Архив медицинских новостей Февраль-2016


«Нельзя всю государственную стратегию перекладывать на плечи Минздрава»

«Нельзя всю государственную стратегию перекладывать на плечи Минздрава»

Сегодня завершается общественное обсуждение проекта Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ в России на период до 2020 года.  В документе поставлена цель снизить на четверть смертность среди ВИЧ-инфицированных, однако практически никак не прописаны механизмы достижения этих показателей, считают в медицинском и пациентском сообществах, поставивших под сомнение эффективность предлагаемых государством мер. В Минздраве обещают учесть все предложения экспертов в новой версии документа, которая должна появиться в ближайшее время.

Плюс 10% ежегодно

Разработать концепцию госстратегии по борьбе с распространением ВИЧ-инфекции весной 2015 года потребовал от правительства премьер-министр Дмитрий Медведев. Это произошло вскоре после того, как глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик Вадим Покровский назвал темпы распространения ВИЧ в России угрозой национальной безопасности и предложил пересмотреть подходы к его профилактике. Две недели назад Минздрав представил проект этого документа

По подсчетам, более 930 тысяч человек в России являются носителями вируса. Таким образом, этот показатель сопоставим с уровнем распространения заболевания на территории всей Европы. «Это почти африканские показатели», — считает руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский.

руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. Фото: rufabula.com

Как сказано в проекте, необходимость  принятия стратегии «обусловлена неблагоприятной динамикой распространения ВИЧ-инфекции». По официальным данным, с 2006 года ежегодный прирост заболеваемости составляет 10%, а охват лечением в 2014 году составил 23% от числа лиц с ВИЧ. Ежегодно регистрируется увеличение количества беременных с ВИЧ-инфекцией, в 2014 году в 22 регионах пораженность беременных превысила 1%, при этом, инфекция была подтверждена у 6,2% рожденных ими детей. Эксперты детализируют эту статистику, поясняя, что в 2014 году доля заразившихся путем инъекционного введения наркотиков составила более 55%, что многократно превышает европейские показатели, достигнутые с помощью программ снижения вреда. В предложенном проекте такие программы не рассматриваются.

В документе предлагается «приоритет профилактических мероприятий», включающий пропаганду здорового образа жизни и семейных ценностей, а также «вовлечение гражданского общества в решение проблем, связанных с низкой приверженностью к диагностике и лечению у людей, живущих с ВИЧ-инфекцией». Среди более конкретных мер: создание и ведение федерального регистра лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в том числе, получающих льготное лекарственное обеспечение, расширение количество тестируемых на ВИЧ-инфекцию. Обязательное тестирование предусматривается в отношении потребителей наркотиков, лиц, которым планируется проведение диагностики и лечения инвазивными методами, а также половых партнеров ВИЧ-негативных беременных женщин.

Планируется снижение стоимости антиретровирусных препаратов путем создания системы централизованных закупок и поставок, увеличение охвата лечением всех пациентов с ВИЧ-инфекцией, переход на более раннее начало терапии. От науки ожидают новых методов и технологий диагностики, лечения и профилактики. Кроме того, власти обещают выполнять взятые РФ международные обязательства в рамках международной борьбы с ВИЧ/СПИДом.

Целевые показатели стратегии: снижение на 25% смертности среди ВИЧ-инфицированных, увеличение на 25% охвата тестированием, увеличение до 85% доли пациентов, вставших на диспансерный учет, обеспечение лечением антиретровирусными препаратами не ниже 60% нуждающихся. «Увеличение до 60% охвата антиретровирусной терапией пациентов с ВИЧ-инфекцией  позволит снизить темпы прироста эпидемии практически в 2 раза, в том числе предотвратить до 40 тысяч новых случаев заражения ежегодно», - объяснил директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава Олег Салагай.

«Очередная декларация»

Документ не вызвал воодушевления в медицинском и пациентском сообществах, поставивших под сомнение эффективность предлагаемых государством мер. По их мнению, предлагаемый проект – очередная декларация, написанная на скорую руку и не содержащая новых подходов в борьбе с распространением заболеваемости.

