Архив медицинских новостей Сентябрь-2013


Страх перед раком груди заставляет американок следовать примеру Джоли

Страх перед раком груди заставляет американок следовать примеру Джоли

Молодые американки с диагностированной злокачественной опухолью в одной из молочных желез все чаще решаются на превентивное удаление и второй, здоровой, груди, в страхе перед тем, что рак затронет и ее, надеясь тем самым повысить свои шансы на выживание, выяснили авторы исследования, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine. Однако, как оказалось, пациентки зачастую переоценивают риск, а в некоторых случаях тактика превентивной мастэктомии себя не оправдывает.

Пытаясь разобраться в причинах наблюдаемого в США в последние годы значительного роста числа операций по контралатеральной профилактической мастэкстомии, в особенности среди женщин моложе 40 лет - с 4-6 процентов в конце 1990-х годов до 11-25 процентов десятилетие спустя - авторы во главе с Шошаной Розенберг (Shoshana M. Rosenberg) из Института раковых исследований Dana-Farber и Гарвардской школы общественного здравоохранения опросили 550 пациенток, у которых был диагностирован рак одной из молочных желез. 123 из них приняли решение удалить и вторую, здоровую, грудь.

Опрос показал, что среди пошедших на двойную мастэктомию наблюдается некий когнитивный диссонанс. С одной стороны, женщины признали, что ими двигали страх и тревога - 98 процентов из них заявили, что пошли на этот шаг из-за страха перед раком в здоровой груди, а 94 процента указали, что надеялись таким образом повысить свои шансы на полное избавление от рака. В то же время все они сообщили, что у них нет никакой информации о том, что превентивное удаление второй груди действительно спасает от рецидива болезни.

Между тем, как отмечают авторы, реальная ситуация в этой сфере такова: большинство женщин, не являющихся носительницами онкогенных мутаций в генах BRCA1 или BRCA2, переоценивают риск развития рака в незатронутой груди - недавние исследования показали, что для такой группы пациенток этот показатель составляет всего от 2 до 4 процентов в течение пяти лет после постановки диагноза, в то время как участницы исследования оценили этот риск в 10 процентов.

С другой стороны, хотя двойная мастэктомия в целом и снижает шансы на развитие опухоли во второй груди, наибольшую опасность представляет появление метастазов в других органах и тканях организма в результате первичной опухоли. На подобное развитие событий удаление второй груди никак повлиять не может, что означает фактическую бесполезность профилактической мастэктомии в свете повышения шансов на выживание, отметила Розенберг, слова которой приводит Reuters Health.

В свете полученных результатов Розенберг и ее коллеги считают важным обратить внимание лечащих врачей на необходимость более внимательно работать с каждой пациенткой, повышать ее информированность и помогать с оценкой всех за и против проведения контралатеральной профилактической мастэкстомии в каждом конкретном случае с тем, чтобы не дать женщине пойти на такой шаг просто под влиянием паники.

Напомним, что на двойную превентивную мастэктомию решилась в начале 2013 года голливудская актриса Анджелина Джоли, являющаяся носительницей мутантной копии гена BRCA1. Такое решение актрисы было связано с повышенным риском развития рака груди и яичников, который врачи определили как 87 и 50 процентов соответственно. Вообще мутация в гене BRCA1 повышает риск рака груди в среднем в пять раз (по сравнению с обычным), а риск рака яичников - в 10-30 раз. Чуть меньше вероятность развития злокачественных опухолей у женщин с мутациями в гене BRCA2. Мутации в этих генах не слишком распространены - их носительницами являются 5-10 процентов представительниц слабого пола, страдающих от злокачественных новообразований молочных желез.

