Архив медицинских новостей Август-2015


Недосып не влияет на качество работы хирургов

Недосып не влияет на качество работы хирургов

Бессонная ночь накануне операции не влияет на качество работы хирургов. К таким выводам пришли канадские ученые в исследовании, результаты которого противоречат предыдущим работам, показывавшим, что депривация сна у врачей угрожает безопасности пациентов.  

Автор работы хирург Нэнси Бакстер (Nancy Baxter) из Торонто считает, что эти данные оспаривают предложение обязать врачей информировать пациентов о своем недосыпе. В исследовании общие шансы на возникновение осложнений у пациентов составили 22,2%, если врач был на работе между полуночью и 7 часами утра, и 22,4%, если доктор был дома и спал перед операцией. 

Бакстер проанализировала данные 1448 опытных хирургов из 147 больниц в провинции Онтарио – это почти 39 тыс. операций за 5 лет, от шунтирования и замены тазобедренного сустава до гистерэктомии и ангиопластики. По базе данных устанавливалось, работал ли врач ночью накануне операции. Сведения о пациентах за 30-дневный период после операции показали, что различий в рисках смерти, осложнений, повторных госпитализаций нет. Тип клиники, тип операции и возраст врача также не играли роли.

Глава отдела исследований сна и нарушений циркадных ритмов в бостонской больнице Brigham and Women's Чарльз Чейслер (Charles Czeisler) возражает на это, что в канадском исследовании не замерялась продолжительность сна врачей перед операцией. В его собственной работе 2009 года при учете количества сна вероятность врачебных ошибок после недосыпа утраивалась. «Учитывая, что мы наблюдали увеличение риска даже после одной ночи недостаточного сна, пациенты имеют право знать, что их врач не спал одну, две или даже три ночи кряду», – говорит Чейслер.

Сам факт того, что врач работал предшествующей ночью еще не говорит о депривации сна, подчеркивает Чейслер: например, он мог провести часовую операцию в полночь, а затем отправиться домой до позднего утра. Поэтому в своем исследовании Чейслер и коллеги учитывали реальный промежуток времени между ночной и утренней операциями у каждого доктора. По их данным, если у врача оставалось шесть или меньше часов на сон, уровень осложнений у пациентов составлял 170% относительно вариантов, когда врач мог поспать больше 6 часов.

Чейслер также критикует методику исследования Бакстер за допущение о том, что если врач работал с 0 до 7 часов, то он не спал всю ночь: утренняя смена хирурга могла начаться раньше 7.00 (скажем, в 6.30), а перед этим он мог спокойно выспаться дома.

Бакстер ответила на это, что дополнительный анализ, включавший только врачей, которые выполнили хотя бы две операции за ночь (и, следовательно, большую часть ночи не могли спать) также не выявил существенных различий.

Бакстер считает, что ее результаты объясняются тем, что хирургами становятся люди, которые лучше других врачей справляются с недосыпом и знают, как обеспечить достаточную работоспособность в жестком графике. При этом она призывает не трактовать эти данные как индульгенцию на работу в любом состоянии, ориентироваться на свое состояние и отменять операции, если врач чувствует себя истощенным. Однако она уверена, что пациентов этот вопрос беспокоить не должен.

Going without sleep the night before does not affect the performance of doctors doing elective surgery the next morning, according to a new Ontario study that runs contrary to research demonstrating that sleep-deprived physicians pose a hazard to patients.

27.08.2015, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Искусственные почки могут начать пересаживать уже в этом десятилетии

Искусственные почки могут начать пересаживать уже в этом десятилетии Чуть более двух лет назад группа ученых из Университета Вандербильта (Vanderbilt University) сообщила о намерении создать искусственную почку, которую можно будет пересаживать людям, страдающим почечной недостаточность. Вполне вероятно, что такая почка действительно станет доступна для трансплантации уже к 2020 году. Органы свиней и других животных, возможно, скоро можно будет использовать для тр ...

Американцев будут лечить от чумы новым препаратом

Американцев будут лечить от чумы новым препаратом Американцев будут лечить от чумы с помощью нового препарата, выпускаемого фармацевтической компанией Janssen Pharmaceuticals, сообщает Agence France-Presse со ссылкой на Управление по продуктам и лекарствам США (FDA). Надзорная служба одобрила использование лекарства Levaquin для лечения и профилактики бубонной чумы, возбудителем которой является бактерия Yersinia pestis. Действующим веществом пр ...

Эксперты FDA впервые за десять лет одобрили лекарство от ожирения

Эксперты FDA впервые за десять лет одобрили лекарство от ожирения Экспертный совет Управления по продуктам и лекарствам США (FDA) одобрил к применению при ожирении нового комбинированного лекарства Contrave, сообщает MedPage Today. Ранее в этом году FDA отклонило два препарата для применения по тому же показанию – комбинацию психостимулятора фентермина и противосудорожного средства топирамата (Qnexa), а также антагонист серотониновых 5-HT2A рецепторов лоркасери ...

Врач из Аризоны раскритиковал борьбу с нелегальной миграцией в штате

Врач из Аризоны раскритиковал борьбу с нелегальной миграцией в штате Врач из американского штата Аризона опубликовал в New England Journal of Medicine письмо, в котором подвергает резкой критике новое иммиграционное законодательство штата, сообщает The Raw Story. Предложенный аризонскими законодателями-республиканцами закон, подписанный 23 апреля и вступающий в силу 29 июля, подразумевает принятие строгих мер против нелегальной иммиграции – пограничный с Мексикой ...

Беременным россиянкам будут рассылать СМС о здоровом образе жизни

Беременным россиянкам будут рассылать СМС о здоровом образе жизни С осени текущего года беременные женщины в России начнут получать бесплатные СМС с информацией о здоровом образе жизни, правильном питании и уходе за ребенком. Об этом было заявлено в ходе визита супруги вице-президента США Джил Байден в Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. Аналогичный проект по рассылке бесплатных информационных СМС беременным под названием text4 ...

Челябинские медсестры пригрозили голодовкой

Челябинские медсестры пригрозили голодовкой Медсестры областной психиатрической больницы номер 7 города Златоуста планируют объявить голодовку из-за низкой зарплаты, сообщает УралПолит.Ru. Сотрудники больницы, в которой на принудительном лечении содержатся преступники, получают всего семь тысяч рублей в месяц. На свое плачевное положение медсестры пожаловались в Минздрав, который «дал отписки», и депутату Госдумы от фракции КПР ...

Австралийка родила двуликого младенца

Австралийка родила двуликого младенца Жительница Сиднея (Австралия) родила дочерей - сиамских близнецов, делящих одно на двоих тело, внутренние органы и черепную коробку. На черепе расположено два идентичных лица, а внутри - два отдельных головных мозга, сообщает News.com.au. Несмотря на то, что у новорожденных, появившихся на свет 8 мая, одна голова и одно тело, родители, Рене Янг (Renee Young) и Саймон Хоуи (Simon Howie), считают и ...

Гель из ракообразных останавливает кровотечение за минуту

Гель из ракообразных останавливает кровотечение за минуту Новый гель, созданный учеными из нижегородской компании «Тектум», способен остановить кровотечение за минуту. Михаил Горшенин, директор компании-разработчика, сообщил, что сейчас проводятся доклинические испытания. «Связываясь с клетками крови, гель быстро образует сгусток, а дополнительные компоненты значительно ускоряют процесс», – объясняет Горшенин. Новое ис ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2019 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную

Политика конфиденциальности