Диспорт - Инструкция


Группа:

МИБП (11)

Фармакологическое действие:

Токсин Clostridium botulinun тип А блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, что приводит к блокированию передачи нервного импульса и снятию мышечного спазма в области введения препарата. Эффект длится в течение 6-8 нед. Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно по мере образования новых нервных окончаний и восстановления контактов с постсинаптической моторной концевой пластинкой. При лечении блефароспазма эффекта появляется в течение 2-4 дней, а максимальный эффект развивается в течение 2 нед. Улучшение симптоматики при спастической кривошее проявляется в течение 1 нед после введения.

Показания:

Блефароспазм, гемифациальный спазм, спастическая кривошея.

Противопоказанния:

Детский возраст, беременность. Острая стадия различных заболеваний.C осторожностью. Субклинические или клинические проявления поражения нервно-мышечной передачи.

Побочные действия:

При лечении блефароспазма и гемифациального спазма: временный паралич близлежащих групп мышц при глубоких инъекциях или при инъекциях, выполненных в др. точках воздействия. Часто - появление или ухудшение блефароптоза. Диплопия или паралич срединных мышц лица (проходят в течение 2-4 нед после отмены препарата). Сухость слизистой оболочки глаза, кератит (вследствие уменьшения частоты моргания) - в этих случаях показано применение искусственной слезы. Гематома и отечность век (носят кратковременный характер), обратимая наружная офтальмоплегия при применении больших доз. Жжение в месте введения в течение 1-2 мин. Аллергические реакции: кожная сыпь, гриппоподобные симптомы. При лечении спастической кривошеи: образование противобутулинических антител (клинически проявляется снижением терапевтического эффекта, что требует постоянного повышения доз препарата). Временный паралич близлежащих групп мышц при глубокой инъекции или неправильно выбранных точках. Часто - дисфагия (носит дозозависимый эффект и происходит наиболее часто при введении инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу). Слабость мышц шеи, сухость во рту и изменение голоса. Редко - общая слабость и нарушение зрения (в т.ч. диплопия и нечеткость зрения), затруднение дыхания (при применении больших доз). Побочные эффекты разрешаются в течение 2-4 нед. Аллергические реакции: кожная сыпь, гриппоподобные симптомы.Передозировка. Симптомы: интенсивный нейро-мышечный паралич. Лечение: симптоматическое. При параличе дыхательных мышц - ИВЛ. Специфического антидота нет. Введение антитоксина неэффективно.

Способ применения и дозы:

Двусторонний блефароспазм: порошок для инъекций разводят 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида (1 мл полученного раствора = 200 ЕД Диспорта). После приготовления раствор годен к применению в течение 1 ч. Начальная доза - 120 ЕД на каждый глаз: 0.1 мл (20 ЕД) вводят п/к медиально и 40 ЕД латерально в соединение между пресептальной и глазничной частями как нижней, так и верхней орбитальной мышцами каждого глаза. При введении в верхнее веко иглу следует направлять в сторону от центра, чтобы не задеть мышцу, поднимающую глаз. Для предотвращения рецидива симптомов введение препарата следует повторять каждые 8 нед. При каждом последующем введении препарата дозу следует уменьшать до 80 ЕД на каждый глаз: 20 ЕД медиально и 20 ЕД латерально над глазом и ниже его по способу, который представлен ранее, затем доза может быть снижена до 60 ЕД на каждый глаз (исключают введение медиально в нижнее веко). В дальнейшем дозу препарата определяет врач в соответствии с полученным эффектом. В случае одностороннего блефароспазма инъекции следует ограничить областью пораженного глаза. Гемифациальный спазм: схема лечения аналогична таковой при одностороннем блефароспазме. Спастическая кривошея: препарат разводят в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида (1 мл полученного раствора = 500 ЕД Диспорта). Дозы, рекомендуемые для лечения кривошеи, применяются у взрослых больных всех возрастов, имеющих нормальную массу тела и удовлетворительное развитие мышц шеи. Снижение дозы препарата возможно при выраженном снижении массы тела или у лиц пожилого возраста. Начальная разовая доза - 500 ЕД, которую вводят частями в 2-3 наиболее активные мышцы шеи. При вращательной кривошее: 350 ЕД в ременную мышцу головы, ипсилатерально в направлении вращения подбородок/голова и 150 ЕД в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, контрлатерально вращению. При боковой кривошее: 350 ЕД вводят ипсилатерально в ременную мыщцу головы и 150 ЕД ипсилатерально в грудино-ключично-сосцевидную мышцу. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча за счет трапециевидной мышцы или мышцы, поднимающей лопатку, может потребоваться лечение в соответствии с видимой гипертрофией мышц или по данным электромиографии (ЭМГ). Когда требуется введение в три мышцы, то доза распределяется следующим образом: 300 ЕД вводят в ременную мышцу, 100 ЕД - в грудино-ключично-сосцевидную мышцу и 100 ЕД - в третью мышцу. При задней кривошее: по 250 ЕД в каждую ременную мышцу головы. За этим могут следовать инъекции препарата билатерально в трапециевидные мышцы (до 250 ЕД на мышцу). Повторные введения могут быть сделаны спустя 6 нед при отсутствии достаточного эффекта. Двусторонние инъекции в ременные мышцы могут повысить риск появления слабости мышц шеи. При последующем введении препарата дозы могут доводиться до оптимальных в соответствии с клиническим эффектом и отмечаемыми побочными действиями препарата. Для введения рекомендуются дозы препарата в пределах 250-1000 ЕД (более высокие дозы могут сопровождаться увеличением числа побочных эффектов, и, в особенности, появлением дисфагии). Максимальная доза - 1000 ЕД. Инъекции следует повторять каждые 8-12 нед или по мере необходимости для предотвращения рецидивов заболевания.

