Архив медицинских новостей Сентябрь-2013


Страх перед раком груди заставляет американок следовать примеру Джоли

Страх перед раком груди заставляет американок следовать примеру Джоли

Молодые американки с диагностированной злокачественной опухолью в одной из молочных желез все чаще решаются на превентивное удаление и второй, здоровой, груди, в страхе перед тем, что рак затронет и ее, надеясь тем самым повысить свои шансы на выживание, выяснили авторы исследования, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine. Однако, как оказалось, пациентки зачастую переоценивают риск, а в некоторых случаях тактика превентивной мастэктомии себя не оправдывает.

Пытаясь разобраться в причинах наблюдаемого в США в последние годы значительного роста числа операций по контралатеральной профилактической мастэкстомии, в особенности среди женщин моложе 40 лет - с 4-6 процентов в конце 1990-х годов до 11-25 процентов десятилетие спустя - авторы во главе с Шошаной Розенберг (Shoshana M. Rosenberg) из Института раковых исследований Dana-Farber и Гарвардской школы общественного здравоохранения опросили 550 пациенток, у которых был диагностирован рак одной из молочных желез. 123 из них приняли решение удалить и вторую, здоровую, грудь.

Опрос показал, что среди пошедших на двойную мастэктомию наблюдается некий когнитивный диссонанс. С одной стороны, женщины признали, что ими двигали страх и тревога - 98 процентов из них заявили, что пошли на этот шаг из-за страха перед раком в здоровой груди, а 94 процента указали, что надеялись таким образом повысить свои шансы на полное избавление от рака. В то же время все они сообщили, что у них нет никакой информации о том, что превентивное удаление второй груди действительно спасает от рецидива болезни.

Между тем, как отмечают авторы, реальная ситуация в этой сфере такова: большинство женщин, не являющихся носительницами онкогенных мутаций в генах BRCA1 или BRCA2, переоценивают риск развития рака в незатронутой груди - недавние исследования показали, что для такой группы пациенток этот показатель составляет всего от 2 до 4 процентов в течение пяти лет после постановки диагноза, в то время как участницы исследования оценили этот риск в 10 процентов.

С другой стороны, хотя двойная мастэктомия в целом и снижает шансы на развитие опухоли во второй груди, наибольшую опасность представляет появление метастазов в других органах и тканях организма в результате первичной опухоли. На подобное развитие событий удаление второй груди никак повлиять не может, что означает фактическую бесполезность профилактической мастэктомии в свете повышения шансов на выживание, отметила Розенберг, слова которой приводит Reuters Health.

В свете полученных результатов Розенберг и ее коллеги считают важным обратить внимание лечащих врачей на необходимость более внимательно работать с каждой пациенткой, повышать ее информированность и помогать с оценкой всех за и против проведения контралатеральной профилактической мастэкстомии в каждом конкретном случае с тем, чтобы не дать женщине пойти на такой шаг просто под влиянием паники.

Напомним, что на двойную превентивную мастэктомию решилась в начале 2013 года голливудская актриса Анджелина Джоли, являющаяся носительницей мутантной копии гена BRCA1. Такое решение актрисы было связано с повышенным риском развития рака груди и яичников, который врачи определили как 87 и 50 процентов соответственно. Вообще мутация в гене BRCA1 повышает риск рака груди в среднем в пять раз (по сравнению с обычным), а риск рака яичников - в 10-30 раз. Чуть меньше вероятность развития злокачественных опухолей у женщин с мутациями в гене BRCA2. Мутации в этих генах не слишком распространены - их носительницами являются 5-10 процентов представительниц слабого пола, страдающих от злокачественных новообразований молочных желез.

