в капельно (растворив в 200 мл растворителя) в течение 1 ч 2 раза в сутки. При почечной недостаточности доза зависит от величины КК: при КК свыше 25 мл/мин - стандартная доза; при 15-25 мл/мин - стандартная доза в течение 3 дней, затем половину стандартной дозы. При КК менее 15 мл/мин назначают половину стандартной дозы только на фоне гемодиализа. Растворять в следующих пропорциях непосредственно перед введением: 480 мг (5 мл раствора для инфузий) на 125 мл, 960 мг (10 мл) - на 250 мл, 1440 мг (15 мл) - на 500 мл инфузионного раствора. При появления помутнения или кристаллизации раствора до или во время инфузии смесь использовать нельзя. Продолжительность введения - 1-1.5 ч (должна согласовываться с потребностями больного в жидкости). При необходимости ограничения в объеме вводимой жидкости вводят в более высоких концентрациях - 5 мл растворяют в 50-75 мл 5% раствора декстрозы в воде. При тяжелом течении инфекций во всех возрастных группах доза может быть увеличена на 50%.
костя власов:
02.03.2010 / 00:32
Бисептол – инструкция по применению 23 декабря, 2009 Некоторые люди категорически не применяют антибиотики. У других организм отвечает на прием антибиотиков аллергическими реакциями. Как поступать таким пациентам в случае необходимости справиться с инфекцией? Есть одно средство, проверенное временем. Это бисептол. Инструкцию по применению бисептола медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам изучить прямо в этой статье. Активным компонентом бисептола является ко-тримоксазол. Это средство, уничтожающее патогенную микрофлору. Активное вещество бисептола состоит из двух компонентов, которые с одной стороны нарушают важные жизненные процессы, проходящие в клетках вредоносных микробов, а с другой активирует выработку веществ, подавляющих размножение микробов. Бисептол может помочь в уничтожении таких возбудителей, как стафилококки, стрептококки, нейсерии, сальмонелла, гемофилюс, листерии, протеусы, бруцелла, микобактерии и многих других. Выпускается бисептол для взрослых в виде сиропа, таблеток, таблеток в специальном покрытии, а также суспензии и жидкости для выполнения инъекций. Существуют и специальные формы бисептола для детей. Когда применять? Вы можете использовать бисептол при таких инфекционно-воспалительных заболеваниях системы выделения, как пиелонефрит, цистит, уретрит. Эффективен бисептол и при воспалении простаты, а также при гранулемах, вызванных патогенной микрофлорой. При воспалении бронхов и легких, а также воспалениях среднего уха, миндалин, придаточных пазух носа, гортани – при всех этих заболеваниях также можно применять бисептол. Также поможет бисептол и при инфекциях, локализующихся в органах пищеварительного тракта, а также при инфекционных поражениях кожи и гнойных ранах. Может быть эффективен бисептол даже в случае инфекции, засевшей в глубине костной ткани. Кому нельзя принимать бисептол? Если у Вас есть индивидуальная непереносимость препаратов ряда сульфаниламидов, то бисептол принимать не следует. Если у Вас плохо работают почки и печень, а также некоторые формы анемии, лейкопения, то бисептол может нанести вред Вашему организму. Крайне не рекомендуется принимать это лекарство и в период беременности, а также в течение всего времени кормления грудью. Уколы бисептола не разрешено делать малышам до шести лет. А малышам до трехмесячного возраста вообще нельзя принимать бисептол ни в каких видах. Больным, страдающим бронхиальной астмой, а также нарушением функции щитовидной железы тоже запрещено принимать бисептол. Возможны ли побочные явления при употреблении бисептола? Лечение бисептолом может вызвать у Вас следующие побочные явления: мигренеподобные боли, нарушение координации, дрожание конечностей. Может развиться спазм мускулатуры органов дыхания. Бисептол может спровоцировать нарушения работы органов пищеварения, такие как понос, рвота, отвращение к пище, желтуха, боли в области эпигастрии, воспаление слизистых рта. Может измениться состав крови и мочи, ухудшиться работа почек. Употребление бисептола может спровоцировать аллергические реакции, такие как чесотка, сыпь, увеличение температуры тела, ангионевротический отек. Не следует допускать передозировки бисептола. Передозировка может спровоцировать ухудшение остроты зрения, боль в животе, мигренеподобные боли, рвоту, вялость. При передозировке возможен озноб и впадение в бессознательное состояние. Как принимают бисептол? Бисептол принимают орально, а также в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. Дозировка и схема применения бисептола зависит от заболевания и возраста пациента. Предупреждение! Употребление бисептола подавляет жизнедеятельность кишечной палочки. В связи с этим в организме может наступить нехватка некоторых витаминов, особенно группы В. Сочетайте лечение бисептолом с приемом витаминно-минеральных БАД (биологически активных добавок) для поддержания витаминного равновесия в организме.
Геннадий Комисаренко:
04.03.2010 / 15:12
Да!
Ольга Гордеева:
07.03.2010 / 04:16