Особые указания:

При острых стадиях различных заболеваний введение следующей дозы откладывается до выздоровления. Лечение препаратом должно проводиться специалистами, имеющими опыт в диагностике и лечении подобных состояний, и прошедших подготовку по способу введения Диспорта. С особой осторожностью следует повторно вводить препарат больным, у которых отмечены аллергические реакции на предыдущую инъекцию. Риск возникновения аллергической реакции должен учитываться при оценке возможной пользы лечения. С осторожностью и под строгим медицинским контролем следует применять препарат у больных с субклиническими или клиническими проявлениями поражения нервно-мышечной передачи. Такие больные могут иметь повышенную чувствительность к препаратам типа Диспорт, что может вызвать выраженную мышечную слабость. Обучение специалистов способам и методам введения препарата проводится специалистами фирмы Бофур Ипсен Интернасьональ. ЕД препарата Диспорт являются специфическими и не могут сравниваться с таковыми др. препаратов, содержащих ботулотоксин. При возникновении дисфагии на фоне лечения спастической кривошеи необходимо воздерживаться от употребления грубой пищи до исчезновения симптомов. У больных с выраженной дисфагией при ларингоскопии отмечено большое скопление слюны, которое иногда может потребовать аспирации, особенно у больных имеющих нарушения дыхательных путей. Лечение всех др. форм кривошеи тесно связано со знаниями специалиста и использованием им данных ЭМГ относительно наиболее активных мышц. ЭМГ следует проводить при всех сложных формах кривошеи, при повторных введениях или после неэффективных введений, при введении в глубокие мышцы пациентов с избыточной массой тела, со слабо пальпируемыми мышцами шеи. Сразу же после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать разведенным раствором натрия гипохлорита (содержащем 1% активного хлора). Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть утилизированы в соответствии со стандартной больничной практикой. Пролитый препарат должен быть удален с помощью абсорбирующей салфетки, смоченной в разведенном растворе натрия гипохлорита.

Взаимодействие:

Не рекомендуется одновременный прием с аминогликозидами, препаратами, повышающими внутриклеточную концентрацию кальция (в т.ч. аминопиридин, тетраэтиламмоний).

Описание торгового наименования:

Диспорт

Перед применением препарата Диспорт проконсультируйтесь с врачом!

Катя Кулик:
12.03.2010 / 09:36
С какого возраста можно делать диспорт (блокирование мышцы)?

Не путайте с ботоксом (введение геля).Это разное! Слышала из истории, что диспорт применялся сначала в невралгии, потом поняли что можно его применять в косметических целях.Значит, в 22-23 года я могу его делать? Если кто-то про ботокс захочется высказаться, то здесь я знаю, что там с определенного возраста, минимум с 25 и то желательно позже.

