Архив медицинских новостей Май-2016


«Все деньги ушли на оборону»

«Все деньги ушли на оборону»

В России вскоре появится национальная Стратегия  формирования здорового образа жизни, профилактики и контроля неинфекционных заболеваний. Разработчики обещают, что ее результатом станет сокращение к 2025 году на четверть общей смертности от основных хронических заболеваний. «МедНовости» рассказывают о наиболее интересных предложениях, прозвучавших при обсуждении документа на круглом столе в Госдуме.

По заданию ВОЗ

На Круглом столе с участием депутатов, Минздрава и представителей профессионального сообщества обсуждали пока еще даже не проект Стратегии, а ее концепцию – политический документ, за которым должны последовать конкретные меры, в том числе, и законодательные.

Председатель думского комитета по охране здоровья Сергей Фургал обозначил четыре основные группы неинфекционных заболеваний, в число которых входят сердечно-сосудистые (ССЗ), злокачественные новообразования, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и сахарный диабет (СД), которые уносят 68,5% жизней россиян. Около 40% всех смертей россиян приходится на лиц трудоспособного возраста.

Принять Стратегию и утвердить план ее реализации собираются осенью, тянуть с этим дольше нельзя. Международная «дорожная карта», включающая разработку национальных стратегий, была принята Всемирной организаций здравоохранения еще в 2011 году. А уже в 2018 лидеров государств пригласят в ВОЗ рассказать о достигнутых результатах.

Пока хвастаться особо нечем, за исключением снижения смертности от ДТП (в 2,5 раза по сравнению с 2005 годом) и отравления алкоголем (в 5 раз). В целом же, несмотря на то,  что смертность в России за последние 10 лет снизилась на 17%, ее уровень по-прежнему выше, чем в странах ЕС.

«Сегодняшняя продолжительность жизни в России, это то, что Европа демонстрировала 20 лет назад»

«Сегодняшний уровень смертности в России, это  то, что Европа демонстрировала 20 лет назад», - отметил директор Отдела неинфекционных заболеваний и укрепления здоровья на всех этапах жизни Европейского регионального бюро ВОЗ Годен Галеа. Он подчеркнул, что сегодняшние результаты достигнуты развитыми странами благодаря инвестициям в скрининг основных заболеваний и их ведению.

В России, по данным Росздравнадзора, проблемы и с тем, и с другим. Как рассказала зам. руководителя ведомства Ирина Серегина, штрафными санкциями заканчиваются от трети до половины контрольных проверок. Повсеместно приписываются данные диспансеризации, нарушаются порядки лечения, простаивает дорогостоящее оборудование. В онкологии катастрофически не хватает специалистов, не проводятся прижизненные морфологические исследования. 

Прокуратура Ульяновской области провела проверку работы регионального управления Минздрава и подчиненных ему организаций. Было выявлено большое количество нарушений — в больницах не хватало лекарств, кроме того, более 35 пациентов заплатили за операции, которые должны были проводиться на безвозмездной основе.

Изменить такое положение вещей и должна будущая Стратегия. Как рассказал Фургал, реализовываться Стратегия будет по нескольким направлениям. Это снижение риска заболеваний за счет мотивации населения к ведению здорового образа жизни и создание для этого необходимых условий, а также раннее выявление высоких рисков заболевания, самих патологий и контроль за ними. Еще одно направление – своевременное и эффективное лечение, включая наличие в лечебных учреждениях страны 80% базовых технологий и лекарств.

Конкретные меры по повышению адекватности медпомощи и коррекции губительных для россиян социальных факторов войдут в план реализации Стратегии. Свои предложения о том, какими должны быть эти меры, представили на круглом столе несколько десятков экспертов.

Мониторинг и статистика

По мнению директора Национального НИИ общественного здоровья им. Н. А. Семашко, академика Рамиля Хабриева, прежде всего надо разобраться со статистикой. Так, в России, на неточно обозначенные и неизвестные причины смерти приходится значительно большее число случаев, чем в развитых странах мира. Некоторые российские регионы списывают на этот показатель до 30% смертей. «Последние 5 лет снижается смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, но при этом растет число неуточненных диагнозов. Я не утверждаю, что это относится ко всем случаям, но часть из них точно сюда переехала – так как начали контролировать этот показатель», – считает академик.

Более качественный мониторинг нужен и в эндокринологии, считает директора НИИ Диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр»  Марина Шестакова. По ее словам, истинные масштабы как смертности от диабета, так и его распространенности существенно отличаются от официальных данных. Так, половина диабетиков не знает о своей болезни, а с преддиабетом живет 20% россиян.

