Гептрал - Инструкция


Международное название:

Адеметионин (Ademetionine)

Группа:

Гепатопротекторное средство (42)

Действующие вещества:

Адеметионин

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Фармакологическое действие:

Гепатопротекторное средство, оказывает холеретическое и холекинетическое, а также некоторое антидепрессивное действие. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы), донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейтромедиаторов и др.; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке крови, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует дезинтоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцитов. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений таких биохимических показателей, как уровень прямого билирубина, активность ЩФ, "печеночных" трансаминаз и др. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксичными ЛС. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца 1 нед лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартрозах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Показания:

Хронический холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, в т.ч. алкогольного, вирусного и лекарственного происхождения (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные, противовирусные ЛС, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.). Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, беременность (I-II триместр), период лактации.C осторожностью. Детский возраст.

Побочные действия:

Гастралгия, диспепсия, изжога, аллергические реакции.

Способ применения и дозы:

Гептрал принимают внутрь, в/м, в/в. При интенсивной терапии - в первые 2-3 нед лечения назначают 400-800 мг/сут в/в (очень медленно) или в/м); порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). Для поддерживающей терапии - внутрь 800-1600 мг/сут между приемами пищи, глотать, не разжевывая, желательно в первой половине дня.

Особые указания:

Не рекомендуется прием перед сном, при лечении больных циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим контроль уровня азотемии. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Раствор готовят непосредственно перед применением; если цвет лиофилизата или таблеток отличается от должного - белого, необходимо воздержаться от их использования.

Перед применением препарата Гептрал проконсультируйтесь с врачом!

Ярослава (клинический провизор):
15.11.2010 / 00:05
Александра, если у Вас дома на 2-3 градуса выше допустимой нормы, то с Гептралом ничего не произойдет и он не потеряет своих свойств.
Александра:
15.11.2010 / 09:34
Ярослава спасибо, за ответ,яправда убрала Гептрал в холодильник он там не испортиться?
Александра:
15.11.2010 / 16:40
Ярослава еще в догонку, не пострадает ли Гептрал от таких перепадов темпиратур(из шкафа на окно с окна в холодильник (на дверцу)).Спасибо большое!!!
Ярослава (клинический провизор):
16.11.2010 / 11:35
Александра, храните препарат в дверце, там менее холодно.
МАКСИМ:
16.11.2010 / 21:11
ЯРОСЛАВА ВЫ НЕ ОТВЕТИЛИ НА МОЙ ВОПРОС.НАСКОЛЬКО ЭФЕКТИВЕН ГЕПТРАЛ ПРИ ВИРУСЕ ГЕПАТИТА C?
Ярослава (клинический провизор):
16.11.2010 / 22:00
Максим, Гептрал может использоваться в схеме лечения вирусного гепатита С. Лечение Гептралом рекомендуется начинать с парентерального введения препарата с последующим применением в форме таблеток. Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
елена:
02.12.2010 / 11:21
Подскажите пожалуйста,Гептор можно принимать непрерывно длительный срок или необходимо делать перерыв при хроническом гапетите?? и можно ли его совмещать например с Эссливер Форте??
Ярослава (клинический провизор):
02.12.2010 / 16:55
Елена, длительность поддерживающей терапии препаратом Гептор, как правило длится 2-4 недели. Затем следует сделать перерыв в лечении. Гептор можно совмещать с препаратами эссенциальных фосфолипидов (Эссливер Форте) для достижения лучших результатов терапии.
елена:
05.12.2010 / 13:33
Спасибо! А если Гептор я принимаю по 1 шт в день, можно больше 4-х недель принимать?
Ярослава (клинический провизор):
05.12.2010 / 19:06
Елена, терапия Гептором, как правило, - длительная. Необходимо ориентироваться на течение заболевания, клиническую эффективность препарата и т.п.
Людмила Новая:
10.12.2010 / 18:33
Ярослава,я принимаю 1,5года тамоксифен/онкология /,3 недели назад лечилась мовалисом и сирдалудом/грыжи п.кр.отд.п-ка/ При росте 162-вес 90 кг/тиреиодит/.Узи печени:160мм по правой СКЛ.Эхоплотность -значительно повышена. Желчный с изгибом,АсАТ-34,АлАТ-49,Глюкоза 6,2.Врач терапевт прописала резалют и эсливел.Что выбрать?Гептор,эсливер,резалют.Диету соблюдаю в теч-и м-ца.Спасибо!Людмила Нов.
инга:
11.12.2010 / 12:24
я слышала, и в инструкции написано, что гептрал надо принимать в первой половине дня между приемами пищи по 2 таблетки. Мой врач удивился и прописал мне 2 раза в день утро, вечер. Но по вечерам его рекомендуют не пить? у меня хрон. гепатит с.
инга:
11.12.2010 / 12:27
у меня вирусный гепатит с. Врач прописала принимать гептрал утро, вечер. В инструкции вечером принимать гептрал не рекомендуют. Слышала, что лучше между приемами пищи до обеда по 2 таблетки? спасибо.
Ярослава (клинический провизор):
11.12.2010 / 19:49
Инга, препарат Гептрал рекомендуется принимать между приемами пищи, предпочтительно в первой половине дня, так как использование препарата может вызывать некоторое нервное возбуждение.
Максим:
14.12.2010 / 17:20
Скажите пожалуйста как такое может быть? Пил Фосфоглив и эссливер , анализы были в норме.Проколол 10 ампул гептрала и еще 40 таблеток гептора,сдал анализы,вся биохимия стала в разы хуже. Как так? Все говорят что гептрал и гептор лучше?
Показать все страницы как одну   Страницы форума


 

Гептрал - Медицинская инструкция. Листок-вкладыш Гептрал. Информация для врачей.

На главную