Архив медицинских новостей Октябрь-2015


Волчанка не волк – в лес не убежит

Волчанка не волк – в лес не убежит

Популярная поп-певица Селена Гомес рассказала, что больна волчанкой и прошла курс химиотерапии. Именно лечение стало причиной ее временного ухода со сцены, а не борьба с зависимостями или разрыв с другой звездой – Джастином Бибером, как предполагали некоторые. (Слухи поползли после того, как 23-летняя певица отменила тур в 2013 году, включавший Россию и Австралию.)

Говоря о волчанке, обычно имеют в виду системную красную волчанку (СКВ). Это тяжелое заболевание, повреждающее соединительную ткань, трудно поддается диагностике. Иммунная система пациента продуцирует антинуклеарные антитела против компонентов ядер собственных клеток. В первую очередь страдают кожа, суставы и внутренние органы. «Ни у одной другой болезни нет такого широкого спектра клинических проявлений», – говорит Йозеф Смолен (Josef Smolen) из Венской многопрофильной больницы (Vienna General Hospital). Он считает, что системная красная волчанка – самое сложное заболевание в мире.

Существуют и другие болезни, называемые волчанкой. Среди них волчанка обыкновенная или вульгарная (Lupus vulgaris), также известная как кожный туберкулез. Список известных людей, связанных с волчанкой, включает многих известных людей: среди музыкантов указаны, к примеру, Бетховен и Майкл Джексон.

СИМПТОМЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Симптомы СКВ разнообразны и могут сильно различаться по своей выраженности. Самые частые – повышенная утомляемость, боли в суставах, отеки и сыпь, которая часто проявляется на лице и называется волчаночной «бабочкой». Заболевание нередко носит волнообразный характер: ремиссия сменяется новыми обострениями. Но даже слабые проявления болезни существенно ухудшают качество жизни.

У многих пациентов развивается волчаночный нефрит, вызванный хроническим воспалением почек. Из-за того, что аутоантитела повреждают сосуды и сердце, у пациентов с СКВ повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Волчанка, обнаруженная во время беременности, увеличивает риск осложнений, например, преэклампсии, преждевременных родов, выкидышей, мертворождения, а также рождения ребенка с синдромом неонатальной волчанки.

ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ

Ученые затрудняются назвать основную (и уж тем более единственную) причину развития СКВ. Есть мнение, что развитие болезни могут спровоцировать внешние факторы, такие как ультрафиолет, инфекции (к примеру, вирус Эпштейна-Барр), курение. Пагубное влияние могут оказать и гормональные изменения женского организма.

Постоянное присутствие в организме очень небольшого количества бактерий золотистого стафилококка может провоцировать развитие такого аутоиммунного заболевания, как системная красная волчанка, предполагают специалисты из клиники Майо, чья работа опубликована в журнале Journal of Immunology.

Свой вклад вносят также генетические факторы, действие которых суммируется с внешними. Оказалось, что даже у представителей разных этнических групп СКВ протекает неодинаково. Как правило, белокожие европейцы болеют реже, чем жители Африки, Карибского бассейна или Азии. Кроме того, у них больше выражены кожные проявления, в частности светочувствительность и сыпь на скулах. У латиноамериканцев же, например, и у выходцев из Африки и Азии чаще встречаются почечные, гематологические, серозные, психоневрологические и иммунологические проявления.

Одной из тем, подтолкнувших исследователей к изучению генетической предрасположенности, было то, что 9 из 10 заболевших – женщины. Сейчас с волчанкой связывают присутствие в генах рецепторов эстрогенов определенных полиморфизмов.

Кроме того, вызвать волчанку могут различные мутации в клетках иммунной системы. Примером этого может служить фактор, ингибирующий миграцию макрофагов. Некоторые полиморфизмы этого гена принимают участие в усилении активации и миграции макрофагов в очаг воспаления.

ЛЕЧЕНИЕ

Несколько десятилетий назад считалось, что СКВ неминуемо приводит к гибели в течение нескольких лет. Сейчас, несмотря на то, что вылечить заболевание все еще нельзя, появились препараты, способные облегчить симптомы болезни и уменьшить шансы повреждения органов. Кроме того, благодаря современным лекарствам, продолжительность жизни пациентов с волчанкой увеличилась. Современные препараты на основе кортизона обладают гораздо меньшим количеством побочных эффектов, чем лекарства предыдущего поколения, объясняет Георг Стаммволл (Georg Stummvoll) из Венской многопрофильной больницы (Vienna General Hospital). 

Большинству больных рекомендуют вести здоровый образ жизни, а также принимать антималярийный препарат гидроксихлорохин, кортикостероиды и иммунодепрессанты.

В некоторых случаях могут назначить даже химиотерапию, например, циклофосфамид и метотрексат. Комментируя ситуацию Селены Гомес, Джоан Меррилл (Joan Merrill), медицинский директор Американского фонда изучения волчанки ( LupusFoundationofAmerica), сообщает, что химиотерапия может очень быстро остановить агрессивные проявления болезни, а ее дозы обычно меньше тех, что назначаются при онкологических диагнозах. 

Исследование группы иммунологов показало, что подавление обменных процессов в иммунных клетках может останавливать волчанку. Ученые изучили метаболизм CD4+ T-клеток, которые запускают производство антител против собственных тканей организма. Наблюдения подтвердили гипотезу о том, что в самих Т-клетках также ускорен обмен веществ.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА

Несколько лет назад у 18-летней Тиффани Батисты Петерсон (Tiffany Batista Peterson) из Нью-Йорка возникла сильнейшая боль. Семейный врач отнесся к ее жалобам пренебрежительно и пробормотал что-то про детей, жаждущих внимания к себе.