Общественное движение «Пациентский контроль», объединяющее людей, затронутых эпидемией ВИЧ в России, направило в Минздрав обращение, с призывом более внимательно и ответственно подойти к проекту, от которого зависят сотни тысяч жизней. Как считают активисты движения, в документе не учтены программы, доказавшие свою эффективность в мировой практике. Полностью отсутствует мониторинг реализации стратегии и ответственные по каждому разделу, а уровень детализации этих разделов настолько низок, что абсолютно не ясны реализуемые в их рамках мероприятия. «Разделение направлений стратегии с выделением групп риска создает ложное ощущение безопасности большей части населения, которые так же находятся в опасности заражения», –  говорится в обращении «Пациентского контроля» в адрес Минздрава.

Фото: packontrol.livejournal.com

Подвергли проект критике и члены экспертного совета при Национальной иммунобиологической компании. Эксперты требуют переработать документ, начиная с изменения оценки уровня распространения ВИЧ в России как «умеренного» и кончая детализацией организационныхи финансовыхмеханизмомреализации стратегии.

Так, например, в программе не говорится о том, каким образом планируется организовывать медицинскую помощь пациентам с диагнозом хронический вирусный гепатит и туберкулез, которые являются причиной высокой смертности пациентов с ВИЧ-инфекцией. Не указывается, как будет организовано производство лекарственных препаратов и расходных материалов, какое финансирование на это потребуется. Как отмечается в письме Совета в адрес Минздрава, документ предполагает почти трехкратное (с 23% до 60%) увеличение охвата пациентов антиретровирусной терапией, но не раскрывает «ни организационные, ни финансовые механизмы достижения подобной цели».

«Это не госстратегия, а ведомственный документ Минздрава»

Как считает руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом академик РАН Вадим Покровский, в представленном варианте проекта нет ничего принципиально нового по сравнению с тем, что уже делается сейчас. А сам он выглядит не как национальная государственная стратегия, а как ведомственный документ Минздрава, узко направленный  на снижение передачи ВИЧ от матери ребенку. То есть ту область, в которой в стране итак уже достигнуты существенные успехи. В то время, как, его словам, по итогам 2015 года в России ожидается 100 тыс. новых зарегистрированных случаев (пока учтены еще не все данные) – это столько же, «сколько было зарегистрировано за все годы наблюдений в Англии с населением в 53 млн человек».

На прошлой неделе глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик Вадим Покровский назвал темпы распространения ВИЧ в России угрозой национальной безопасности и предложил пересмотреть подходы к его профилактике. В итоге его обвинили в «распространении небылиц» и назвали «агентом, действующим против интересов России». «МедНовости» узнали у академика, будет ли он отвечать на эти заявления и что, по его мнению, нужно сделать, чтобы переломить ситуацию.

«Из 14 индикаторов 7 посвящены снижению различных показателей вертикальной передачи ВИЧ, –  объяснил «МедНовостям» Покровский. – Остальные 7 индикаторов приходятся на все остальное и прописаны не с такой тщательностью. Хотя сейчас в России основной путь передачи ВИЧ – инъекционный. На долю наркопотребителей в прошлом году пришлось 55% случаев передачи инфекции. А на долю передачи от матери к ребенку всего 0,9%. А это означает, что нельзя всю государственную стратегию перекладывать на плечи министерства здравоохранения».

Пока же, отмечает академик, в проекте стратегии не прописаны конкретные программы по предупреждению распространения ВИЧ среди наркопотребителей. Кроме того, никто не занимается профилактической работой среди огромного числа работников коммерческого секса, которые принимают активное участие в распространении разных инфекций.По мнению академика, в реализации стратегии обязательно должны быть задействованы ФСКН, МВД и многие другие федеральные ведомства.

«Передача ВИЧ при половых гетеросексуальных контактах – вторая по значимости, на нее приходится 43% случаев, – рассказал Покровский. – А это значит, что среди исполнителей должны быть также Минобр, Минтруд, министерство связи и массовых коммуникаций. Людей надо образовывать, и не только в учебных заведениях. Сегодня инфицирован  уже каждый сороковой россиянин (2,5%) в возрасте 30-40 лет, группу риска составляют 25-30-летние граждане, и надо концентрироваться на них. За рубежом существуют программы по информированию и обучению на рабочих местах, начали применять такие программы и у нас. Но отсюда возникает задача – привлечь работодателей и профсоюзы, которые должны быть заинтересованы в здоровье работников».

Фото: Nixx Photography/Shutterstock.com

И, самое главное, стратегия должна обеспечить согласованность действий всех ее участников, отмечает академик. «У нас были случаи, когда, например, в Иркутске в центре СПИД раздавали наркоманам бесплатно шприцы, а в соседней аптеке милиция выслеживала тех наркоманов, которые покупали шприцы сами, и тащила их в отделение, –рассказал он. – Такая вот явная несогласованность».