18.09.2013, medportal.ru


«Платная медицина не спасет здравоохранение»

«Платная медицина не спасет здравоохранение» Накануне Форума ОНФ, посвященного вопросам здравоохранения, крупнейшее в стране объединение медицинских работников – Национальная медицинская палата – подготовило предложения по решению проблем отрасли. При этом, президент НМП Леонид Рошаль предлагает критически взглянуть на данные соцопросов, которые, по его мнению, свидетельствуют о том, что все меньше россиян стремятся лечиться ... читать полностью >>>

Погиб директор НИИ эпидемиологии имени Пастера

Погиб директор НИИ эпидемиологии имени Пастера НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера в Санкт-Петербурге выражает соболезнования в связи с трагической кончиной директора института, члена-корреспондента РАН, доктора медицинских наук, профессора Анатолия Жебруна. «Анатолий Борисович Жебрун был специалистом высочайшего уровня, талантливым организатором и руководителем, чутким и отзывчивым человеком. Его любили и уважали все, кто е ... читать полностью >>>

ВИЧ-инфицированные жалуются в Минздрав на отечественные препараты

ВИЧ-инфицированные жалуются в Минздрав на отечественные препараты В общественный совет Минздрава за лето поступили десятки жалоб от ВИЧ-инфицированных, переведенных на отечественные препараты. «У нас стали поступать жалобы от ВИЧ-инфицированных, которые переведены полностью на отечественные препараты и мы уже получили десятки заявлений о том, что пьют, как воду. Возникли те побочные эффекты, которые были до приема препаратов, и это достаточно серьезный зв ... читать полностью >>>

Кому надзирать за БАДами

Кому надзирать за БАДами После многочисленных скандалов, связанных с БАДами, в Госдуме озаботились контролем за качеством пищевых добавок. В комитете по охране здоровья готовится проект закона об изменении принципов госрегулирования рынка. По словам председателя комитета Сергея Калашникова, предлагается передать полномочия по допуску на рынок тех или иных добавок от Роспотребнадзора Росздравнадзору, в лабораториях которог ... читать полностью >>>

Препараты от диабета помогают бороться с раком

Препараты от диабета помогают бороться с раком Лекарства, традиционно применяемые для диабетиков, могут помочь уничтожить устойчивые к химиотерапии раковые клетки при одной из форм лейкемии. Как показало небольшое исследование, пациенты с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ), получавшие глитазоны (препараты, назначаемые при диабете 2 типа) в дополнение к иматинибу, оставались в ремиссии 5 лет. Иматиниб («Гливек») показывает хорош ... читать полностью >>>

Аутоиммунные болезни: моноклональные антитела, марихуана, черви-паразиты

Аутоиммунные болезни: моноклональные антитела, марихуана, черви-паразиты К лечению аутоиммунных заболеваний непосредственно применим основополагающий принцип Primum noli nocere. Хотя некоторые стратегии могут быть довольно успешны, их побочные эффекты неприятны и подчас опасны. Многие разработки так и не доходят до стадии клинических исследований. Историю многих поражений и одной удачи можно прочитать в обзоре Development of therapies for autoimmune disease at Stanfor ... читать полностью >>>

Ученые выступили за перенос первых уроков и пар на более позднее время

Ученые выступили за перенос первых уроков и пар на более позднее время Совместное исследование ученых из Оксфорда (Oxford University), Гарварда (Harvard Medical School) и Университета Невады (University of Nevada) показало, что принятое время начала занятий в школах и университетах отрицательно сказывается на обучении и здоровье школьников и студентов. Авторы проанализировали данные по генам, регулирующим циркадные ритмы (и, соответственно, естественные циклы сна и ... читать полностью >>>

Московским наркодиспансерам запретили лечить алкоголизм кодированием

Московским наркодиспансерам запретили лечить алкоголизм кодированием В столичных наркодиспансерах запретили использовать для лечения больных кодирование, метод 25-го кадра и другие способы, основанные на внушении. Соответствующий приказ подписал главный нарколог департамента здравоохранения Евгений Брюн, сообщают получившие копию документа «Известия». Эксперты поясняют, что основанные на внушении методы не помогают пациентам справиться с алкоголизмом и ... читать полностью >>>