Непосредственно на диабет приходится, по официальной статистике, 1% смертей, но при этом 70% умерших от сердечно-сосудистых заболеваний болели диабетом. Нужны скрининг населения  и четкая статистическая регистрация больных – сколько их, в каком состоянии, что требуется для снижения у них риска осложнений, считает Шестакова. Сахароснижающие препараты обходится бюджету не так дорого, как борьба с осложнениями диабета – слепотой, поражением почек, сосудов ног.

Что касается хронической обструктивной болезни легких, то тут ситуация с учетом больных еще хуже.  По словам зав. лабораторией клинической эпидемиологии ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА Татьяны Биличенко, в 2014 году от ХОБЛ умерло 31 тыс. человек и только четверть из них в больнице. Причины болезней легких не только в курении (хотя оно и стоит на первом месте) и профессиональных контактах с грязью и пылью, но и в низком экономическом статусе и социальном неблагополучии.  При этом, 60% больных ХОБЛ страдают от тяжелой депрессии из-за отсутствия помощи.

Онкология: взять лучшее из детской модели

Член комитета по охране здоровья, детский онколог Лариса Фечина предложила организовать онкологическую службу для взрослых по примеру детской. «Та модель, которая принята за основу в детской онкологии, должна стать образцом для подражания, – заявила она. – Она привела к революции в детской онкологии. Еще двадцать лет назад мы теряли свыше 85% больных, сейчас более 80% из них выживают, входят во взрослую жизнь полноценными гражданами, создают семьи».

Обеспечили эту «революцию» четыре вещи. Во-первых, профосмотры – в детской диспансеризации никогда не было перерывов. Плюс появилась возможность проводить целый ряд скринингов, в том числе, перенатальных. Во-вторых, более качественная, чем у взрослых комплексная диагностика, в профильных детских центрах обязательно проводится прижизненная биопсия и просмотр материала не менее 2-3 раз, что гарантирует от ошибки. В третьих, протоколы лечения отрабатываются в многоцентровых исследованиях. С одной стороны это – трансляция передового метода в Россию, с другой – основа для развития медицинской науки. И, наконец, очень важен длительный мониторинг состояния пролеченных пациентов. «Ни один ребенок не уйдет из поля зрения врачей до 18 лет, – пояснила Фечина. – Постоянное наблюдение, причем именно профильными специалистамипозволяет вовремя выявлять рецидивы».

Лекарственные программы

По словам Фургала  к основным четырем факторам риска неинфекционных заболеваний (курению, чрезмерному употреблению алкоголя, нездоровому питанию и низкому уровню  физической активности) он бы еще добавил пятый – отечественное лекарственное обеспечение. По его мнению, государство через Стратегию должно гарантировать гражданам лекарственную терапию. Пока же для многих россиян лекарства остаются не по карману, и, выйдя из больницы,  они получают осложнения.

Не могут похвастаться доступностью качественных препаратов и те пациенты, которым они полагаются бесплатно. По словам зав. кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ им. Евдокимова, профессора Ашота Мкртумяна, чтобы эффективно компенсировать диабет, нужны инновационные препараты, которые сразу действуют и на холестерин, и на сахар, и на давление. Его предложение – принять национальную программу борьбы с диабетом с обеспечением больных не «основными», а современными препаратами.

«Самое эффективное из того, что было сделано в российском здравоохранении – программа «7 нозологий», – продолжил тему  сопредседатель Всероссийского союза пациентов и президент Общероссийской организации инвалидов-больных рассеянным склерозом, д.м.н.  Ян Власов. – Ее ввели, чтобы обеспечить больных самыми лучшими препаратами и в достаточном количестве. Так же как и перечень ЖНВЛП. На деле же, мы лечим пациентов препаратами 20-30- летней давности».

По мнению Власова, следует  проводить ежегодный пересмотр перечня ЖНВЛП. И, кроме того, не допустить лоббируемого сейчас предложения о том, чтобы до введения в перечень ЖНВЛП новые препараты обращались на рынке не менее 5 лет: «так  они никогда не дойдут до пациента».

Предложение специалистов ФГБУ РОНЦ им. Блохина – расширять отечественное производство как собственных препаратов, так и дженериков, с усилением контроля за ними, озвучила ведущий научный сотрудник отделения химиотерапии и комбинирован лечения злокачественных опухолей РОНЦ Людмила Жукова. Онкологи смотрят правде в глаза: «Успехи последних лет достигнуты за счет инновационных лекарственных препаратов, но денег на них нет».