захочет*
ReactoR:
16.03.2010 / 20:07
"неприятно и беспокоит. " - Екатерина! Не нужно так метаться! Это серьезное лекарство. Не нужно вводить всякую дрянь без дела. Настоятельно советую сходить к врачам - неврологу и хирургу. Как правило такие вещества, при внедрении в организм, начинают очень плохо действовать. Так что лучше идите к врачу.
Ксю-Ксю:
19.03.2010 / 15:06
А что у вас в 22 года уже морщины??? Ввести то можно, только к 30-ти Вы уже без него не сможете... Возникнет привыкание..
Marina Luzhetskaia:
22.03.2010 / 05:08
В вашем возрасте можете колоть. Но опыт накоплен именно с ботоксом, именно им обкалывают по ходу тройничного. Просто найдите врача, имеющего опыт подобного применения препарата, неоднократного, желательно, что бы он отслеживал своих пациентов на протяжении хотя бы пяти лет.
матюшкина виктория:
23.03.2010 / 23:13
Что такое ДИСПОРТ? Вреден ли он?
ЛенкО:
25.03.2010 / 01:02
ЧТО ТАКОЕ ДИСПОРТ?Диспорт это препарат для профессиональной коррекции мимических морщин. Первым на данном поприще был американский препарат Ботокс, разрешенный к использованию в США с 1989 года. Диспорт появился чуть позже. Его разработала старинная французская фармацевтическая компания «Ипсен» и он применяется в Европе с начала 90-х годов. В 1999 году Диспорт зарегистрирован Министерством здравоохранения РФ и разрешен к применению в эстетической медицине для коррекции мимических морщин на территории Российской Федерации. ПОЧЕМУ ДИСПОРТ УСТРАНЯЕТ МОРЩИНЫ?Мимические морщины образуются в местах постоянной мышечной активности. При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу. С течением времени такая работа создает морщины на лбу, переносице, в углах глаз. Диспорт действует на мелкие мышцы, расположенные под кожей. После введения Диспорта мышца временно не получает импульс на движение и на несколько месяцев перестает сокращаться. Кожа вслед за мышцами расслабляется и морщины разглаживаются.ДЛЯ КОГО ПРЕДНАЗНАЧЕН ДИСПОРТ?Для женщин и мужчин, которые хотят избавиться от морщин, от вредной привычки хмуриться и морщить лоб, и просто выглядеть моложе. Метод идеально подходит для занятых людей, так как займет всего полчаса Вашего времени пару раз в год. БЕЗОПАСЕН ЛИ ДИСПОРТ?Многолетний опыт применения Диспорта показал, что данный препарат является одним из самых проверенных и безопасных перпаратов, применяемых в медицинской косметологии. Если процедуру делает дипломированный врач, легальным препаратом, при правильной технике инъекций побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Правом введения Диспорта обладают только врачи, прошедшие специальное обучение и имеющие сертификат компании «Ипсен» ! КАК ЧАСТО МОЖНО ДЕЛАТЬ ИНЪЕКЦИИ ДИСПОРТА?Для поддержания постоянного эффекта обычно достаточно делать процедуры 2 раза в год. А через несколько процедур зачастую исчезает и вредная привычка хмурить лоб, и проблема может решиться и без дальнейшего воздействия препарата.Результаты применения ботулотоксинаНа этих фотографиях не модели с рекламного буклета! Это - наши сотрудники.
Томсон:
28.11.2010 / 23:34
В течение какого времени после введения препарата Диспорт,нельзя употреблять алкогольные напитки ...?
Софья:
29.11.2010 / 20:41
в течение 2х недель
Ярослава (клинический провизор):
30.11.2010 / 00:06
Томсон, после инъекций препарата Диспорт запрещено употреблять спиртные напитки в течение 2-х недель.
Олег:
30.12.2010 / 17:03
В течение какого времени нельзя употреблять спиртные напитки до введения препарата Диспорт?
Олег:
30.12.2010 / 17:26
Какого образа жизни придерживаться после введения препарата Диспорт? Мне 34 года. Диагноз: спастическая кривошея.
Ярослава (клинический провизор):
30.12.2010 / 22:45
Олег, спиртные напитки нельзя применять во время применения препарата Диспорт и в течение 2-х недель после применения препарата.
Ярослава (клинический провизор):
30.12.2010 / 22:47
Олег, после инъекции Диспорта Вы можете продолжать вести привычный образ жизни. В течение первых дней рекомендуется избегать механических и тепловых воздействий на область инъекции.


 

Диспорт - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Диспорт. Информация для врачей.

На главную