Архив медицинских новостей Июнь-2015


Дальше будет только хуже: правительство обсудило демографическую обстановку в России

Дальше будет только хуже: правительство обсудило демографическую обстановку в России

В России почти исчерпан потенциал рождаемости, а смертность, значительно превышающая показатели развитых стран, в ближайшее время будет только увеличиваться — в правительстве обсудили ход реализации концепции демографической политики до 2025 года. Виноватыми признали женщин, рожающих после 25 лет, задержавшихся на этом свете стариков, участковых врачей и фельдшеров, антипрививочников и даже ВОЗ, ошибившуюся в этом году с вакциной от гриппа.

Утвержденная в 2007 году концепция демографической политики на период до 2025 года предусматривала к 2016 году: численность населения на уровне 142–143 млн человек, увеличение продолжительности жизни до 70 лет, а коэффициент рождаемости — до 1,7 ребенка на одну женщину репродуктивного возраста. На сегодняшний день все эти показатели выполнены. А по численности населения за счет Крымского федерального округа (2,3 млн человек) и миграционного прироста (280 тыс. человек) — перевыполнены.

И сегодня, как заявил на селекторном совещании в конце прошлой недели премьер Дмитрий Медведев, «налицо два тренда: один, который нас всех вдохновляет, и второй, который должен настораживать». Вдохновляет то, что не сбылись прогнозы о «вырождении и опустении земель». А настораживает начавшееся в прошлом году увеличение смертности. Уже с января по апрель 2015 года этот показатель вырос на 3,7%, а темпы рождаемости снизились на 1,2%.

Перед этим совещанием президент Владимир Путин дал поручение правительству: проанализировать причины роста смертности в первом квартале 2015 года, разработать и принять дополнительные меры по снижению смертности. Отчитаться премьер вместе с главами регионов должны уже 30 июля.

Потенциал рождаемости в стране почти исчерпан, рассказал на совещании отвечающий за демографические вопросы в стране министр труда и соцзащиты Максим Топилин. По коэффициенту рождаемости Россия достигла средних позиций европейских стран (1,75 ребенка на одну женщину репродуктивного возраста), но уровень рождаемости не обеспечивает простое воспроизводство населения (для этого нужен коэффициент 2,15). Ждать дальнейшего роста не приходится, поскольку достигнутый уровень практически приблизился к «репродуктивным установкам населения» (1,91). Кроме того, в России увеличивается возраст матери при рождении первенца и сохраняется большое число абортов.

Дальше будет только хуже, предупреждает Топилин: в ближайшие 8 лет количество женщин самого активного репродуктивного возраста (от 20 до 29 лет) снизится на 36% — с 11 до 7,5 млн человек. Сократится и число женщин и в возрасте 30-44 лет (на 6%).

По госпрограмме «Здравоохранение» к 2020 году коэффициент смертности в России должен опуститься до 11,4, сейчас он составляет 13,1. «Мировой опыт свидетельствует, что резервы роста рождаемости незначительные, а резервы снижения смертности — существенные, — заявил Топилин. — Коэффициент 11,4 означает около 1,7 млн смертей в год. И если мы сможем поддержать дополнительными мерами рождаемость на уровне 1,75–1,8 млн и все-таки найти резервы снижения смертности, то сможем удержаться в рамках естественного прироста, хоть и небольшого».

Пока же по продолжительности жизни Россия отстает от развитых европейских стран в среднем на 7-10 лет. А по уровню смертности опережает их на 20%. В стране высокий уровень смертности в трудоспособном возрасте, особенно у мужчин. На смену малочисленным поколениям рожденных в годы войны приходят многочисленные поколения, рожденных в послевоенное время, и к 2021 году численность лиц старше трудоспособного возраста увеличится на 17,8%.

Старение населения — одна из основных причин увеличения смертности, считает министр здравоохранения Вероника Скворцова. Поэтому в ближайшее время смертность будет только увеличиваться. «Повышение смертности у взрослых отчасти связано с увеличением продолжительности жизни и изменившейся возрастной структурой населения, — рассказала министр. — По данным Росстата, вклад постарения составляет 1,7 процентных пункта, поэтому при пересчете смертности 2014 года по структуре населения 2013-го она была бы ниже на 27,5 тыс. человек».

Такой вывод понравился премьеру. «Это довольно важный вывод, — заявил он. ­— То есть, если бы мы пересчитывали все по ситуации 2013 года, без фактора старения населения, увеличения продолжительности жизни, который мы в целом оцениваем, как абсолютно позитивный, то смертность была бы ниже».

Еще один вариант подсчета подсказал правительству мэр Москвы Сергей Собянин. По его мнению, правильнее учитывать не общую смертность, а по возрастным группам, что позволит точнее оценивать причины смертности и влиять на них. «Это более тонкий, более точный анализ», — согласился Медведев.

По данным Скворцовой, ухудшение показателей смертности в первом квартале года связано с гриппом, ОРВИ и пневмонией. И эта тенденция отмечалась не только в России, но и еще в 14 странах Европы. «Предоставленный ВОЗ актуальный вакцинный штамм гриппа не учел дрейфа штамма H3N2, — объяснила Скворцова. — Таким образом, вакцинация против гриппа в 2014 году не могла предотвратить всех неблагоприятных исходов: умерло на 23% больше (это более 2 тыс. больных), чем в предыдущем году».

Дальше в своем докладе министр сообщила, что среди умерших от гриппа и его осложнений на сердце россиян только два человека имели прививки, при том, что в целом по стране было привито от гриппа более 42 млн человек. «Соответственно, можно сделать вывод о том, что определенные слои населения — а, по нашему детальному анализу, 69% больных — это были больные из социально неблагополучных категорий, страдающих бытовым пьянством и алкоголизмом, — оказываются вне наших профилактических мероприятий», — посетовала министр.

Кроме того, Скворцова сообщила, что по результатам мониторинга «основных технологических показателей оказания медпомощи» во многих регионах зафиксированы «грубейшие нарушения клинических протоколов ведения больных». И, кроме того, сверхсмертность была обнаружена на участках, где неэффективно работает какой-то один конкретный человек, врач или фельдшер. В прошлом году число выявленных проверяющими нарушений превысило 22,5 тыс., сумма штрафов составила 73 млн рублей, возбуждено 41 уголовное дело, приостановлена деятельность 22 медицинских организаций и отстранены от своих должностей 29 региональных министров здравоохранения.

Врачи должны нести полную ответственность за свою работу, вплоть до уголовной, отреагировал Медведев. «Врачи у нас в почете, мы и дальше будем принимать меры по их поддержке, но они должны понимать, что они несут известную профессиональную ответственность, которая может быть разной — от административной до уголовной. Я считаю, что все меры ответственности должны применяться», — заявил он.

В целом, причины смертности по всей стране одинаковы. Но есть и региональные особенности. Так, по словам, главы Хабаровского края Вячеслава Шпорта, смертность от туберкулеза в регионе остается на прежнем уровне, в частности, из-за того, что многие люди, которые освобождаются из мест заключения (а всего таких ежегодно 2,5–3 тыс.), выходят на свободу с открытой формой туберкулеза.

Самую же экзотическую версию повышения региональной смертности привел врио губернатора Ленинградской области Александра Дрозденко. По его мнению, одна из причин, по которой в области стали чаще умирать, связана с привлекательностью местных платных кладбищ. По словам губернатора, за последние три года произошел резкий рост количества регистраций смертей среди иногородних — сейчас в общем количестве смертей на них приходится 11%. «В последнее время на территории Ленинградской области появляются коммерческие кладбища, они достаточно эффективны, они достаточно хорошо обустроены. Учитывая, что по закону любое кладбище является муниципальным, а коммерческая структура может только его эксплуатировать, муниципалитеты ставят условие, чтобы на кладбище захоранивали тех людей, которые имеют регистрацию смерти на территории Ленинградской области», — объяснил Дрозденко.

А вот рожать в области не хотят, так как с медучреждениями здесь дела обстоят хуже, чем с кладбищами. «Одна из причин (мы ее анализировали, потому что мы по мерам социальной поддержки молодых семей, многодетных семей входим сегодня в тройку регионов России и в то же время имеем вот такую рождаемость) — это недостаточный уровень учреждений здравоохранения, прежде всего родильных домов, перинатальных центров». Поэтому жители области предпочитают для родов Санкт-Петербург.

Столичный мэр Собянин сообщил, что в Москве продолжается рост рождаемости (за 4 месяца нынешнего года — 2,7%). При этом, как признался градоначальник, «в Москву приезжает рожать огромное количество мигрантов из среднеазиатских стран, а также жителей других регионов». Что касается числа людей, уходящих из жизни, то и тут приезжие вносят свой вклад, только уже негативный. Так, смертность от онкологии остается выше установленных целевых показателей, но если не учитывать приезжих, она будет даже на четверть ниже.

Все участники совещания заверяли, что проблема им понятна, и пути ее решения тоже. Так, Скворцова пообещала «привести схемы территориального планирования первичной помощи и маршруты доставки больных в полное соответствие с порядком организации оказания медицинской помощи». «Кроме того, с учетом огромного вклада немедицинских факторов в показатели смертности (это 50–60% образ жизни и стиль жизни) необходимо, безусловно, принять дополнительные меры к профилактике бытового пьянства и алкоголизма (это 43% вклада в смертность мужчин трудоспособного возраста и 31% — в формирование предварительной смертности женщин трудоспособного возраста). Ну и также культура здорового питания и все остальные условия здорового образа жизни», — заявила Скворцова.

Чтобы заставить россиянок рожать, по мнению Топилина, надо наращивать меры поддержки семей на федеральном уровне. Сейчас это отдано на откуп регионам. Например, в Хабаровском крае списывают ипотечный кредит для семей, в которых родился третий и последующий ребенок. Но поступают так далеко не везде. Кроме того, считает Топилин, надо продлить программу материнского капитала, которая заканчивается в 2016 году. Причем получение этой поддержки никак нельзя связывать с «нуждаемостью». «Очень важно принять это решение, оно обеспечит нам рождение вторых детей в когорте женщин от 30 до 40 лет, — объяснил министр. — Там есть еще потенциал, ... и его надо будет поддерживать».

Медведев согласился с Топилиным частично — по его мнению, помогать надо жителям не всех регионов, а тех, где ситуация наиболее плачевная. Так, в этом году регионам, где сложилась неблагоприятная демографическая ситуация, будут предоставлены субсидии для выплат ежемесячных пособий на третьего ребенка по достижении трех лет. «Кроме того, есть целый ряд предложений по поддержке женщин, которые рожают первого ребенка до 25 лет, — рассказал Медведев. — Конечно, речь должна идти о тех регионах, где ситуация с рождаемостью самая сложная. Это тоже требует обсуждения, в том числе, конечно, и с учетом нашей текущей финансовой ситуации».

Ирина Резник

15.06.2015, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Депздрав выбрал имена выдающихся врачей для названий трех больниц

Депздрав выбрал имена выдающихся врачей для названий трех больниц Департамент здравоохранения Москвы обнародовал имена выдающихся медицинских работников, которые планируется присвоить трем больницам. Об этом сообщает агентство “Москва” со ссылкой на пресс-службу столичного комитета общественных связей.   Как уточнили в комитете, в городскую межведомственную комиссию по наименованию территориальных единиц, улиц, станций метрополитена, организаци ...

Отстраненного после ЧП с Манту врача вернули через два дня

Отстраненного после ЧП с Манту врача вернули через два дня Врач-педиатр, ранее отстраненный от работы из-за чрезвычайного происшествия при проведении проб Манту в приморском селе Новосысоевка, после которого 29 школьников были госпитализированы, через два дня вновь был назначен ответственным за проведение туберкулинодиагностики в Яковлевском районе Приморья. Как сообщает пресс-служба прокуратуры Приморского края, приказ подписал главврач Яковлевской цент ...

Первому пациенту с тремя пересаженными конечностями пришлось удалить ногу

Первому пациенту с тремя пересаженными конечностями пришлось удалить ногу Турецкому мужчине, который стал первым человеком с тремя пересаженными конечностями, пришлось удалить ногу, сообщает AP. По информации издания Today's Zaman, 34-летний Атилла Кавдир (Atilla Kavdır) лишился обеих рук и ноги в 11-летнем возрасте, когда он ударил металлическим штырем по электрическим проводам, чтобы спугнуть голубей. Хирурги из Отделения пластической, реконструктивной и эстетич ...

Собянин рассказал о создании в Москве десяти университетских клиник

Собянин рассказал о создании в Москве десяти университетских клиник В десяти московских клиниках возрождено сотрудничество между кафедрами и медицинскими учреждениями. Об этом, как сообщает агентство “Москва”, заявил мэр российской столицы Сергей Собянин. “Не секрет, что еще совсем недавно профессора, которые преподавали в университетах и руководили кафедрами, фактически не были допущены до больных”, - отметил он. Мэр заявил, что такая пра ...

Смертность от малярии в мире снизилась на 20 процентов

Смертность от малярии в мире снизилась на 20 процентов По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 10 лет смертность от малярии в мире снизилась на 20 процентов, сообщает BBC. Малярия является одной из наиболее смертоносных инфекций, особенно в Африке. В 2009 году от нее умерли 781 тысяча человек, причем 85 процентов этих смертей произошло в африканских странах, расположенных к югу от Сахары. Тем не менее, еще в конце 1990-х г ...

Решение по ГКБ №31 отложили на февраль

Решение по ГКБ №31 отложили на февраль Решение относительно создания в Петербурге федерального медучреждения, на базе которого будут лечиться сотрудники высших судов РФ, которые переедут из Москвы, может быть принято в феврале, сообщил на пресс-конференции во вторник глава городского Комздрава Валерий Колабутин. Журналистов собрали в связи с общественным резонансом, который вызвало известие о планах разместить ...

Ответственность за принятие решений возложили на боковой поводок

Ответственность за принятие решений возложили на боковой поводок Исследователи из университета Британской Колумбии (Канада) впервые определили функцию одного из самых маленьких по объему и древних структур головного мозга - бокового поводка эпиталамуса. Эксперименты на крысах показали, что этот регион играет ключевую роль при принятии решений типа «стоит ли овчинка выделки», то есть определяющих субъективное поведение в ситуации оценки соотношения м ...

Красное вино и виноград помогут в лечении угревой сыпи

Красное вино и виноград помогут в лечении угревой сыпи Антиоксидант ресвератрол, в большом количестве содержащийся в красном сухом вине, а также в кожице и косточках красного винограда, способен длительно подавлять размножение бактерий, вызывающих развитие угревой сыпи (акне), выяснили американские исследователи. Его применение в комбинации с распространенным средством от акне, пероксидом бензоила, может стать новым эффективным методом лечения заболев ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2019 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную

Политика конфиденциальности