Ужас. Найдите прежнего врача.
Прокопючка:
07.03.2010 / 11:24
бисептол -это противомикробный препарат.но это не антибиотик а сульфаниламид. с осторожностью назначают при заболеваниях почек.
Евгений Кайдаш:
08.03.2010 / 01:52
Прежний врач - идиот! Хорошо что уринотерапию не прописывал. Бисептол - комбинированный антибактериальный препарат.
Tatiana:
08.03.2010 / 23:47
Нет, бисептол это не антибиотик, но антибактериальный препарат, имеющий не очень хорошие побочные явления - бисептол "кристаллизуется" в почках. При лечении давайте обязательно ребенку побольше жидкости - морса, чая. Удачи!
Договорной отдел ЭКОПРОМ:
09.03.2010 / 10:18
Бисептол-не антибиотик, а антибактериальный препарат. Вам его назначили для профилактики/лечения бронхита (трахеита, пневмонии). Т.к. присутствуют температура и кашель, есть риск развития этих осложнений.
Галочка Птичка:
11.03.2010 / 07:22
Ну, лучше бы вы еще и указали от чего именно вы лечите-лечили ребенка, при вирусной инфекции - антибиотики не помогут, а при бактериальной - лучше сделать бак посев и чувствительность к антибиотикам, сделать это можно в баклаборатории, тем более если ребенка никогда не лечили атибиотиками, то есть вероятность, что помогут более слабые антибиотики, а не бисептол, который является комбинированным препаратом как альтернатива есть аналогичный по химсоставу препарат, бактрим, но в виде сиропа или суспензии, и как мне кажется, врач должен это знать, тем более, учитывая возраст вашего ребенка... ну и лучше конечно взвесить все за и против при использовании данного препарата, так как противопоказаний и побочных действий предостаточно: http://www.webapteka.ru/drugbase/name319... http://www.webapteka.ru/drugbase/name320...
Д.К.:
13.03.2010 / 16:40
подскажите, бисептол - это антибиотик?
Сергей Спириденко:
13.03.2010 / 22:28
Сульфаниламидный комбинированный препарат широкого спектра действия. Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием Бисептола на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Выбор сульфаметоксазола в качестве компонента Бисептола вызван тем, что он имеет одинаковую скорость элиминации с триметопримом. Бисептол часто бывает эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к его отдельным компонентам. Высокие концентрации препарата создаются в тканях легких, почек, предстательной железы, в спиномозговой жидкости, желчи, костях. Бисептол активен в отношении грамположительных микроорганизмов: кокков - Staphylococcus spp. (в том числе, продуцирующих пенициллазу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae; бактерий - Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов: кокков - Neisseria gonorrhoeae; бактерий - Escherichia colli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae., Haemophilus influenzae; анаэробных неспорообразующих бактерий - Bacteroides spp. Препарат активен также в отношении Chlamydia spp.Устойчивы к препарату Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, а также вирусы и грибы.Показания к применению * острый и хронический бронхит, бронхоэктазы; * пневмония (в том числе пневмоцистная); * фарингит, тонзиллит; * синусит; * средний отит; * цистит; * пиелонефрит; * простатит; * уретрит (включая гонококковый); * брюшной тиф и паратифы (включая лечение хронических носителей); * дизентерия; * холера; * инфекции кожи и мягких тканей, в том числе пиодермия, фурункулез, абсцессы, инфицированные раны; * острый и хронический остеомиелит; * острый бруцеллез; * сепсис, вызванный чувствительными микроорганизмами; * нокардиоз; * мадуромикоз; * южноамериканский бластомикоз.Режим дозированияБисептол принимают внутрь 2 раза в сутки, с интервалом 12 ч. Дозы приведены из расчета на сульфаметоксазол.Взрослым и детям старше 12 лет назначают обычно таблетки (средняя разовая доза 400 мг), а детям до 12 лет обычно назначают препарат в виде суспензии.При пневмонии - 100 мг/кг в сутки каждые 6 ч, курс лечения 14 дней. При гонорее - 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 ч.Разовая доза для детей в возрасте от 2 до 5 месяцев - 100 мг, для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет - 100 мг, для детей 3-6 лет - 200 мг, для детей 6-12 лет - 200-400 мг.Побочное действиеВозможны: тошнота, рвота; редко - диарея, псевдомембранозный колит.Отмечены: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; редко - агранулоцитоз, мегалобластная анемия, пурпура; кожная сыпь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела.Противопоказания * тяжелые поражения паренхимы печени; * выраженные нарушения функции почек; * болезни крови; * дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; * беременность;
Nadia:
14.03.2010 / 13:54
Да, антибиотик.
Катюша:
16.03.2010 / 02:18
Да. Но уже морально устаревший. Имеет кучк побочных эффектов. Во многих странах его запретили.
Показать все страницы как одну   Страницы форума
  • 1
  • 2


 

Бисептол - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Бисептол. Информация для врачей.

На главную

Политика конфиденциальности