К 24 годам из-за изматывающей боли Тиффани пришлось оставить учебу в колледже. «Однажды утром я не смогла встать с постели, – рассказывает Тиффани, – мне пришлось звонить маме, чтобы она отвела меня в ванную. Я оказалась почти прикована к кровати на два месяца. Я не могла ходить. Мне приходилось ждать, чтобы кто-нибудь отвел меня мыться или принес еду. Я не понимала, то происходит с моим телом». Позже биопсия показала, что у девушки развился волчаночный нефрит. Сейчас Тиффани получила инвалидность, но все же остается активной настолько, насколько может себе позволить. Не поставленный вовремя диагноз задержал необходимое при СКВ лечение на шесть лет.

Кэндис Фельдман (Candace Feldman), занимающаяся изучением системной красной волчанки, считает, что своевременно начатое лечение и раннее выявление некоторых проявлений заболевания, поможет снизить частоту развития серьезных осложнений. 

Сможет ли признание Селены Гомес произвести такой же эффект, как и публичные заявления Анджелины Джоли о наследственном раке молочной железы? Если да, то, возможно, больше пациентов и врачей будут внимательнее относиться к симптомам, ассоциированным с системной красной волчанкой.

Анна Петренко

12.10.2015, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Путин не станет откладывать повышение отчислений в ФОМС

Путин не станет откладывать повышение отчислений в ФОМС Правительство считает нецелесообразным далее откладывать повышение ставки отчислений в Фонд обязательного медицинского страхования. Об этом заявил Владимир Путин, выступая в Государственной Думе с отчетом о деятельности правительства в 2009 году. По данным премьера, повышение страховых взносов с 3,1 до 5,1 процента в 2011-2012 годах принесет системе медицинского страхования 460 миллиардов рублей. ...

Вскрытие показало упаковки с неизвестным веществом в теле пассажира Aer Lingus

Вскрытие показало упаковки с неизвестным веществом в теле пассажира Aer Lingus В Университетском Госпитале Корка (Cork University Hospital) обнародовали результаты вскрытия тела 24-летнего гражданина Бразилии, погибшего во время перелета Лиссабон-Дублин в воскресенье вечером. Как стало известно из отчетов ирландской полиции, рейс El 485 авиакомпании Aer Lingus совершил экстренную посадку в аэропорту Корка после того, как с одним из пассажиров сначала случился приступ п ...

Личинок трансгенных падальных зеленых мух начнут использовать для заживления ран

Личинок трансгенных падальных зеленых мух начнут использовать для заживления ран Мухи и их личинки ассоциируются у нас с антисанитарией и инфекцией. Новозеландские же ученые предложили генетически-модифицировать падальных зеленых мух (Lucilia sericata) и использовать их личинок для ускорения заживления ран. Макс Скотт (Max Scott) и его коллеги объяснили, что справиться с ранами, которые плохо заживают, поможет личинкотерапия – процесс очистки ран с помощью личинок некот ...

Вживляемый в шею чип наполовину победил храп

Вживляемый в шею чип наполовину победил храп Разработано устройство, которое избавляет от храпа с помощью электрической стимуляции мышц, сообщает The Mail Online. В ходе исследований эффективности устройства частота храпа у пациентов снизилась вдвое. Храп возникает при синдроме обструктивного апноэ сна, когда за счет естественного расслабления мышц мягкого неба происходит сужение просвета верхних дыхательных путей. Это приводит к периодичес ...

Минздрав выявил нарушения в обеспечении наркотическими обезболивающими

Минздрав выявил нарушения в обеспечении наркотическими обезболивающими Пресс-служба Минздрава России сообщила в субботу об итогах около 1000 проверок выписывания наркотических обезболивающих. Проверки проводились Росздравнадзором по поручению министра Вероники Скворцовой. В ряде регионов, несмотря на приказ Минздрава 2012 года об упрощенной процедуре назначения наркотических препаратов (право врача выписывать рецепты в день обращения, в том числе при посещении на до ...

ВИЧ-инфицированным уральцам бесплатно помогут зачать здоровых детей

ВИЧ-инфицированным уральцам бесплатно помогут зачать здоровых детей ВИЧ-инфицированные жители Уральского федерального округа получат возможность зачать здоровых детей с помощью специализированных репродуктивных технологий. По информации сайта полпреда президента в УФО, соответствующий пилотный проект стартует в округе в сентябре. В реализации проекта, получившего поддержку Минздравсоцразвития и Роспотребнадзора, участвуют региональные департаменты здравоохранения ...

Латвийские власти решили заработать на "медицинском туризме"

Латвийские власти решили заработать на Латвийские власти намерены повысить приток в страну пациентов из Европы, предложив им недорогие услуги пластических хирургов, сообщает The Times. Чтобы привлечь "медицинских туристов", восемь латвийских компаний объединились в союз "Балтийское здравоохранение" (Baltic Care). Официальное представительство союза недавно открылось в Лондоне. В планах организации открытие еще одного офиса в Стокгольм ...

11-летний британец получит 7 миллионов фунтов за халатность врачей

11-летний британец получит 7 миллионов фунтов за халатность врачей Житель Великобритании Луис Пирз (Louis Peers), после рождения заболевший детским церебральным параличом, получит компенсацию на общую сумму 7 миллионов фунтов, сообщает The Daily Mail. Соответствующее решение по иску родителей 11-летнего мальчика принял Высокий суд Бирмингема. Луис родился в декабре 1999 года в больнице Heartlands, расположенной в Бирмингеме. После рождения у мальчика был выявле ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2019 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную

Политика конфиденциальности