«Крепость, ставшая чашкой Петри»: в калифорнийской тюрьме Сан-Квентин вспышка легионеллеза

«Крепость, ставшая чашкой Петри»: в калифорнийской тюрьме Сан-Квентин вспышка легионеллеза В калифорнийской тюрме Сан-Квентин происходит вспышка легионеллеза. На прошлой неделе болезнь обнаружена у шести заключенных, инфекция распространилась от блока смертников до сектора для поощренных за примерное поведение (honor block). За последние несколько дней еще у 80 человек появились симптомы, характерные для пневмонии – подозрение на легионеллез усиливается тем обстоятельством, что об ... читать полностью >>>

На Украине двое детей заболели полиомиелитом

На Украине двое детей заболели полиомиелитом В Закарпатской области Украины в июне и июле зарегистрированы два случая полиомиелита у детей. Как сообщает Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения (ЕРБ ВОЗ), одному из детей 4 года, второму 10 месяцев, оба они не были привиты против полиомиелита, у обоих развился паралич. Высока вероятность, что зараженных детей больше. «Зафиксировано два случая паралича, но они ... читать полностью >>>

Минздрав представит новый список ЖНВЛП на следующей неделе

Минздрав представит новый список ЖНВЛП на следующей неделе Работа комиссии по изменению списка ЖНВЛП практически завершена. На следующей неделе проект нового списка появится на портале regulation.gov.ru для общественного обсуждения. Об этом на бизнес-бранче «Регулирование фармотрасли: новеллы и перспективы» заявила директор департамента Минздрава Елена Максимкина. «Мы настраиваемся на то, что до 15 октября 2015 года проект будет внесен ... читать полностью >>>

Экстракт голубики может защитить от воспаления десен

Экстракт голубики может защитить от воспаления десен Гингивит, воспаление десен, встречается довольно часто. Он возникает в результате деятельности бактерий, формирующих зубной налет и вызывающих воспаление прилегающих тканей. При тяжелой степени (периодонтите) необходимо применение антибиотиков. Ученые обнаружили, что экстракт голубики способен предотвращать формирование налета и зубного камня. Это может стать новым способом терапии, сокращающим по ... читать полностью >>>

Отоларингологи вылечили глухих мышек с помощью генной инженерии

Отоларингологи вылечили глухих мышек с помощью генной инженерии В детской больнице Бостона разрабатывается способ лечения генетически обусловленной потери слуха. По словам возглавляющего исследования отоларинголога Джеффа Хольта (Jeff Holt), в случае успеха всех этапов испытаний, у детей, теряющих способность слышать из-за генетических мутаций, можно будет предотвратить глухоту. Из-за примерно 70 генетических мутаций один человек из тысячи теряет слух к подро ... читать полностью >>>

Медведев заявил, что Россия не откажется от импорта медицинской техники

Медведев заявил, что Россия не откажется от импорта медицинской техники Премьер-министр Дмитрий Медведев заявил, что Россия не будет отказываться от импортной медицинской техники. «Мы не будем отказываться от импортной медицинской техники до тех пор, пока не появится 100-процентная уверенность в наличии доступных по цене отечественных аналогов надлежащего качества. Каждое решение будет выверено, согласовано с медицинским сообществом», – говорится на ... читать полностью >>>

Минздрав сообщил о снижении смертности трудоспособного населения

Минздрав сообщил о снижении смертности трудоспособного населения Минздрав сообщил, что, по данным Росстата, за первое полугодие 2015 года смертность трудоспособного населения снизилась на 2,1% по сравнению с январем-июнем 2014 года: с 545,5 до 534,3 случаев на 100 тыс. населения. Пресс-служба Минздрава приводит также данные снижения по отдельным причинам смерти: от болезней системы кровообращения – на 3,9%; от новообразований – на 2,1%; от болезней ... читать полностью >>>



 

© best-doctors.ru 2008 - 2015. Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.