18.09.2013, medportal.ru


Печатников раскрыл подробности «оптимизации» столичных больниц

Печатников раскрыл подробности «оптимизации» столичных больниц Попавшие в программу оптимизации столичного здравоохранения больницы перепрофилируют под социальные нужды, а сама программа будет окончательно готова до конца декабря, сообщило РИА Новости со ссылкой на заместителя мэра Москвы по социальным вопросам Леонида Печатникова. «План будет окончательно готов до конца декабря. В основном эти здания будут переданы под социальные ко ... читать полностью >>>

Даром, но за деньги: власти Москвы предложили коммерческую альтернативу поликлиникам

Даром, но за деньги: власти Москвы предложили коммерческую альтернативу поликлиникам В столице появилась сеть коммерческих клиник «Доктор рядом», которые городские власти позиционируют как альтернативу перегруженным городским поликлиникам. Кабинеты расположены в арендованных у города по символической цене помещениях в жилых домах и оказывают как платные, так и бесплатные услуги. По полису ОМС можно получить консультацию врача общей практики, все остальные специалисты р ... читать полностью >>>

Страховые компании уличили в удержании 50 млрд рублей из фонда ОМС

Страховые компании уличили в удержании 50 млрд рублей из фонда ОМС До 4% средств бюджета федерального фонда ОМС – порядка 50 миллиардов рублей – остается в страховых компаниях в виде удержаний, списаний, штрафов медучреждений. Такие данные приводит фонд независимого мониторинга «Здоровье». По закону, собственными средствами страховой медицинской организации в сфере ОМС являются, помимо денег на ведение дела, 30% сумм, необоснованно предъяв ... читать полностью >>>

В некоторых регионах начали выдавать квитанции о стоимости лечения в госклиниках

В некоторых регионах начали выдавать квитанции о стоимости лечения в госклиниках В нескольких российских регионах стартовал пилотный проект по информированию пациентов о стоимости их лечения в государственных больницах и поликлиниках. Об этом сообщает «Первый канал». Каждому больному после посещения поликлиники или выписки из стационара выдают справку о потраченных на его лечение государственных средствах. Такая форма отчетности вводится по аналогии с частными ... читать полностью >>>

Ученые усомнились в применимости исследований на мышах для человека

Ученые усомнились в применимости исследований на мышах для человека Исследование американских ученых продемонстрировало значительные генетические различия между организмом мыши и человека. Результаты исследования, опубликованные в журнале Nature, ставят под сомнение возможность экстраполяции результатов  экспериментов на мышах на человека и объясняют, почему большинство протестированных таким образом лекарств не проходит проверки в клинических испытаниях. В ... читать полностью >>>

От депрессии в пожилом возрасте защитят компьютерные игры

От депрессии в пожилом возрасте защитят компьютерные игры Новое исследование, проведенное учеными из медицинского колледжа Корнельского университета в Нью–Йорке, показало, что компьютерные игры улучшают состояние пожилых пациентов с тяжелой депрессией. Результаты проведенной работы представлены в журнале Nature Communications. В исследовании приняли участие 272  человека в возрасте 50-88 лет, у которых не наблюдалось полож ... читать полностью >>>

Трудовых мигрантов обязали покупать полисы ДМС

Трудовых мигрантов обязали покупать полисы ДМС Госдума приняла во втором чтении законопроект, предлагающий включать в трудовой договор с иностранцами данные о наличии полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), сообщает РИА Новости. Иностранцам вменяется в обязанность предъявлять полис ДМС работодателю при заключении трудового договора, если работодатель не готов обеспечить их медицинским обслуживанием са ... читать полностью >>>

Ожирение вредит экономике не меньше войны

Ожирение вредит экономике не меньше войны Как показало исследование консалтинговой компании McKinsey Global Institute, ущерб, который наносит мировой экономике проблема ожирения, почти равен ущербу от курения и вооруженных конфликтов.  По данным исследователей, в мире от лишнего веса (индекс массы тела или ИМТ превышает 25) и ожирения (ИМТ от 30 и выше) страдают более 2,1 миллиардов человек , то есть около трети всего населения земн ... читать полностью >>>