 

 

Ирина Резник

17.02.2016, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Ученые возложили ответственность за вспышку кори в США на антипрививочников

Ученые возложили ответственность за вспышку кори в США на антипрививочников Вспышка кори в США, начавшаяся в Диснейленде (Анахайм, округ Ориндж, Калифорния), произошла по вине активистов, которые выступают против вакцинации. Об этом пишет The Standard Daily со ссылкой на публикацию ученых в Journal of the American Medical Association’s Pediatrics. Как пишут исследователи, быстрое распространение инфекции на территории США показывает, что значительная часть зараженн ...

37 участников конференции инвалидов отравились из-за нарушения санитарных норм

37 участников конференции инвалидов отравились из-за нарушения санитарных норм В Свердловской области прокуратура выявила нарушения при организации конференции для инвалидов, после которой 20 человек оказались в больнице, сообщает пресс-служба Генпрокуратуры РФ. По информации ведомства, в конференции Слободо-Туринской районной организации Всероссийского общества инвалидов, состоявшейся 4 августа 2010 года, приняли участие более 70 человек. В ходе конференции для делегатов б ...

В процессе формирования воспоминаний участвуют не только нейроны

В процессе формирования воспоминаний участвуют не только нейроны Немецкие ученые получили новые данные о формировании воспоминаний. Известно, что одним из свойств мозга является нейропластичность – способность связей между нейронами изменяться под действием накопленного опыта и полученных воспоминаний, что в результате ведет к обучению. Известно, это связано с связано с изменением экспрессии генов в нервных клетках. Стефан Бонн (Stefan Bonn) и его коллег ...

Возбуждено уголовное дело по факту вспышки сальмонеллеза в психдиспансере Сургута

Возбуждено уголовное дело по факту вспышки сальмонеллеза в психдиспансере Сургута Следственные органы возбудили уголовное дело по факту массового заболевания кишечной инфекцией в одном из психдиспансеров Ханты-Мансийского автономного округа, сообщается на сайте управления Генпрокуратуры РФ в УрФО. Вспышка инфекции среди пациентов Сургутского клинического психоневрологического диспансера началась 29 декабря 2011 года. Новые случаи заболевания регистрировались до 2 января 2012 г ...

В Челябинской области пропадает 21 тонна донорской плазмы

В Челябинской области пропадает 21 тонна донорской плазмы В Челябинской области из-за неявки доноров на повторную проверку станция переливания крови не может передать в медучреждения 21 тонну плазмы, сообщает пресс-секретарь министерства здравоохранения региона Елена Калинская. По данным ведомства, в 2009 году донорскую кровь впервые сдали 15 тысяч жителей области. Спустя полгода после первой сдачи для контроля инфекционного статуса доноры должны пройти ...

На Урале предложили запретить детям без прививки от гриппа ходить в школу

На Урале предложили запретить детям без прививки от гриппа ходить в школу Свердловское управление Роспотребнадзора предложило запретить детям без прививки от гриппа посещать занятия в связи с с резким ростом числа заболевших ОРВИ. Об этом, как сообщает ТАСС, заявила руководитель пресс-службы ведомства Наталья Лукьянцева.  По ее словам, соответствующее предложение направлено главе администрации Екатеринбурга.   Как сообщал ранее свердловский Роспотребнадзор, с ...

Вагинальный гель защитил макак от вируса иммунодефицита

Вагинальный гель защитил макак от вируса иммунодефицита Ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний США создали вагинальный гель, который может защитить женщин от ВИЧ-инфекции даже в случае его применения спустя несколько часов после незащищенного секса. Результаты доклинических исследований опубликованы в журнале Science Translational Medicine. По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС (Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД, UNAIDS), в конце 2012 года в м ...

В России появятся 32 новых перинатальных центра

В России появятся 32 новых перинатальных центра Правительство утвердило программу развития перинатальных центров в Российской Федерации, согласно которой до конце 2016 года будет построено 32 перинатальных центра в тридцати наиболее остро нуждающихся регионах страны. В рамках программы также планируется подготовка необходимых специалистов для этих учреждений, передает пресс-служба правительства РФ. Как сообщил 9 декабря на заседании правительс ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2017 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную