Архив медицинских новостей Март-2014


Российское не значит плохое?

Российское не значит плохое?

Министерство промышленности и торговли РФ предлагает запретить госзакупки целого ряда медицинских изделий, если они не произведены на территории России, Белоруссии или Казахстана. Проект соответствующего постановления вызвал, скорее, недовольство экспертов и врачей: если инициативу Минпромторга примут, то возможен дефицит медизделий в клиниках, да и в поликлиниках, и повсеместное снижение качества медпомощи.

Пояснительная записка проекта говорит о том, что цель авторов — защитить безопасность страны и увеличить долю российских медизделий с 19,4 млрд рублей в 2014 году до 78,8 млрд рублей к 2020 году. К проекту приложен и перечень медизделий, которые нельзя покупать для государственных нужд у импортеров.

Что будет вместо

В перечне медизделий, которые предлагают закупать по новым правилам (то есть принимать решения при закупках в пользу отечественных производителей, если их не менее двух) — более 60 изделий. Это и компьютерные томографы с количеством срезов от 1 до 128, и дефибрилляторы, и передвижные хирургические рентгенаппараты, и большое количество стоматологического, а также офтальмологического оборудования. Как происходил отбор в уже существующий перечень, проект не уточняет. По данным Ассоциации международных производителей медицинских изделий IMEDA, на 2012 год рынок медизделий в России оценивается в 250 млрд рублей. Более 80 % продукции — это импорт.

Некоторые изделия, вошедшие в перечень, производят всего 1-2 российские компании, что неминуемо, по мнению импортеров, поднимет цену на них при ограничении ввоза зарубежной продукции. Арман Воскерчян, глава сектора Philips «Здравоохранение» в России и СНГ, говорит, что его компания «заинтересована в развитии бизнеса на территории России в условиях добросовестной конкуренции и готова развивать проекты по локализации производства». Однако принятие кардинальных мер по запрету закупок медизделий, производимых за пределами Таможенного союза, по мнению Воскерчяна, несет значительный риск для уровня конкуренции на рынке: у местных производителей не будет стимула. К тому же, при резких ограничениях вполне возможно, что «принимать участие в конкурсах на закупку медизделий для государственных и муниципальных нужд смогут лишь немногочисленные производители». И тогда госзаказчики будут вынуждены исходить не из реальных потребностей клиник и медцентров, а ориентируясь на имеющихся допущенных производителей, что и приведет к осложнению доступа пациентов к передовым технологиям. «Согласно предлагаемому перечню оборудования, это напрямую коснется в том числе диагностики и лечения социально значимых заболеваний в области кардиологии и онкологии, на долю которых приходится более 70 % всей смертности в стране», — говорит Воскерчян.

Мы опросили врачей разных специальностей, собрали их высказывания на профессиональных форумах и выяснили, насколько действительно различается по качеству и удобству импортное и отечественное оборудование.

Мария Вишнякова, главный специалист по лучевой диагностике Министерства здравоохранения Московской области: «Предложенное решение, на мой взгляд, просто абсурдное. Если в отношении палатной рентгеновской техники, той, что попроще, можно говорить об отечественных производителях, то в отношении тяжелых аппаратов (например магнитно-резонансных томографов — прим. ред.) — это только импорт. Эта техника современная, она ушла далеко вперед. Качество компьютерных томографов тоже сравнить невозможно. Мы работаем на аппаратах компаний Philips и General Electric. И все ЛПУ (лечебно-профилактические учреждения — прим. ред.), которые я знаю, медцентры с серьезной клинической базой работают на импортной технике. Вот флюорографы — да, флюорограф у нас отечественный, научно-производственного предприятия «Гелпик». Просто такую технику на Западе не делают, там нет такой потребности. Также мы работаем на переносных рентгеновских аппаратах этого производителя».

Вера, специалист по лабораторной диагностике: «Я работаю в лаборатории ПЦР (полимеразной цепной реакции. — прим. ред.). Такие лаборатории используют много одноразового пластика: пробирки, наконечники для дозаторов, пипетки Пастера. Как правило, это все импортный пластик — Китай, США (произведенный в Мексике). И почему-то наши производители не торопятся, несмотря на то, что потребности в этих изделиях постоянно растут и это просто деньги, которые лежат под ногами. С другой стороны, вспоминаю то время, когда мой сын в 5 лет болел пневмонией, и он, что называется, «попой чувствовал», где импортный шприц, а где отечественный».

Константин, стоматолог (doktorks.lj.ru): «Если вы еще не успели заболеть и полечиться в госучреждениях за счет бюджета (здесь и далее не забываем, что денежки в системе ОМС — наши денежки) на закупленном в 2006-2013 гг. импортном <…> оборудовании, то настоятельно рекомендую это сделать. В скором времени, когда оборудование придет в негодность, вы будете лечиться на советском г..не, выпуск которого удалось кое-как сохранить. Вы можете забыть о высокоскоростных турбинных наконечниках и удобных креслах, о хорошей эндодонтии и светополимерных пломбах, о крутых борах и нежной ультразвуковой чистке. Само собой — даже не мечтайте об импортных имплантах. <…> Забудьте о высокотехнологичных методиках диагностики (ортопантомографы, визиографы, компьютерные томографы). Забудьте о высокотехнологичных методах лечения. И уж теперь вы точно не дождетесь аппаратов XXI века. Взять, к примеру, ротовой 3D сканер, что работает у нас в клинике. Такого в госполиклинике не будет никогда».

Владимир Ширяев, специалист по функциональной диагностике: «Не могу сказать ничего плохого про оборудование, которое выпускает компания «Эндомедиум» из Казани. Это приборы и инструментарий для эндоскопии, кардиохирургические инструменты очень достойного качества. Конечно, немецкое медоборудование компании Storz — лидер, но оно на порядок дороже.

Что касается МРТ, выпуск томографов пытались наладить в Новосибирске, но сделано это было топорно. Российское УЗИ-оборудование в целом хуже импортного — ну не получается оно в России. А импортное уже можно купить за 2 млн рублей. Это целый контейнер, начиненый аппаратурой, все уже смонтировано, подключил в сеть, и все работает, так что разработка с нуля никогда уже не окупится, здесь трудно конкурировать. Но вот в Тучкове, к примеру, стоят уже не первый год два отечественных МРТ фирмы «АЗ», и в них в отличие от импортных можно обслуживать пациентов с любым весом.

У китайского оборудования быстро растет качество и снижаются цены. Компания «Миндрей» поставляет хорошее оборудование. Цветные допплеры за 960 тыс. руб. — это уже может позволить себе любой медцентр, как цена иномарки».

Елена, офтальмолог: «В нашем центре (МНТК «Микрохирургия глаза» им. С. Н. Федорова — прим. ред.) оборудование только импортное, и говорить о возможности замещения на равное отечественное было бы просто смешно. Нормальных отечественных аналогов рабочих мест для офтальмологов нет — таких, чтобы были и панель управления со встроеными зарядными устройствами для ручных приборов (офтальмоскопа, ретиноскопа и т. д.), и офтальмологические хирургические системы с возможностью подключения кассет с датчиками вакуума для проведения операций под микропроцессорным контролем. В России отечественное офтальмологическое оборудование клиники покупают просто для первоначальной раскрутки. В России есть отечественный офтальмологический лазер «Изумруд» для фотокоагуляции при лечении ретинопатии или при тромбозах центральной вены сетчатки, при других патологиях глазного дна. По цене он лучше импортных приборов, но по качеству все равно не сравнится. Думаю, наши аналоги в офтальмологии неконкурентноспособны. Правда, приличные линзы для замены хрусталика уже есть, они дешевые, но по характеристикам тоже несравнимы с импортными».

Елена Кешишян, руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста МНИИ педиатрии и детской хирургии: «Я думаю, вся эта активность с ограничением закупок импортного оборудования началась, чтобы уменьшить зависимость от импорта. Тем более что сейчас непростая обстановка. Частично у нас в центре есть отечественное оборудование для неонатологии, и мы им пользуемся. Есть отечественные энцелографы, но для детей более старшего возраста, есть отечественные аппараты определения уровня билирубина крови. Но для новорожденных, которым нужно более «тонкое» оборудование, более высокотехнологичное, без импортного обойтись невозможно. Пока у отечественных производителей аналоги магнитно-резонансных, компьютерных томографов, особых кювезов, которые позволяют держать для новорожденного температуру, уровень кислорода и другие показатели, несравнимы. Уральский завод изготавливает кювезы, но они пока не полностью справляются и до западных вариантов не дотягивают и часто ломаются. Хотя есть отделения, роддома, которые с ними работают. Один завод на всю страну не справится с потребностью, и не нужен в России монополист. Так что для неонатологии ограничения на закупку импортного оборудования будут особенно чувствительны.

Сейчас мы перешли на выхаживание новорожденных по международным стандартам, то есть от 500 г, для этого нужны особые кювезы. По программам модернизации неонатологи получили это высокотехнологичное оборудование. Мы за это 20 лет боролись, но, конечно, теперь необходимы расходники, и мы об этом говорили сразу: пройдет 2 года и без расходников оборудование новых оснащенных перинатальных центров встанет. Это зонды, трубки для интубации, аппаратура для вентилирования легких, для мониторирования состояния ребенка. Пока что обеспечить качественными расходниками в достаточном количестве отечественные заводы и компании неонатологию не могут. Нам очень тревожно от возможных барьеров, хотя, конечно, я понимаю, что надо развивать отечественные компании, уходить от зависимости. Если мы попадаем в изоляцию, нам нужны аналоги этой медпродукции, да и обслуживать отечественное оборудование легче. Но также ясно, что быстро это сделать нереально. Нужно логично заниматься проблемой импортозамещения. Но для этого нужно перенимать технологии, нужны вложения и время. Вот в Центре им. Кулакова (Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова — прим. ред.) нет ни одной отечественной трубочки. Может быть, потому у них и такие хорошие результаты лечения, но нельзя не говорить, что они полностью зависят от импортной техники и оборудования. Я надеюсь, что те, кто занимается вопросом, имеют в виду постепенный переход, а не барьеры в закупках, это было бы для неонатологии убийственно».

Без паники

«Проект носит строго запретительный барьерный характер, нет ни переходных периодов, ни выбора наиважнейших технологий, которые нужны стране», — говорит исполнительный директор Ассоциации международных производителей медицинских изделий IMEDA Александра Третьякова. По ее словам, рассчитывать на то, что иностранные инвесторы смогут быстро создать промышленные площадки в России, не приходится. Зато по некоторым позициям вполне можем получить монополистов, «которые смогут диктовать и свои условия, и свой технологический уровень медикам. Ну и с инвестициями в здравоохранение России будет все грустно», — говорит Третьякова.

Однако Минздрав еще не дал оценку проекту постановления. А заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Леонид Печатников в интервью МедНовостям так прокомментировал ситуацию: «Да не будет этого. Это большая глупость, которую я даже не хочу обсуждать. В московских ЛПУ ведь тогда все встанет, так что не о чем и говорить».

Ирина Власова

26.03.2014, medportal.ru


В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно

В Москве инвалиды смогут проходить реабилитацию дистанционно У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний ...

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи

На юге Москвы к пациентам будут выезжать наркологи Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В 2016 году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы. Московские наркоманы, уже начиная с этого года, смогут получать бесплатный антидот на случай передозировки, препараты будут выдаваться в ...

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно

Пациент из Иваново получит необходимый ему дорогостоящий препарат бесплатно Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации «Движение против рака» удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре 2015 года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали ...

Создан справочник для маломобильных групп населения

Создан справочник для маломобильных групп населения В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль «Ради себя. Ради свободы», на котором «Московское общество рассеянного склероза (РС)» представило новый справочник для маломобильных граждан под названием «Карта доступности». созданный совместно с Центром городских иссле ...

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки

Электронный «пластырь» будет следить за ходом тренировки Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный «пластырь». Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier) ...

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы

Болезнь Альцгеймера связали с потерей Y-хромосомы Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст ...

Мужчине пересадили роговицу свиньи

Мужчине пересадили роговицу свиньи Житель Китая Ву Пиннгуи (Wu Pinggui) стал одним из двухсот пациентов, которым была пересажена свиная роговица. Подобная трансплантация была разрешена в стране в прошлом году – правительство полагает, что это поможет решить проблему дефицита донорских органов. До недавнего времени роговицу для трансплантации брали у китайских заключенных, однако не так давно это было запрещено, после чего пр ...

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент

Повторный инфаркт в течение 4 лет после первого переживает каждый четвертый пациент Исследовательская группа из Нидерландов во главе с Йоханнесом Го (Johannes Gho) выяснила, что у каждого четвертого пациента, перенесшего инфаркт, в течение четырех лет инфаркт развивается повторно. Среди факторов риска ученые из Медицинского центра при Университете Утрехта (University Medical Center Utrecht) назвали пожилой возраст, диабет и низкий социально- экономический статус. Для того, чтобы ...

Детский плач влияет на мозг взрослых

Детский плач влияет на мозг взрослых Оказывается, детский плач негативно сказывается на работе головного мозга. Страдают от него не только родители, но и те, у кого нет детей. Исследователи из Университета Торонто (University of Toronto) провели исследование, в котором участникам предлагалось выполнить ряд интеллектуальных тестов и параллельно случать записи детского плача или смеха. Участники проходили испытание, в основе которого ...

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой

Флавопиридол поможет справиться с глиобластомой Исследовательская группа, объединившая ученых из Италии, США и Великобритании, обнаружила новые свойства флавопиридола, синтетического флавоноида, который ранее использовался для лечения некоторых форм рака. Оказалось, что этот препарат можно применять для борьбы с опухолями головного мозга. Лечить глиобластому и другие формы рака мозга довольно сложно, опухоли быстро прогрессируют и, несмотря на ...

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа

Выявлен ген, ответственный за развитие диабета 2 типа Группа ученых из Австралии идентифицировала ген, ответственный за возникновение диабета 2 типа. Для этого Дэмиен Китинг (Damien Keating) и его коллеги из Университета Аделаиды (Adelaide's Flinders University) изучили геном пациентов с синдромом Дауна. Известно, что у людей, страдающих этим заболеванием, в геноме присутствует третья копия 21 хромосомы. У больных с синдромом Дауна развивается б ...

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака

99-летний англичанин в третий раз вылечился от рака Житель Великобритании Виктор Марстон (Victor Marston), который через полгода планирует отметить свой столетний юбилей, возможно, является самым старым пациентом, вылечившимся от рака. В начале мая он перенес операцию по удалению злокачественной опухоли кишечника. Марстон борется с раком кишечника не в первый раз – за последние восемь лет это третья подобная операция. Марстон неожиданно почу ...

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами

Роботизированная рука оснащена USB-портом и часами Житель Лондона Джеймс Янг (JamesYoung) потерял руку в результате железнодорожной катастрофы. Konami, фирма, занимающаяся разработкой видеоигр, создала для Янга необычный роботизированный протез. Протез функционирует подобно многим другим подобным конструкциям – бионическая рука снабжена сенсорами, улавливающими движения плеча и передающими сигналы к кончикам пальцев. Удивительно не то, как ...

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий

Открылся первый в России медицинский предуниверсарий В Москве стартовал пилотный проект по организации профильного обучения – в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открылся ресурсный центр «Медицинский Сеченовский предуниверсарий». Предуниверсарий – совместный образовательный проект университета и столичных департаментов образования и здравоохранения по подготовке учеников медико-биологических классов города к обучению в медицинско ...

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства

Минздрав предложил врачам и пациентам жаловаться на некачественные лекарства Татьяна Яковлева, заместитель министра здравоохранения РФ, предложила и врачам, и пациентам оформлять жалобы, если они столкнулись с некачественным лекарством. Она сообщила, что в каждом таком случае следует обратиться в Росздравнадзор. 14 человек в США скончались, приняв под видом популярного обезболивающего Norco другой препарат, содержащий сильнодействующий опиоид фентанил. Norco — анало ...


Конституционный суд разрешил раскрывать врачебную тайну в некоторых случаях

Конституционный суд разрешил раскрывать врачебную тайну в некоторых случаях Конституционный суд РФ разрешил раскрывать врачебную тайну в том случае, если она существенно затрагивает права родных и близких пациента. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пересматривался в связи с запросом мужчины, который хотел получить медкарту своей умершей жены для того, чтобы убедиться в правильности оказанной ей медпомощи. Сотрудники больницы от ...

В казахстанском селе 100 человек подхватили “сонную болезнь”

В казахстанском селе 100 человек подхватили “сонную болезнь” Число жителей казахстанской деревни Калачи (Есильский район Акмолинской области), у которых наблюдаются симптомы так называемой “сонной болезни”, превысило 100 человек. Об этом сообщает Kazakhstan Today со ссылкой на данные пресс-службы Министерства здравоохранения и социального развития. За два года в селе зарегистрирован 101 человек с диагнозом "энцефалопатия неясного генеза&qu ...

Кофе и чай снижают риск развития диабета

Кофе и чай снижают риск развития диабета Австралийские ученые подтвердили, что употребление кофе и чая снижает риск развития сахарного диабета, сообщает MedPage Today. Проведя метаанализ 18 исследований, проведенных с 1966 по 2009 год с участием 457 922 добровольцев, ученые из Института международного здоровья Джорджа убедились, что у людей, выпивающих от трех до четырех чашек кофе в день, риск заболеть сахарным диабетом 2 типа на четве ...

В России появится служба защиты прав пациентов с психическими заболеваниями

В России появится служба защиты прав пациентов с психическими заболеваниями В России появится служба, защищающая интересы пациентов, страдающих психическими заболеваниями. Соответствующий законопроект разработан Министерством здравоохранения. Финансирование службы будет осуществляться за счет средств общественных и благотворительных организаций. Предполагается, что она будет работать независимо от министерств и департаментов здравоохранения. Планируется создание центральн ...

Врач одной из белгородских больниц ударил пациента и убил его

Врач одной из белгородских больниц ударил пациента и убил его 29 декабря 2015 года в белгородскую больницу №2 поступил пациент, который во время проведения одной из процедур ударил ногой медсестру. Врач вступился за медсестру и толкнул пациента так, что тот упал и ударился головой. Медики пытались оказать мужчине помощь, но спасти его жизнь им не удалось. В Следственном управлении СК РФ по Белгородской области сообщили, что причиной смерти потерпевшего стала ...

Ученые обнаружили атеросклероз в сердцах, сохранившихся с XVI-XVII вв.

Ученые обнаружили атеросклероз в сердцах, сохранившихся с XVI-XVII вв. Французские ученые и антропологи обнаружили атеросклероз сосудов в забальзамированных сердцах жителей XVI-XVII веков. При раскопках средневекового монастыря во французском городе Ренн археологи обнаружили 5 свинцовых урн в форме сердца, в каждой из которых находилось забальзамированное человеческое сердце. Четыре из пяти найденных сердец очень хорошо сохранились. Древнейшая найденная антропологам ...

ВОЗ признала мобильники потенциально канцерогенными

ВОЗ признала мобильники потенциально канцерогенными Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала излучение мобильных телефонов одной из потенциальных причин развития рака. Как сообщает Medical News Today, безопасность устройств оценили специалисты Международного агентства по изучению рака (International Agency for Research on Cancer, IARC). Отчет об их работе будет опубликован в журнале The Lancet Oncology 1 июля 2011 года. В состав рабоче ...

Вспышка внутрибольничной инфекции в Панаме убила 50 пациентов

Вспышка внутрибольничной инфекции в Панаме убила 50 пациентов 50 пациентов скончались в результате вспышки внутрибольничной инфекции в одном из крупнейших медицинских учреждений Панамы. Об этом, как сообщает EFE, сообщила сегодня пресс-служба панамской Кассы социального страхования (CSS). Все умершие являются пациентами Больничного комплекса CSS, расположенного в столице центральноамериканского государства. Случаи смерти от внутрибольничной инфекции, вызван ...
 

© best-doctors.ru 2008 - 2018 . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

На главную

Политика конфиденциальности