Россияне признались в теоретической вере в прививки

Россияне признались в теоретической вере в прививки Лишь 11% россиян уже сделали прививку от гриппа в этом сезоне, 12% планируют ее на ближайшее время и 73% не собираются прививаться вообще, сообщает фонд "Общественное мнение" (ФОМ). При этом 41% опрошенных верят, что вакцинация поможет избежать гриппа и ОРВИ, 31% не верят и еще 28% не дали ответа на этот вопрос. Большая часть россиян (76%) счи ... читать полностью >>>

Врача, которая выписала наркопрепарат умирающему от рака, окончательно оправдали

Врача, которая выписала наркопрепарат умирающему от рака, окончательно оправдали Прокуратура Красноярского края отозвала апелляционное представление в суд по резонансному делу 72-летнего врача-терапевта Алевтины Хориняк. Сообщение об этом опубликовано на официальном сайте надзорного ведомства Красноярского края. «По результатам изучения приговора и протокола судебного заседания по поручению прокурора Красноярского края апелляционное представление отозвано», -- гово ... читать полностью >>>

Бактерии полноты и забывчивости: ученые нашли истинные причины извечных проблем

Бактерии полноты и забывчивости: ученые нашли истинные причины извечных проблем Гастрит – от неправильного питания, лишний вес от гормональных расстройств, а кариес от сладкого. Эти утверждения годами считались истиной, но недавно ученые выяснили, что все не так, и в этих и многих других наших бедах виноваты... бактерии. Предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям Американские ученые недавно установили, что, когда бактерии из нашего кишечника (а их там очен ... читать полностью >>>

Прием антибиотиков во время беременности повышает риск детского ожирения

Прием антибиотиков во время беременности повышает риск детского ожирения Ученые из Колумбийского университета выяснили, что у детей, подвергавшихся воздействию антибиотиков во втором-третьем триместре внутриутробного периода, повышен риск развития детского ожирения в возрасте семи лет. Этот риск также повышен у детей, родившихся на свет при помощи кесарева сечения. Результаты исследования опубликованы в журнале International Journal of Obesity. Предыдущ ... читать полностью >>>

Названы лучшие профессии для развития памяти и мышления

Названы лучшие профессии для развития памяти и мышления Исследование шотландских ученых показало, что у людей, чья профессия связана с общением с другими людьми, например, социальные работники и адвокаты, а также с оперированием данными, как это делают архитекторы и графические дизайнеры, лучше развиты память и мышление по сравнению с теми, у кого работа менее сложная. Результаты анализа были опубликованы вчера в журнале Neurology. Груп ... читать полностью >>>

Столичные власти пообещали пока не сокращать врачей, достигших пенсионного возраста.

Столичные власти пообещали пока не  сокращать врачей, достигших пенсионного возраста. Заместитель мэра по социальным вопросам Леонид Печатников опроверг сообщения о возможном увольнении семи тысяч врачей пенсионного и предпенсионного возраста, сообщает ТАСС. Как заявил чиновник на 13-й московской ассамблее «Здоровье столицы», правительство Москвы не давало никаких распоряжений по сокращению врачей-пенсионеров. «Если нам и есть на кого положиться, так это пенсионер ... читать полностью >>>

Столичная мэрия согласовала шествие против реформы здравоохранения 30 ноября

Столичная мэрия согласовала шествие против реформы здравоохранения 30 ноября Московские власти согласовали проведение новой акции противников реформы здравоохранения. Об этом сообщило РБК со ссылкой на организаторов мероприятия. Акция «За доступную медицину!» состоится 30 ноября, начнется с шествия  по Самотечной и Делегатской улицам в центре города, и завершится митингом на пересечении улицы Дурова с Олимпийским проспектом. В заявке указана численнос ... читать полностью >>>



  MedLinks - Вся медицина в Интернет MyMed

© best-doctors.ru 2008 - 2014. Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.