И маловероятно, что найдутся они и на реализацию Стратегии, которую, конечно, примут и представят в ВОЗ. «Бюджет здравоохранения в этом году составил 87% от прошлогоднего, и это без учета падения курса рубля. Все деньги ушли на оборону», - заявил  член думского комитета по обороне Владимир Бессонов.

 

Ирина Резник

13.05.2016, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Раннее начало половой жизни препятствует росту пениса

Раннее начало половой жизни препятствует росту пениса Американские ученые пришли к выводу, что начало половой жизни в подростковом возрасте может привести к недоразвитию мужских половых органов, пишет Fox News. "Опыт секса в это время – в ранний период жизни – не проходит бесследно", - заявил на ежегодном слете Общества нейроисследований в Вашингтоне один из авторов работы Джон Моррис (John Morris). Исследование сотрудников Государственного универс ...

«Они превратятся в монополистов и станут диктовать Минздраву, что и почем покупать»

«Они превратятся в монополистов и станут диктовать Минздраву, что и почем покупать» Минпромторг предложил расширить перечень иностранного медицинского оборудования и изделий, допуск которых к госзакупкам в России ограничивается. В частности, речь идет о произведенных за пределами Таможенного союза рентгеновских аппаратах, протезах сердечных клапанов, дефибрилляторах, костылях, тростях, ходунках, матрацах, бинтах, тампонах, антисептиках и дезинфи ...

Статины снижают эффективность прививки против гриппа

Статины снижают эффективность прививки против гриппа Оказывается, прием статинов может снизить эффективность прививки от гриппа. Стивен Блек (Steven Black) из Детской больницы в Цинциннати (Cincinnati Children’s Hospital) изучил данные более чем о 5000 пожилых людей старше 65 лет, которые в течение двух сезонов прививались от гриппа. Авторы проанализировали информацию о здоровье людей, а также о том, какие препараты они принимали в период вакц ...

В Госдуму внесен законопроект об освобождении от работы для диспансеризации

В Госдуму внесен законопроект об освобождении от работы для диспансеризации Поправки в Трудовой кодекс РФ, предусматривающие освобождение на один день от работы раз в три года для прохождения диспансеризации, внесены на рассмотрение Государственной думы РФ. Законопроект внесен вице-спикером Госдумы Андреем Исаевым и первым зампредом Комитета по охране здоровья Николаем Герасименко. Документом предлагается дополнить Трудовой кодекс статьей «Гарантии работникам при ...

С 1 июня антитабачный закон полностью вступил в силу

С 1 июня антитабачный закон полностью вступил в силу С 1 июня вступили в силу очередные ограничения на курение в общественных местах, которые прописаны в «антитабачном» законе. Отныне нельзя курить в поездах, в самолетах, на кораблях и всех видах общественного транспорта  — городского и пригородного. Нельзя стоять с зажженной сигаретой на расстоянии ближе 15 метров от входа в здания железнодорожных вокзалов, автовокзалов, аэр ...

Из реанимации ростовской больницы выписаны все дети с менингитом

Из реанимации ростовской больницы выписаны все дети с менингитом Из реанимации ростовской больницы выписаны все дети, госпитализированные после вспышки менингита, сообщает «ИА REGNUM» со ссылкой на региональное министерство здравоохранения. В настоящее время в инфекционном отделении больницы остались получать лечение 76 детей. Информагентству также рассказали, что на сегодня запланирована выписка троих взрослых пациентов, одна женщина по-прежнему на ...

Бывший главврач московской клиники получила условный срок за смерть пациентки после аборта

Бывший главврач московской клиники получила условный срок за смерть пациентки после аборта В Москве осуждена бывший главврач медицинского центра, выполнившая аборт женщине, которая позже скончалась, сообщает РИА Новости. Суд приговорил акушера-гинеколога Татьяну Комарову к четырем годам лишения свободы условно. По какой статье была осуждена врач, в сообщении не уточняется. Комарова сделала аборт 25-летней пациентке медицинского центра ООО "Инвест-Альянс", находившейся на 16-й неделе бе ...

Российские кардиохирурги вживили первый отечественный полноприточный клапан

Российские кардиохирурги вживили первый отечественный полноприточный клапан Российские кардиохирурги впервые в мире имплантировали новейший полноприточный клапан сердца, который разработан и изготовлен отечественными специалистами, сообщили в воскресенье РИА Новости со ссылкой на руководителя научно-консультативного отдела Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева, профессора Сергея Никонова. "Этот клапан придуман, разработан и изготовлен совм ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2019 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную

Политика конфиденциальности